焦点记录法在NRDS机械通气中的护理价值

目的 探讨焦点记录法在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)机械通气中的护理价值。方法 选取我院2019年3月至2022年3月收治的120例NRDS患儿,随机分为两组各60例。对照组接受常规护理干预,观察组接受焦点记录法护理干预。比较两组的血气指标、机械通气时间、住院时间以及并发症发生率。结果 干预后,两组的SpO_(2)和PaO_(2)均显著升高,PaCO_(2)均显著降低,且观察组的SpO_(2)和PaO_(2)均显著高于对照组,PaCO_(2)显著低于对照组(P <0.05)。干预后,观察组的机械通气时间和住院时间均显著短于对照组(P <0.05)。观察组的并发症发生率为3.33%,显著低于对照组的15.00%(P <0.05)。结论 焦点记录法应用于NRDS机械通气中能够改善患儿的血气指标,缩短机械通气时间和住院时间,减少与机械通气相关并发症的发生。

焦点记录法联合童趣化护理对小儿肺炎的应用及对生活质量的改善情况分析

目的探讨焦点记录法联合童趣化护理对小儿肺炎的应用及对生活质量的改善情况。方法选取2022年6月-2023年4月淮安市第五人民医院收治的80例肺炎患儿作为研究对象,应用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组40例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上增加焦点记录法联合童趣化护理。比较两组患儿治疗依从性,体征消失时间、影像学恢复时间以及住院时间,并比较两组患儿干预前后生活质量改善情况。结果观察组治疗依从率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿肺啰音/哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、发热总天数、影像学恢复时间、住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组躯体感受、同伴关系、亲子关系、运动能力、负性情绪、自我概念生活质量相关评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论焦点记录法联合童趣化护理对肺炎患儿应用效果显著,可提升患儿治疗依从性,缩短患儿症状、体征持续时间,促进患儿早日康复,改善其生活质量。

护理焦点记录法

护理记录是护理书写中的重要组成部分。为了与护理同行共同探索符合我国实情的护理记录模式，达到：记录可靠、及时、准确、用护理术语；病情描述确切、简要、重点突出；体现护理诊断和护理过程，层次分明之要求，笔者将赴香港学习收集的护理记录方式之一“护理焦点记录法”进行综合整理，以供借鉴。试图解决整体护理模式书写的几个问题：护理人员能减少书写时间且避免重复；符合护理程序，使护理过程中有价值的部分呈现出来，即能记录护理诊断（１２８种）及其以外的病人之护理问题、实际护理过程和对病人重要的健康教育内容；体现病人个体动态变化情况和护理的连续性；适用于各个护理专科甚至任何护理机构，节省印刷护理计划的开支。当前我国护理界正为寻求一个好的护理记录方法而困扰，“护理焦点记录法”，不失为一种可参考的选择。

焦点记录法程序护理对维持护理多发性骨髓瘤患者自护效能及周围神经病变的影响

目的探究焦点记录法程序护理对维持护理多发性骨髓瘤患者自护效能及周围神经病变的影响。方法选取2017年5月~2020年5月在本院确诊的108例多发性骨髓瘤患者,随机分为观察组和对照组各54例。对照组采用常规对症护理干预,观察组采用焦点记录法程序护理干预,评估两组患者的护理满意度,分别于护理前后,观察两组患者的负面情绪和自我效能,观察患者在护理干预周围神经的病变情况,记录两组护理干预的不良反应发生情况。结果观察组患者护理的满意度为92.59%,高于对照组患者的88.89%(P<0.05);护理干预后,观察组患者的自我效能改善程度明显高于对照组,负面情绪水平低于对照组(P<0.05);护理干预期间,观察组的周围神经病变总数和严重程度均低于对照组(P<0.05)。结论焦点记录法程序护理能提高多发性骨髓瘤患者自护效能,减少周围神经病变的情况,值得在临床上广泛应用。

焦点记录法在护理记录中的运用体会

通过采用焦点记录法，改变了原有的护理记录模式。既节省了护理书写的时间，减少了护理记录的页数，又能反映护理程序思维和全面真实体现护理活动，同时使护理记录更具有法律效力．

焦点记录法在产科护理中的应用

报道对477例产妇应用焦点记录法的体会,认为在产科护理工作中以焦点(focus,F)、病人资料(data,D)、护理行为 (action,A)或行动反应和结果(Responser,R)、健康教育(teaching,T)为结构的焦点记录法用5分格书写格式对产妇及新生儿进行护理,提高了护理质量及病理书写质量,提升了病人满意度及工作人员的法律意识。

护理焦点记录法的应用体会

护理病情记录是护理人员把病人发生的病情、发生的事件、医护人员处理的方法和病人接受护理的结果,以及护理人员指导病人健康教育的内容,动态地、精练、有系统且有意义地表达出来.目前国内使用的护理记录方法有PIO记录法、叙述式记录法、问题记录法等,各有优势与缺点.我院自1999年12月始,逐步在十个整体护理病房试行焦点记录法.现将应用体会介绍如下:

护理焦点记录法在多发性骨髓瘤继发胸腔积液患者中的应用

目的探讨对多发性骨髓瘤继发胸腔积液患者使用"护理焦点记录法"进行护理记录的方法与实践效果。方法研究对象为2015年5月-2016年5月期间某院血液科住院治疗的30例多发性骨髓瘤继发胸腔积液患者,采用护理焦点记录法书写患者护理记录,收集患者资料进行分析总结。结果共研究30例多发性骨髓瘤继发胸腔积液患者,主诉症状主要包括:咳嗽18人,胸痛7人,呼吸困难5人。通过护理焦点记录法加强患者病情观察、采取针对性护理及治疗,患者症状均获得明显缓解。结论护理焦点记录法有助于临床护士更好地观察多发性骨髓瘤继发胸腔积液患者的病情变化,采取有针对性的护理措施,有助于缓解症状,提高患者生活质量。

焦点记录法在高压氧科护理中的应用

目的 探讨高压氧科护理中焦点记录法的应用,以期为临床护理提供参考。方法 随机选取某三甲医院2019年6月30日-2020年5月31日82例患者做为对照组,2020年6月1日-2021年5月31日82例患者做为观察组。对照组采取常规记录法,观察组采用焦点记录法,对比两组患者的抑郁自评量表及焦虑自评量表评分、满意度及生活质量变化。结果 观察组患者的满意例78例,满意率为95.12%高于对照组的满意例62例,满意率75.61%,差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者干预后SDS(40.73±4.12)分和SAS(39.86±3.80)分低于对照组干预后(46.68±2.98、45.57±4.21)分,且两组均低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预后生理机能(69.83±5.45)分、一般健康(67.28±4.25)分、精神健康(65.89±4.12)分和社会功能评(64.87±5.10)分高于对照组(56.76±3.97、53.21±4.77、50.38±3.89、49.98±4.36)分,差异均有统计学意义,P<0.05。结论 焦点记录法在高压氧科的应用,可提高护理人员观察病情能力,加强医患沟通,降低患者焦虑抑郁等负性心理,改善患者生活质量,促进患者康复。

焦点记录法在新生儿应用无创呼吸机护理记录中的应用效果观察

目的将焦点护理记录单应用于新生儿无创呼吸机护理记录中,以期达到训练护士思维,改善患儿呼吸状态及治疗,提高工作效率和对护理记录的满意度。方法选取2019年2月1日-2020年5月31日某院收治的应用无创呼吸机正压通气治疗的新生儿136例,根据随机数表法分为焦点组和常规组各68例,常规组采用传统护理表栺记录,焦点组采用焦点护理记录单表栺进行记录,给予相应针对性护理措施,比较2组患儿通气时间和住院时间,观察干预前后2组患儿呼吸状况指标和血气指标,比较2组患儿并发症发生率和护士的满意度。结果焦点组患儿通气时间为3.06±0.31小时和住院时间为7.27±1.46天,明显少于常规组的4.76±0.62小时和9.24±2.32天,差异有统计学意义。干预后焦点组患儿氧合指数为361.58±37.28,高于常规组的309.49±32.61;呼吸指数为0.94±0.15,低于常规组的1.61±0.23,差异有统计学意义;干预后焦点组患儿PaO_(2)和SpO_(2)均高于常规组,PaCO_(2)低于常规组,差异有统计学意义。焦点组患儿并发症发生率为10.29%,明显低于常规组26.47%,差异有统计学意义;焦点组护士对护理记录满意度为93.33%,常规组为73.33%,差异具有统计学意义。结论焦点记录法在新生儿应用无创呼吸机护理记录中的应用后可缩短患儿通气时间和住院时间,改善患儿呼吸状态和血气指标,减少患儿不良反应,提高护士对护理记录的满意度,值得临床推广应用。

品管圈在提高护士对焦点式护理记录书写合格率中的应用

目的探讨品管圈在提高护士对焦点式护理记录书写合格率中的应用效果。方法成立品管圈活动小组,选定提高护士对焦点式护理记录书写合格率为活动主题,对全体护士进行焦点式护理记录书写合格率情况调查,对焦点式护理记录书写存在问题进行原因分析,制定相应的整改措施并组织实施。结果护士对焦点式护理记录书写的合格率从改善前83%上升到改善后93%。结论品管圈活动不仅提高护士对焦点式护理记录书写合格率,而且还提高了护士对护理质量管理的参与意识和工作积极性。