“家庭主义”视域下居家养老照顾协同研究

在老龄化急剧发展、家庭照顾能力逐渐削弱的背景下,2008年以来居家养老服务已在我国各省市得到普遍施行,为社区老人照顾资源提供了补充与更新。通过基于家庭主义类型学框架的分析,发现服务提供后国家与家庭在老人照顾中的关系呈现以下特点:“自主的家庭主义”迅速发展、“去家庭化”有所呈现,但同时“隐性家庭主义”仍然广泛存在。在当前阶段的适度普惠福利政策下,服务的分责理念及其实践方式、供给结构的限制制约了服务可及性均衡,以致不同需求和禀赋的家庭与服务的互动机会及方式差异巨大。为促进服务与家庭在照顾中形成良性互动、提高照顾资源的运用成效,应探索朝向家庭发展机会公平的照顾分责理念,并采取精确评估家庭需求、完善服务结构、优化服务输送、提升家庭照顾能力等举措。

基于关怀照顾行为的协同干预结合角调音乐疗法对吉兰-巴雷综合征患者心境状态及睡眠质量的影响

目的 分析基于关怀照顾行为的协同干预结合角调音乐疗法在吉兰-巴雷综合征(GBS)患者中的应用效果。方法 选择2020年4月至2022年5月我院收治的100例GBS患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组50例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上加施基于关怀照顾行为的协同干预结合角调音乐疗法。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的中文版广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、简式简明心境问卷(BPOMS-SF)评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的阿森斯失眠量表(AIS)评分低于对照组,世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分高于对照组(P<0.05)。干预后3个月,观察组的医学研究理事会(MRC)肌力评分高于对照组,6 min步行试验(6MWT)距离长于对照组(P<0.05)。结论 基于关怀照顾行为的协同干预结合角调音乐疗法用于GBS患者护理中,可调节心境状态,改善睡眠质量,值得推广。

多学科团队干预对预防髋关节置换术后患者下肢深静脉血栓的影响

目的探讨多学科团队干预对预防髋关节置换术后患者下肢深静脉血栓(Deep Venous Thrombosis,DVT)的影响。方法收集2014年1月~2016年1月该院骨关节科收治的行择期手术治疗的髋部骨折患者114例的病例资料。采用抽签法将患者随机分为干预组与对照组,各57例。对照组患者给予常规DVT预防护理,干预组患者在常规护理基础上实施多学科协同干预方案。从健康信念得分、肢体肿胀程度、Homman征、Neuhof征发生率、彩色多普勒超声检查结果等方面比较两种护理模式差异。结果①干预前,两组患者的健康信念的各维度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的疾病易感性、疾病严重性两个维度得分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),干预组健康行为益处、健康行为障碍、健康动力、自我效能等健康信念的得分均显著优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。②两组患者在术前、术后1d、术后2d、术后6d、术后7d,上15cm肢体周径比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在术后3d、术后4d、术后5d,干预组患者離上15cm肢体周径明显小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。③两组患者在术前、术后1d、术后7d,礁耳15cm肢体周径比较.差异均无统计学意义(均P>0.05)。但在术后2~6d,干预组患者離下10cm肢体周径显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。④两组患者在术前、术后1~6d,踝上5cm肢体周径比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。⑤两组患者术前Homan征.Neuhof征的发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后干预组的Homan征、Neuhof征发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。⑥两组患者术前彩超检查均无明显异常,无一例血液淤滞或DVT发生。干预组术后4例患者出现血液淤滞,无一例发生DVT;对照组术后11例患者出现血液淤滞,4例患者出现DVT。两组患者的彩超检查结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论.与常规护理比较,多学科团队干预可更有效预防覩关节置换术患者DVT发生,提高患者治疗依从性,值得临床推广。