化痰熄风通络方联合西药治疗脑卒中后癫痫36例

脑卒中是成人癫痫最常见的病因之一,约有3％～5％的脑卒中患者会出现癫痫发作，而这些卒中后有过癫痫发作的患者中约有54％～66％发展为癫痫。脑卒中后癫痫不仅影响脑卒中患者的神经功能恢复，而且使脑卒中的致残率和致死率明显增加，严重威胁着人们的生命和健康。2009年6月-2010年12月，笔者采用化痰熄风通络方联合西医治疗脑卒中后癫痫36例，总结报道如下。

熄风通络方与补阳还五汤对大鼠脑缺血神经细胞凋亡调控基因(bcl-2、bax)的影响

目的:比较熄风通络方与补阳还五汤对大鼠脑缺血神经细胞凋亡调控基因bcl-2、bax的影响。方法:造成大鼠全脑缺血后,分别予以熄风通络方与补阳还五汤治疗,于缺血后24小时检测海马区细胞凋亡调控基因bcl-2、bax的表达量(定性与定量)。结果:模型组bcl-2 mRNA的表达较正常对照组与假手术组明显降低,而熄风通络方组呈过表达,高于正常对照组与假手术组,也高于补阳还五汤组,差异均有统计学意义(P<0.01);模型组bax mRNA表达量则较正常组与假手术组增高,而熄风通络方组明显低于模型组,也低于补阳还五汤组,但高于正常对照组与假手术组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:熄风通络方防治大鼠脑缺血的可能机制是影响细胞凋亡调控基因bcl-2、bax的表达,其对凋亡调控基因的影响优于补阳还五汤。

熄风通络方治疗风痰阻络型面瘫的疗效观察

目的观察熄风通络方治疗风痰阻络型面瘫的临床疗效。方法将54例面瘫患者(风痰阻络型)随机分为治疗组和对照组,各27例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服熄风通络方14天,分别观察两组House-Brackmann量表评分、中医症状积分的改善程度。结果治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗14天,治疗组House-Brackmann量表评分明显优于对照组(P <0. 05)。治疗7天、14天后,两组中医症状积分均有明显恢复,但治疗组积分明显优于对照组(P <0. 05)。结论熄风通络方治疗风痰阻络型面瘫有较好的临床疗效。

熄风通络方对大鼠胶原诱导性关节炎的影响

目的 :探讨熄风通络方治疗类风湿性关节炎的作用机理。方法 :采用Ⅱ型胶原诱导的关节炎大鼠为模型 ,观察高、中、低剂量熄风通络方对其的影响 ,并以疏风活络片做阳性对照 ,观察大鼠踝关节表面温度、关节炎症积分及关节通透性 ;并测定注射Ⅱ型胶原前后耳厚度 ,观察其对迟发性超敏反应的作用。结果 :熄风通络方可明显降低Ⅱ型胶原诱导的类风湿性关节炎大鼠关节表面温度 ,减少炎症积分 ,改善关节通透性 ,对迟发性超敏反应有抑制作用。结论

养阴熄风通络方及其核心对药预防乌头碱致大鼠室性期前收缩的效应研究

目的 观察养阴熄风通络方及其核心对药预防室性期前收缩(PVC)的效应。方法 实验一:40只SD大鼠随机分为模型组、养阴熄风通络方组、核心对药中剂量组、胺碘酮组,每组10只。模型组大鼠给予纯水10 ml/(kg·d)灌胃,养阴熄风通络方组大鼠给予养阴熄风通络方颗粒1.125 g/(kg·d)灌胃,核心对药中剂量组大鼠给予核心对药颗粒0.585 g/(kg·d)灌胃,胺碘酮组大鼠给予盐酸胺碘酮片18 mg/(kg·d)灌胃。各组大鼠均每日灌胃1次,连续14天后,采用大鼠尾静脉注射乌头碱25μg/kg建立PVC模型,对比各组大鼠PVC、室性心动过速(VT)、心室颤动(VF)发生率及死亡率,PVC出现时间、持续时间。实验二:60只SD大鼠随机均分为模型组、胺碘酮组及核心对药低、中、高剂量组,每组12只。模型组大鼠给予纯水10 ml/(kg·d)灌胃,核心对药低、中、高剂量组分别给予核心对药颗粒0.2925、0.585、1.17g/(kg·d)灌胃,胺碘酮组大鼠给予盐酸胺碘酮片18 mg/(kg·d)灌胃,均每日灌胃1次。14天后,尾静脉注射乌头碱25μg/kg,观察各组大鼠PVC、VT、VF发生率及死亡率,PVC出现时间、持续时间。结果 实验一:与模型组比较,养阴熄风通络方组、核心对药中剂量组、胺碘酮组大鼠VT、VF发生率及死亡率均显著降低,PVC发生率差异无统计学意义(P>0.05),PVC出现时间推迟、持续时间缩短(P<0.05或P<0.01),而各药物干预组组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。实验二:与模型组比较,核心对药低、中、高剂量组及胺碘酮组大鼠VT、VF发生率及死亡率均降低,PVC发生率差异无统计学意义(P>0.05),PVC出现时间推迟,持续时间缩短(P<0.05或P<0.01),而各药物干预组组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 养阴熄风通络方及其核心对药均可推迟乌头碱诱导的大鼠PVC发生时间、缩短持续时间。

通络熄风方加减辨治老年糖尿病合并急性脑卒中的临床效果

目的探析通络熄风方加减辨治老年糖尿病合并急性脑卒中的临床效果。方法选取2016年2月至2018年2月本科室收治的84例老年糖尿病合并急性脑卒中患者进行对比研究。结果治疗后,对比两组的治疗有效率,对照组为81%,观察组为97.6%,观察组患者的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);血清样本指标对比,观察组的凝血酶原时间指标高于对照组,空腹血糖、糖化血红蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体等指标均低于对照组(P<0.05);血管内皮功能指标对比,观察组的内皮素-1、血栓素B2指标要低于对照组,一氧化氮指标则高于对照组(P<0.05)。结论通络熄风方加减辩治老年糖尿病合并急性脑卒中,可以有效改善患者血液中的血清样本指标和血管内皮功能指标,从而提升患者的治疗有效率,临床治疗效果明显,值得推广应用。

通络熄风方加减辨治老年糖尿病合并急性脑卒中

目的探讨通络熄风方加减辨治老年糖尿病合并急性脑卒中临床效果,以期提高疗效。方法选取2009年12月-2015年12月106例老年糖尿病合并急性脑卒中患者作为研究对象,分成2组,对照组53例,予常规西医治疗,观察组53例,加用通络熄风方治疗,观察治疗后在相关指标变化情况。结果疗效上,对照组基本痊愈率18.87%、总有效率79.25%,观察组基本痊愈率35.85%、总有效率94.34%,观察组显著优于对照组(P<0.05);在Fib、D-D、FBG、Hb AIC上2组治疗后较治疗前均显著下降(P<0.05),治疗后观察组以上指标显著优于对照组(P<0.05);对照组治疗前后PT、ET-1、TXB2、NO无统计学意义(P>0.05),而观察组治疗后ET-1、TXB2显著下降,NO显著升高(P<0.05),治疗后观察组ET-1、TXB2、NO显著优于对照组(P<0.05)。结论:运用通络熄风方治疗消渴中风病后,患者在Fib、D-D、FBG、Hb AIC上显著下降,说明中医药能改善凝血功能,促使血糖下降更快,改善血管内皮功能。

自拟通络熄风方治疗老年糖尿病合并急性脑卒中的临床疗效

目的:观察自拟通络熄风方治疗老年糖尿病合并急性脑卒中的临床疗效。方法:选取120例老年糖尿病合并急性脑卒中患者,按治疗方式不同分为观察组和对照组,对照组(n=60)实施常规西医治疗,观察组(n=60)在常规西医基础上给予通络熄风方治疗,比较两组神经功能缺损评分、Hb A1c水平、ADL评分、FBG和血管内皮功能指标,比较两组患者临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为90.00%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05);治疗后,观察组神经功能缺损评分、Hb A1c水平低于对照组,ADL评分、FBG高于对照组(P<0.05);对照组治疗后各血管内皮功能指标与治疗前无统计学差异(P>0.05),观察组治疗之后,ET-1、TXB2较治疗前明显下降,NO较治疗前升高(P<0.05)。结论:在西医常规治疗基础上采用自拟通络熄风方治疗老年糖尿病合并急性脑卒中的临床疗效优于单纯西医常规治疗。

通络熄风方加减辨治糖尿病合并急性脑卒中的临床效果研究

目的探讨通络熄风方加减辨治糖尿病合并急性脑卒中的临床效果。方法选取2018年11月—2020年6月该院收治的糖尿病合并急性脑卒中患者85例,通过随机数字表法将其分为两组,对照组进行常规药物治疗,研究组在对照组的条件上进行通络熄风方加减辨治。比较两组有效率、神经功能缺损情况、空腹血糖、血管内皮功能、血液流变学情况。结果研究组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组空腹血糖低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血管内皮功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血液流变学情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病合并急性脑卒中治疗中,通络熄风方加减辨治的效果显著,值得临床使用。