2012—2017年江苏省抗结核药物敏感性试验熟练度测试结果

目的评价江苏省各地结核病实验室药敏试验能力建设水平。方法 2012-2017年对全省13个设区市开展抗结核药物敏感性试验(Drug susceptibility proficiency testing,DST,简称"药敏试验")实验室进行第五~九轮药敏试验熟练度测试,每次下发30株结核分枝杆菌菌株(含10株重复菌株),分别进行异烟肼(H)、利福平(R)、卡那霉素(Km)、氧氟沙星(Ofx)药敏试验熟练度测试。采用WHO推荐的基于固体罗氏培养基的比例法进行药敏试验。国家结核病参比实验室统一进行结果比对。计算各个实验室结果的敏感度、特异度、重复性和一致性等指标。结果 5轮DST熟练度测试合格率为94.4%~100.0%,一致性为(97.18%±2.22%)^(98.84%±1.09%),4种药物总敏感度93.51%~100.00%,总特异度84.00%~100.0%,总重复性88.57%~100.00%,总一致性94.06%~100.00%。结论江苏省近年各结核病实验室药敏试验熟练度水平较高,一致性较好,耐多药菌株检出能力较强。部分实验室应固定专业技术人员,加强培训,以保证检测准确性和稳定性。

布尼氏动作熟练度测试(BOT-2)在智力障碍儿童动作发展评估中的应用及对我国的启示

动作发展是儿童早期发展的重要领域,与个体的认知、语言、情绪情感和社会性发展密切相关。智力障碍儿童通常伴有不同程度的动作发展问题,阻碍了其健康发展。科学地评估智力障碍儿童的动作发展水平是提高干预有效性的必要前提。布尼氏动作熟练度测试(BOT-2)是目前国际上广泛应用于智力障碍儿童动作发展的评估工具之一。采用文献分析法对BOT-2的产生及发展、测试体系、信效度及应用现状进行系统梳理,研究认为,BOT-2是一种信效度较高的评估工具,由4个测试领域的8项分测试组成,具有评估范围广、评估指标细和评估标准严的特点,主要用于评估智力障碍儿童的动作发展水平、检验干预效果。通过对BOT-2的解读,结合我国国情,在理念、思路和方法上提出对构建我国智力障碍儿童动作发展评价体系的启示:以时代需求为导向,走与国际化接轨之路;以精准康复为导向,构建动作发展评价体系;以健康促进为导向,发挥大数据信息整合作用。

2008～2013年福建省一线和二线抗结核药物敏感试验熟练度测试结果分析

目的评估福建省一线和二线抗结核药物敏感性试验的测试能力。方法采用比例法,对30株质控菌株进行一线抗结核药(INH、RFP、SM和EMB)和二线抗结核药(Km、Am、Cm、Ofx)敏感性测定,结果给国家结核病参比实验室,由国家参比实验室将结果与标准结果比对。结果各轮测试中省参比实验室的平均符合率分别为:INH 96.60%,RFP 97.78%,SM 96.61%,EMB 92.72%;Km 96.57%,Am 98.62%,Cm 96.62%,Ofx 99.30%。第一轮室间质量评估一线药物的平均符合率分别为INH 96.67%,RFP 100.00%,EMB 95.84%,SM 96.67%,二线药物的平均符合率分别为Km 95.84%,Am 97.50%,Cm 86.67%,Ofx 100.00%。第二轮评估中符合率分别为INH 100.00%,RFP 98.34%,EMB 99.17%,SM 95.84%。第二轮中4种二线药物的符合率均为100.00%。结论福建省疾病预防控制中心结核病参比实验室对一线和二线抗结核药药敏检测水平已经达到设定的要求,对INH、RFP、SM和Km、Am、Ofx的药敏检测稳定性高。

俄罗斯2005—2007年结核分枝杆菌药物敏感性试验室间质量评估结果

背景:俄联邦结核病细菌学实验室结核分枝杆菌药敏试验室间质量评估(EQA)。目标:通过熟练度测试改进俄联邦一线抗结核药物药敏试验EQA。方法:用WHO跨国参比实验室(SRL)瑞典传染病控制研究所提供的结核分枝杆菌分离物进行3轮药敏试验(DST)熟练度测试。俄罗斯民间和监狱部门的42个实验室参加了至少1轮的熟练度测试,17个实验室参加了全部的3轮测试。结果:从3轮熟练度测试中共收到97%(87/89)的结果:结果显示第1轮测试中67%的实验室、第2轮测试中86%的实验室异烟肼的准确率≥95%,第1轮测试中72%的实验室、第2轮测试中80%的实验室利福平的准确率≥95%。结论:与SRL网络实验室合作,引入了90株特性很清楚的菌株用于俄罗斯进行药敏试验EQA。持续的DST熟练度测试有助于发现熟练度非常好的实验室,这些实验室将来可以用作熟练度测试的专家实验室。