三种量表评价胃食管反流病患者焦虑抑郁

目的:探讨医院焦虑抑郁量表(HAD-A、HAD-D)、焦虑抑郁自评量表(SAS、SDS)、汉密尔顿焦虑抑郁量表(HAMA、HAMD)对胃食管反流病(GERD)患者焦虑抑郁判定的一致性。方法:选取2020年10月至2021年12月北京中医药大学房山医院收治的182例GERD患者作为研究对象,所有患者入院时均接受HAD-A、HAD-D、SAS、SDS、HAMA、HAMD量表评估。采用双相关变量Pearson分析HAMA、HAMD量表与SAS、SDS、HAD-A、HAD-D量表评分的相关性;以HAMA、HAMD量表判定结果为“金标准”,采用Kappa值分析SAS、SDS、HAD-A、HAD-D对焦虑抑郁的判定结果与HAMA、HAMD量表的一致性。结果:182例GERD患者不同焦虑、抑郁量表评分分别为HAMA(13.08±4.57)分、HAMD(16.14±4.19)分、SAS(45.09±8.07)分、SDS(44.52±9.14)分、HAD-A(7.15±2.26)分、HAD-D(6.95±2.32)分;双相关变量Pearson相关性分析显示,HAMA量表与SAS、HAD-A量表呈正相关(r>0,P<0.05);HAMD量表与SDS、HAD-D量表呈正相关(r>0,P<0.05);SAS、HAD-A判定焦虑的敏感度、特异度、准确度分别为62.65%、93.94%、79.67、85.54%、89.90%、87.91%,与HAMA判定焦虑一致性Kappa值分别为0.580、0.756;SDS、HAD-D判定抑郁的敏感度、特异度、准确度分别为43.02%、93.75%、69.78%、70.93%、94.79%、83.06%,与HAMD判定抑郁一致性Kappa值分别为0.378、0.665;HAD-A、HAD-D对焦虑、抑郁判定的敏感度、准确度较SAS、SDS高(P<0.05)。结论:HAD-A、HAD-D与SAS、SDS可有效判定GERD患者焦虑、抑郁,其中HAD-A、HAD-D与HAMA、HAMD判定结果一致性较高,针对非精神专科可优先选择HAD-A、HAD-D量表评估GERD焦虑抑郁情况。

医院焦虑/抑郁自评量表(HAD)在腺性膀胱炎患者中的应用

目的讨论医院焦虑／抑郁自评量表（HAD）在腺性膀胱炎患者负性情绪评价中的作用。方法将2014年1月-2015年1月入住我院的102例腺性膀胱炎患者纳入研究。所有患者在入院、出院和随访时接受医院焦虑，抑郁自评量表评分，将评分结果进行记录并分析。结果腺性膀胱炎患者不同时间点医院焦虑／抑郁自评量表的A值、D值存在差异，且差异具有统计学意义（均P〈0．05）。在腺性膀胱炎患者中，抑郁、焦虑等负性情绪在入院时表现尤为明显，而在治疗过程中和治疗后则有显著的缓解。结论医院焦虑，抑郁自评量表能有效适用于腺性膀胱炎患者负性情绪评估，能尽早发现患者的焦虑、抑郁情绪，可用于指导临床治疗。腺性膀胱炎患者存在焦虑和抑郁情绪，在适当予以心理干预后，患者的焦虑、抑郁情绪明显改善。

比较不同量表评价心力衰竭与非心力衰竭患者焦虑/抑郁的初步研究

目的:比较不同自评量表评价心力衰竭(HF)与非心力衰竭(NHF)心脏病患者焦虑/抑郁发生情况的研究。方法:前瞻性截面研究。入选HF与NHF的住院患者患者256例,分组填写Zung氏焦虑/抑郁自评量表(SAS/SDS)或医院焦虑抑郁自评量表(HADS),评价:①HF与NHF焦虑/抑郁的发生情况;②比较两种量表评价的敏感性和特异性。结果:①两种自评量表的评定结果,HF与NHF患者的焦虑/抑郁发生率分别为32.5%和20.0%(P=0.022),31.7%和16.9%(P=0.006),而且HF患者的焦虑/抑郁发生率与NYHA分级正相关,相对危险度=1.929或=2.283;②HADS的敏感性显著高于SAS/SDS(P<0.05),后者的特异性显著高于前者(P<0.05)。结论:①HF患者的焦虑/抑郁发生率比NHF患者高;②HADS适用于临床筛查,而SAS/SDS则适用于临床诊断。

三种量表评价心房颤动患者焦虑抑郁的比较

目的 探讨心房颤动患者焦虑抑郁情绪的发生情况,以及医院焦虑抑郁自评量表（HADS）、Zung氏焦虑自评量表（SAS）抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、抑郁量表（HAMD）评定焦虑抑郁的一致性和非精神心理专科医师判断心房颤动患者焦虑抑郁状态时对量表的选择.方法 入选心房颤动患者179例,分别采用HADS、SAS/SDS、HAMA/HAMD评定受试者的情绪情况,对患者焦虑抑郁评分、3种量表一致性及2种自评量表填写质量进行统计分析.结果 根据HADS的焦虑分量表（HADa）评分,心房颤动患者焦虑情绪阳性68例,占38.0％;根据HADS的抑制分量表（HADd）评分,抑郁情绪阳性86例,占48.0％ SAS评分焦虑情绪阳性71例,占39.7％;SDS评分抑有郁情绪阳性77例,占43.0％.HAMA评分焦虑情绪阳性65例,占36.3％;HAMD评分抑郁情绪阳性76例,占42.5％.3种量表评定一致性检验,HADa、SAS与HAMA Kappa值分别为0.438、0.337,HADd、SDS与HAMD Kappa值分别为0.416、0.395.结论 心房颤动患者常伴有焦虑或抑郁情绪;HADS与HAMA、HAMD具中等一致性,SAS、SDS与HAMA、HAMD具轻度一致性.HADS具有较好的有效性和实用性,更适于非精神专科对心房颤动患者焦虑抑郁情绪的筛查.

妊娠期糖尿病患者焦虑、抑郁的临床分析

目的：研究妊娠期糖尿病患者的焦虑及抑郁情况并进行临床分析。方法选取2012年1月~2013年12月在本院产科孕早期确诊为GDM的患者为GDM组，选同期正常孕妇为对照组，在孕中期（28周）及孕晚期（预产期前1周）采用医院焦虑抑郁自评量表进行问卷调查和分析。结果 GDM组孕中期、孕晚期焦虑及抑郁发生率均高于对照组（P〈0.05）。 GDM组孕晚期与孕中期的焦虑发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠期糖尿病孕妇中存在较高的焦虑及抑郁发生率，在产科临床实践中应进行关注和干预。

耳穴压豆联合高压氧对产后焦虑并抑郁症患者的疗效研究

目的探讨耳穴压豆联合高压氧对产后焦虑抑郁症患者SAS等量表评分的影响。方法将148例产后焦虑抑郁症患者随机分为对照组和观察组各74例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上加用耳穴压豆联合高压氧,在治疗2个月后对两组的疗效及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分进行比较。结果观察组疗效及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分均优于对照组(P<0.01)。结论应用耳穴压豆联合高压氧对产后焦虑抑郁症具有较好的效果,可显著提高产妇的生活质量。

青春期后痤疮患者的焦虑、抑郁及压力调查分析

目的:了解青春期后痤疮患者焦虑、抑郁及压力状况。方法:收集134例青春期后痤疮患者,采用抑郁-焦虑-压力自评量表[简体中文精简版(DASS-21)]对其进行问卷调查,数据运用SPSS 19.0进行统计分析。结果:在青春期后痤疮患者中,焦虑是最主要的负性情绪,占48.5%;其次是压力,占39.6%;抑郁最低,占29.9%。各分量表的得分与痤疮严重程度呈正比增长的关系。女性患者的焦虑得分高于男性患者,且差异有统计学意义(P<0.05)。而抑郁分量表和压力分量表中,女性患者的得分与男性相比无统计学意义(P>0.05)。结论:压力、焦虑及抑郁与青春期后痤疮患者心理相互影响。

导乐分娩对产妇抑郁症的影响及临床护理分析

目的探讨导乐分娩对产妇抑郁症发病率的影响及临床护理。方法对纳入研究的300例产妇给予导乐分娩服务,产妇于入院后及产后42d分别行医院焦虑—抑郁自评量表(HAD)和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)测试,比较产妇入院及产后42d的HAD、EPDS评分和抑郁症发病率差异。结果产妇入院后的HAD、EPDS评分和抑郁症发病率明显高于分娩后42d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导乐分娩可以有效降低产妇抑郁症的发病率,有利于产妇的心理健康,值得临床推广。

量表在多囊卵巢综合征中的临床应用

目的对各个量表在多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)中的应用进行分析,总结量表在多囊卵巢综合征中的应用情况。方法对PCOS及其量表在其临床应用的相关文献进行整理分析。结果通过对量表在PCOS中应用较多的量表有生存质量量表、抑郁、焦虑自评量表、生活事件量表、症状自评量表。从各个量表可以得知PCOS患者在生理、心理、社会关系等各个方面都会产生明显的特征。结论量表在多囊卵巢综合征中的应用较为广泛,对于多囊卵巢综合征的治疗有重要意义,今后在多囊卵巢综合征的治疗中可以综合考虑量表的使用。

抗焦虑抑郁治疗对“双心”疾病患者抗血小板出血风险的意义

目的:探讨抗焦虑抑郁治疗能否减少冠心病伴焦虑抑郁患者常规抗血小板治疗后出血事件发生率。方法:选择冠心病伴焦虑抑郁患者134例,随机分为A组(常规抗血小板,63例)和B组(常规抗血小板+抗焦虑抑郁,71例),分别观察两组3个月和12个月的出血情况。结果:3个月A组出血发生率28.57%(18/63),SAS(SDS)量表平均得分(68.23±11.45);B组出血发生率9.86%(7/71),SAS(SDS)量表平均得分(61.17±10.64);均差异有统计学意义(均P<0.05)。12个月A组出血发生率33.33%(21/63)例,SAS(SDS)量表平均得分(70.01±8.28);B组出血发生率12.68%(9/71),SAS(SDS)量表平均得分(56.98±9.76);均差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:抗焦虑抑郁治疗能显著减少冠心病伴焦虑抑郁患者常规抗血小板的出血事件发生率。

妊娠期妇女焦虑与抑郁情况分析

目的了解妊娠期妇女心理状态及影响因素。方法随机抽取围产保健门诊孕妇520例,用自制调查表和医院焦虑抑郁自评量表(HADS)进行问卷调查和分析。结果受调查孕妇产前焦虑发生率为13.5%;孕妇职业、对本次怀孕的心理准备、担心胎儿健康、担心自身健康、孕早期妊娠反应、经济压力和家庭压力,对孕期焦虑影响有统计学意义;产前抑郁的发生率10.6%,职业、对本次怀孕的心理准备、担心胎儿健康、担心自身健康、经济压力和家庭压力方面,对孕期抑郁影响有统计学意义。Logistic回归分析显示,文化程度、孕早期妊娠反应、担心孕期自身健康和家庭压力与孕妇焦虑情绪的发生有关;职业和担心孕期自身健康与孕妇抑郁情绪的发生有关。结论妊娠期妇女焦虑和抑郁症状应引起重视,加强产前健康教育和孕期心理保健,对患者进行心理咨询与辅导,可提高其应激能力,维护孕妇及胎儿身心健康。

个性化护理在老年慢性胃炎患者护理中的应用效果研究

探讨个性化护理在老年慢性胃炎患者护理中的应用效果。方法 选取2022年1月至2022年12月在本院收治的60例老年慢性胃炎患者随机分为研究组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用常规护理,研究组使用个性化护理干预。对两组患者的护理效果进行评估。结果 研究组各项指标显示均优于对照组(P<0.05)。结论 个性化护理在老年慢性胃炎患者护理中的应用效果良好,值得在临床推广。

饮食护理干预在老年消化性溃疡患者中的应用价值研究

以常规护理为对照对饮食护理干预在老年消化性溃疡患者中的应用效果进行探讨。方法 研究时段为2021年12月-2022年12月,纳入该时段于我院接受诊治的76例消化性溃疡老年患者进行对比研究,根据入院时间先后进行1~76的编号,以2022年6月为分组时间节点,2021年12月至2022年6月收治患者38例为对照组,2022年7月至2022年12月收治38例患者为研究组,对照组、研究组分别采取常规护理、饮食护理干预,对比两组护理效果。结果 相较对照组,研究组血清白蛋白、前蛋白、总蛋白水平、GIQLI评分、护理满意度评分更高,症状恢复时间更短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于老年消化性溃疡,饮食护理干预的应用在患者生活质量改善及病情恢复中可发挥积极价值,临床指标改善效果显著,值得在临床推广。

黛力新治疗Ⅲ型前列腺炎患者的疗效观察

目的研究抗抑郁药物黛力新在Ⅲ型前列腺炎治疗中的疗效。方法收集泌尿外科就诊Ⅲ型前列腺炎患者500例,随机分为对照组及实验组各250例,对两组患者进行慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)及综合医院焦虑抑郁量表(HADS)评分。对照组行常规治疗,实验组在常规治疗的基础上加入抗抑郁药物黛力新,治疗前、治疗后4周、治疗后8周、治疗后12周,对患者进行慢性前列腺炎症状指数及焦虑抑郁量表评分。结果治疗前,两组HADS、NIH-CPSI评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HADS、NIH-CPSI评分均降低(P<0.05);但实验组在治疗过程中以上评分变化幅度均比对照组高且差距随治疗的进行呈上升趋势,两者比较有统计学差异。实验组治疗总有效率81.2%,显著高于对照组的68.0%。结论黛力新对慢性非细菌性前列腺炎的治疗起到积极作用,能够有效促进其痊愈,值得临床推广。

妊高征的心理疏导对策

目的探讨妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertension synderome,PIH简称妊高征)患者的心理健康状况及心理疏导对其影响。方法72例PIH患者被随机分为疏导组(36例)和对照组(36例);对照组给予常规治疗和护理,疏导组则在此基础上给予心理疏导。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别于入院和出院时,对两组患者进行心理测评,并进行统计学分析。结果疏导后两组SAS、SDS评分均比疏导前明显降低,差异有显著性意义(P<0.01);疏导组SAS、SDS评分明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论PIH患者存在的焦虑和抑郁情绪,实施心理疏导能有效改善PIH患者的情绪状况。

新型冠状病毒肺炎疫情期间不同人群知信行及心理状况研究

目的为制订新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间针对性心理干预措施提供依据。方法COVID-19疫情期间,采用知信行理论和抑郁和焦虑自评量表,设计调查问卷,采用滚雪球抽样法,对河南省郑州市18岁以上医护人员、大学生和社区居民进行问卷调查,了解其认知、态度、行为及心理状况,并分析相关影响因素。结果医护人员的知识得分明显高于其他组(P<0.01),学历组间差异显著(P<0.01),态度和行为组间无显著差异;89.41%的被调查者存在不同程度的焦虑状况,焦虑得分的主要影响因素为性别(P<0.05)、职业(P<0.01)、文化程度(P<0.01)、认知(P<0.05);多元回归分析显示,纳入模型的3个变量,学历(研究生)、性别和职业(居民)是影响不同人群焦虑的主要因素(P<0.05),能够解释焦虑12.9%的变异。结论COVID-19疫情期间,各类人群均存在不同程度的焦虑状况,尤其是针对女性、高学历、社区居民更应采取相应的心理干预措施,减轻疫情带来的心理创伤。

CAT与HAD对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者认知度干预后焦虑和抑郁状态评价临床研究

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期合并焦虑、抑郁患者的发病率,应用慢性阻塞性肺疾病评估测试量表(CAT)与医院焦虑/抑郁自评量表(HAD),评价认知度干预在COPD稳定期合并焦虑、抑郁患者中的应用。方法对河北省退役军人总医院220例COPD稳定期患者进行焦虑和抑郁(HAD)评估,了解患者焦虑、抑郁发生率;其中101例合并焦虑抑郁,经纳入排除标准共90例符合入组条件,将其依照随机表法分为2组,对照组、试验组,各45例,对照组给予常规护理,试验组在此基础上给予认知度干预,干预后2周对患者进行CAT量表、HAD量表评估,以及比较干预前后CAT量表、HAD量表的变化。结果220例COPD稳定期患者,焦虑抑郁发生率45.9%,其中12.3%单合并焦虑,4.1%单合并抑郁,29.5%同时合并焦虑、抑郁。经2周护理干预,试验组、对照组CAT评分均较之于前有明显下降(t=5.808、2.953,P值均<0.05),HAD评分均较之于前有明显下降(P值均<0.05);同时2组干预后CAT评分对比,试验组低于对照组(t=2.191,P<0.05),干预后HAD评分对比,试验组低于对照组(t=13.481、11.504,P值均<0.05)。结论COPD稳定期患者中存在较高的抑郁及焦虑情绪障碍。因此,采用CAT、HAD对COPD稳定期患者的焦虑、抑郁状态早期识别并予以认知度护理具有重要意义。

电视胸腔镜手术前后心理状况调查以及干预疗效的评价

通过对比研究心理干预和抗焦虑药物治疗效果,探讨心理治疗在电视胸腔镜手术围术期的应用价值。将90例手术患者随机分为对照组、心理治疗组、药物治疗组,对照组患者常规访视和准备,心理干预组在常规访视和准备的基础上进行心理干预,药物治疗组在常规访视和准备的同时,围术期给与坦度螺酮药物治疗。用飞利浦MP40多功能监护仪监测记录,使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别评测三组患者手术前、手术后的焦虑和抑郁程度评分;使用放射免疫法测量血清皮质醇和IL-6浓度;结合国内研究现状分析预评价。与对照组相比,心理治疗组及药物治疗组患者血压监测结果、焦虑自评量表(SAS)抑郁自评量表(SDS)总评分、血清皮质醇浓度以及IL-6浓度明显低于对照组(P<001)。心理干预在电视胸腔镜手术围手术期的应用使可行的,值得推广应用。

老年髋部骨折合并糖尿病的护理干预研究

目的探讨采用综合护理方式对老年髋部骨折伴有糖尿病患者进行干预后获得临床效果。方法将该院2017年8月—2020年4月收治的64例老年髋部骨折伴有糖尿病患者进行数字奇偶法分组;综合护理组(32例):采用基础护理+综合护理方式完成疾病护理;基础护理组(32例):采用基础护理方式完成疾病护理;就组间不同时间段焦虑、抑郁自评量表评分、疼痛评分、血糖控制情况展开对比。结果护理前,综合护理组老年髋部骨折伴有糖尿病患者焦虑、抑郁自评量表评分(62.25±3.52)分、(62.31±4.52)分同基础护理组焦虑、抑郁自评量表评分(62.33±4.02)分、(62.45±4.99)分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,综合护理组老年髋部骨折伴有糖尿病患者焦虑、抑郁自评量表评分(32.29±4.11)分、(33.06±4.15)分均低于基础护理组焦虑、抑郁自评量表评分(50.29±3.02)分、(51.31±4.13)分,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,综合护理组老年髋部骨折伴有糖尿病患者疼痛评分(7.62±1.13)分同基础护理组疼痛评分(7.59±1.15)分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,综合护理组老年髋部骨折伴有糖尿病患者疼痛评分(1.59±0.25)分低于基础护理组疼痛评分(4.11±1.29)分,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,综合护理组老年髋部骨折伴有糖尿病患者空腹血糖(11.89±2.39)mmol/L、餐后2 h血糖(15.43±2.19)mmol/L以及糖化血红蛋白(8.39±2.27)%同基础护理组空腹血糖(11.81±2.33)mmol/L、餐后2 h血糖(15.13±3.99)mmol/L以及糖化血红蛋白(8.27±1.99)%比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,综合护理组空腹血糖(6.13±2.15)mmol/L、餐后2 h血糖(8.45±2.25)mmol/L以及糖化血红蛋白(6.86±1.16)%均低于基础护理组空腹血糖(8.99±2.49)mmol/L、餐后2 h血糖(11.26±2.86)mmol/L以及糖化血红蛋白(7.95±2.15)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理方式于老年髋部骨折伴有糖尿病护理中有效应用,可使老年合并症患者焦虑/抑郁情绪、疼痛程度显著减轻,将血糖控制情况有效改善,最终实现老年髋部骨折伴有糖尿病患者有效预后。

特殊情形下的大学生负向情绪状况分析——以封控防疫下的陕西省大学生为例

在新冠疫情的冲击下,陕西省大学生的心理健康受到了重大影响。为了更好了解新冠疫情期间陕西省不同专业大学生负向情绪的产生情况,并为大学生心理健康教育提供依据,利用压力-焦虑-抑郁量表通过网络匿名调查的方法对在陕就读的1 314名大学生进行负向情绪问卷调查,应用描述分析、t检验、秩和检验等方法进行数据统计分析。结果发现,文科类大学生在新冠疫情“封城”防控措施环境下负向情绪发生率最高,应给予更多关注与干预;疫情形势严峻程度和防控措施严格程度对陕西省大学生负向情绪的产生影响更突出。