从燥湿同病探讨糖尿病的证治规律

糖尿病是内分泌系统的常见疾病,其病机复杂,治法多变,若诊疗不及时或用药不当,日久会引发一系列严重的并发症。因此,探究糖尿病的病机及具体治则尤为重要。本文主要论述糖尿病与燥、湿的联系,并从燥湿同病理论出发分析糖尿病燥湿共存的证候分型,从内湿夹外燥、内湿化燥、燥极化湿3个方面阐述其具体治则,总结现代医家临床经验,并附医案一则以资佐证。

中医燥湿同病病因病机分析

根据燥、湿属性与致病特点,对中医燥湿同病的病因病机进行分析,提出燥湿同病的主要病因病机有:一外感燥、湿,合而为病。二脏腑失调,内生燥、湿,挟杂为病。三内外合邪,相兼为病三方面。

基于燥湿同病运用润养与通利治疗咳嗽变异性哮喘探赜

燥湿同病理论是中医病因病机理论的重要分支,也是中医治疗呼吸疾病的重要理论依据。咳嗽变异性哮喘作为临床常见病症,中医相关治则治法、经典医案、临床验案比比皆是。若单从"燥热伤津"或"痰湿壅盛"的病因病机出发论治显然有失偏颇。由于燥湿同形同病,"燥郁则不能行水而又夹湿,湿郁则不能布津而又可化燥",因此"燥湿同治"方为纲要。导师魏丹霞教授师从云南省名老中医陆家龙教授,传承陆教授气阴学术思想提出基于燥湿同病理论运用"润养"与"通利"(润养以化燥,通利以逐湿)之法治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著,积累了丰富的临床经验。本文从燥湿同病理论及咳嗽变异性哮喘之病因病机切入,探赜"润养"与"通利"之法在咳嗽变异性哮喘治疗中的指导意义及应用价值。

从“燥湿同病”论治干燥综合征型干眼

“燥湿同病”理论认为,疾病可由燥邪和湿邪相互夹杂、胶着所引起,形成燥中有湿、湿中有燥的病理状态,两者可相伴而生、相互转化、并存为病。从干燥综合征型干眼(SS-DED)的临床特点出发,认为其症状可以反映出燥湿并存的病理状态,燥湿并存为SS-DED的关键病机,以补泻兼施、燥湿同治为主要治则。治疗应注重理气健脾祛湿、开腠养阴润燥,临证予以沙参麦冬汤合香砂六君子汤加减治之。从“燥湿同病”论治SS-DED,以期为该病的临床诊疗提供思路。

从燥湿同病探析原发性干燥综合征的病因病机

原发性干燥综合征(pSS)属于中医“燥痹”范畴,通常认为“阴虚为本,燥热为标”是燥痹的基本病机,但临床上仅养阴润燥往往疗效不佳。“燥”与“湿”看似矛盾,实则不然。通过梳理燥湿同病理论的历史源流,结合现代医家对pSS的认识及多年临证经验,文章提出燥湿同病是pSS的重要病机,素体脾虚或嗜食肥甘厚味致痰湿内蕴,可能是“内燥”产生的重要病因,不同患者的脏腑分属不同,或肺燥脾湿,或脾湿肾燥,或肺燥脾湿肾燥三者兼具;不同疾病分期,燥湿轻重有异,发病初期常以湿浊为主,其后燥象逐渐显露,后期多燥盛阴亏。在pSS病程中,识别燥湿同病,明辨脏腑分属,疾病分期及燥湿之间转化是指导治疗的关键。

论燥湿同形同病

论燥湿同形同病程宜福（皖南医学院弋矶山医院芜湖２４１００１）关键词燥湿同形同病，辨证论治六气之中，燥与湿，寒与热，燥可似湿，湿可似燥，寒可似热，热可似寒，一举手足，关系重大，不可不慎。姑先将燥湿同形同病论述如下，代同道参考斧正。１燥湿同形同病在六淫中...

基于“燥湿同形同病”论治鱼鳞病

燥与湿反映了自然界气候的变化,于人体而言,则可概指津液盛衰的两种状态。两者看似相反、互制,实则相关、共存,并能够相互转化。临床上,鱼鳞病的鳞屑颜色和部位可以反映燥极似湿、湿极似燥的皮损特点,此为“燥湿同形”;鱼鳞病的临床特征可以反映燥湿夹杂的病理状态,此为“燥湿同病”。从“燥湿同形同病”论治鱼鳞病,认为鱼鳞病核心病机为外燥内湿,或湿郁燥生,或燥壅湿阻,或燥湿互化。治法上若单纯养阴则碍湿,若过用温燥则阴亏更胜,必润燥相济,相反相成,方可奏效。故内湿以运脾调气祛湿,斡旋中焦;外燥以开玄养阴润燥,布散津液。本文从“燥湿同形同病”论治鱼鳞病,临证予以润肤饮合化裁异功散加减治之,以期为临床治疗鱼鳞病提供又一思路。

浅谈“通阳不在温,而在利小便”临床应用

"通阳不在温,而在利小便",是湿温病的治疗原则。湿有寒化、热化之分,燥有凉燥、热燥之别。临床上,结合燥湿同形同病,治疗因阳虚导致湿郁则不能布津,而又化燥的病症,除了可以通阳,也可以酌加温阳之法。在用药的思路上可以添加温肾之品。