伽玛刀治疗原发性三叉神经痛焦点剂量率的临床研究

目的研究焦点剂量率对伽玛刀治疗原发性三叉神经痛(TN)的影响情况。方法回顾性分析112例经伽玛刀治疗并获得有效随访的原发性三叉神经痛病例资料。以中位焦点剂量率(2.38 Gy/min)为限,将病例分为高焦点剂量率组和低焦点剂量率组,比较两组伽玛刀治疗后有效率、复发率、起效时间及并发症发生率等。结果在伽玛刀治疗后,治疗有效率、复发率与并发症发生率两组间差异均无统计学意义(P> 0.05),而高焦点剂量率组中位起效时间早于低焦点剂量率组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论焦点剂量率在1.50～3.34 Gy/min范围内,其改变不会对伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的有效率、复发率及并发症发生率产生影响,但起效时间会随焦点剂量降低而延长。

针点电离室校准与伽玛刀焦点剂量质量控制检测

目的开展针点电离室刻度因子校准,并应用于伽玛刀焦点剂量检测。方法使用0.6 cm3电离室检测得出钴-60(60Co)治疗机参考条件下吸收剂量率,并与0.015 cm3电离室读数比较求得刻度因子,根据GBZ 168—2005《X、γ射线头部立体定向外科治疗放射卫生防护标准》开展伽玛刀焦点剂量检测。结果得出针点电离室刻度因子,伽玛刀焦点剂量相对偏差1.0×10-3。结论比较法求针点电离室刻度因子简便可行,需要注意电离室漏电流的修正与控制。

YY0831．1-2011行业标准中焦点标称剂量率要求的制定解析

头部多源γ射束立体定向放射治疗系统是结构较为复杂,风险比较高的大型医疗设备。本文分析了YY0831.1-2011标准中的一个重点条款"焦点剂量率"标准条款的内容,并对起草过程中对本条款考虑的问题进行了分析和总结,文章最后对这一要求制定的过程作了总结。

体部伽马刀质量保证与质量控制

目的:测量体部伽马(γ)刀换源后各项剂量学指标。方法:用PTW电离室剂量仪、球模测量焦点剂量率,Φ15、Φ30和Φ50 mm准直器输出因子,进退床过程中的附加剂量;用智能γ辐射仪、自显影胶片EBT2、焦点测量棒以及球模检测机械中心与辐射中心偏差、辐射野半高宽及半影、焦点综合定位误差、治疗计划综合剂量校准及非治疗状态下的杂散辐射。结果:机械中心与辐射中心偏差0.18 mm,焦点剂量率2.786 Gy/min,各准直器输出因子分别为0.633 5、0.922 5和1,进退床附加剂量<2%,Φ15、Φ30和Φ50 mm半影小于12 mm,半高宽与标定值差别分别在2、3和5 mm内,综合定位误差<2.5 mm,各准直器单靶点剂量计划值与实测值误差<5%,非治疗状态下的杂散辐射满足防护要求。结论:经换源调试后各项物理学参数符合国家标准,满足临床需要。

半导体探测器在伽玛刀检定中的应用

根据半导体探测器体积小、灵敏度高及无方向性等特点,研制一种用于测量伽玛刀焦点剂量率的半导体探测器,建立伽玛射线的半导体探测器测量模型,并给出半导体探测器模型的测量计算方法。实验结果表明:研制的半导体探测器适用于伽玛刀小射野下的焦点剂量率的测量和检定。

图像引导多源γ射束立体定向放射治疗临床测试

目的介绍图像引导的体部多源γ射束立体定向放射治疗系统性能测量。方法应用深圳市奥沃医学新技术发展有限公司生产的体部多源γ射束立体定向放射治疗系统及江苏瑞尔医疗科技有限公司的图像引导放射治疗定位系统,采用PTW-UNIDOS剂量仪、PTW 0.6 cc电离室、PTW 0.125 cc电离室、PTW0.015 cc电离室、PTW-TW60008半导体探测器、EPSON 10000XL背透光扫描仪、EBT2免冲洗放疗胶片,测量γ射束立体定向放射治疗定位参考点偏差、焦点剂量率、治疗计划软件三维图像重建位置误差以及系统综合定位精度。结果定位参考点偏差Δ=0.433 mm,焦点吸收剂量率285.5 Gy/min,三维图像重建位置误差0.8mm,综合定位精度最大值Δ=1.729 mm。结论该图像引导的体部多源γ射束立体定向放射治疗系统符合国家标准要求。

全身伽玛刀的维护与保养体会

目的探讨全身伽玛刀的维护与保养。方法总结全身伽玛刀7年的治疗实践过程中的体会。结果全身伽玛刀放疗精度高、定位准确、正常组织受量小、毒副反应轻、维护使用方便。结论全身伽玛刀是一种大型立体定向放射外科治疗设备,维护和保养需要有严格规章制度,加强质量控制与质量保证。

螺旋CT图像质量影响因素探讨

目的:对导致螺旋CT扫描出现质量问题的原因进行深入研究。方法:通过扫描水膜的方法观察致使图片出现质量问题的原因对ssp的影响。结果:经过研究发现对ssp产生影响的因素有很多,如:扫描方式、焦点大小以及X线的剂量等都是原因之一。结论:运用合适的扫描方式、适当的焦点大小的同时,对患者采用适量的X线剂量可以在极大程度上提高图像质量。