术前焦点导向型心理干预对高位胆管癌切除术患者心理压力、应激反应及生活质量的影响

目的:研究术前焦点导向型心理干预对改善高位胆管癌切除术患者心理压力、应激反应及生活质量的影响。方法:选取2019年5月—2021年5月河南省肿瘤医院肝胆胰腺外科接受高位胆管癌切除术的82例患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各41例。对照组患者采取常规护理措施,观察组患者在常规护理基础上采取焦点导向型心理护理干预。分别于干预前后比较两组患者焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分、应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)]、生活质量(皮质醇水平、心理功能、社会功能及躯体功能评分)情况。结果:干预后,两组患者SAS评分、SDS评分均显著下降,且观察组患者显著低于对照组,差异有统计学意义(t=15.960、23.871,P<0.05);观察组患者NE、E、皮质醇水平在T2时上升,在T3时下降,且T2、T3时患者的NE、E、皮质醇水平较对照组低,差异有统计学意义(t=26.709、13.461、10.976;t=15.979、12.149、6.260,P<0.05);干预后,两组患者的心理功能、社会功能维度评分较干预前显著提高,其中观察组患者干预后上述评分显著高于对照组(t=23.118、7.400,P<0.05),但两组患者干预前后躯体功能维度评分比较,差异无统计学意义(t=1.215,P>0.05)。结论:术前焦点导向型心理干预能有效缓解高位胆管癌切除术患者心理压力,减轻术后应激反应,改善患者术后生活质量。

焦点导向型心理干预在行内镜下逆行胰胆管造影治疗的胆总管结石患者围手术期的应用效果

目的探讨焦点导向型心理干预在内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)的胆总管结石患者围手术期的应用效果。方法选取2020年6月至2021年8月景德镇市第二人民医院收治的80例胆总管结石患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(40例)与受试组(40例),对照组采用常规护理,受试组采用焦点导向型心理干预。比较两组患者护理满意度,另比较两组患者护理干预前及干预1个月后的焦虑、抑郁情况及生活质量。结果受试组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。受试组干预后综合性医院焦虑抑郁量表(HADS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。受试组干预后的36条简明健康状况调查表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对行ERCP治疗的胆总管结石患者,通过开展焦点导向型心理干预,改善负面情绪,提高生活质量及护理满意度,临床应用价值突出。