照顾负担对糖尿病肾病患者家庭照顾者照顾活动和支持行为的中介作用研究

目的:构建糖尿病肾病患者家庭照顾者照顾活动和支持行为的结构方程模型,探讨各因素的作用机制。方法:采用便利抽样方法,选取天津市2所三级甲等医院住院的280例糖尿病肾病患者家庭照顾者进行调查。采用巴氏指数评定量表、社会支持评定量表、一般自我效能感量表、Zarit护理负担量表、糖尿病照顾者活动和支持量表收集资料。运用Amos 21.0软件构建结构方程模型,对假设模型进行检验和评价。结果:被照顾者自理能力、家庭照顾者社会支持、自我效能对照顾活动和支持行为存在直接的影响效应,照顾负担对照顾活动和支持行为存在直接的影响效应,自理能力和社会支持可通过照顾负担的中介作用对照顾活动和支持行为产生间接的影响。结论:照顾负担在照顾活动和支持行为的作用机制中是不容忽视的,在自理能力和社会支持因素对照顾活动和支持行为的影响过程中起着中介的作用。

糖尿病肾病患者家庭照顾者照顾活动和支持行为现状的调查分析

目的调查糖尿病肾病患者家庭照顾者照顾活动和支持行为的现状并分析影响因素。方法于2019年2—10月通过便利抽样法选取天津市某三级甲等综合医院肾脏内科病房及某糖尿病专科医院糖尿病肾病科住院的280名糖尿病肾病患者的家庭照顾者作为研究对象,使用一般资料调查表、Barthel指数评分表、糖尿病照顾者活动和支持量表、社会支持评定量表、一般自我效能感量表、Zarit护理负担量表进行调查,探讨影响糖尿病肾病患者家庭照顾者照顾活动和支持行为的因素。结果280名家庭照顾者照顾活动和支持行为总分为(61.32±8.07)分;多重逐步线性回归分析显示患者的自理能力,家庭照顾者的自我效能、社会支持、照顾负担、性别、文化程度是影响家庭照顾者照顾活动和支持行为的因素(调整R2=0.558,F=59.769,P<0.001)。结论糖尿病肾病患者家庭照顾者的照顾活动和支持行为有待进一步提高,临床医护人员应多关注自理能力差的患者及自我效能感低、社会支持水平低、照顾负担重、女性、文化程度低的家庭照顾者,从家庭照顾者的角度提供健康教育和培训,协助家庭照顾者提高其照顾活动和支持行为的能力。