燥湿和胃方对脾胃湿热证大鼠HPA轴、炎症因子及免疫功能的影响

目的探讨燥湿和胃方对脾胃湿热证大鼠HPA 轴、炎症因子及免疫功能的影响。方法采用“环境因素+肥甘饮食+致炎因子”的方法复制脾胃湿热证动物模型。SPF 级SD 大鼠,♂,随机分为6 组,即正常组,模型组,三九胃泰组,燥湿和胃方高、中、低剂量组(4,2,1 g·kg^-1),每组10 只。采用放射免疫法检测促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropinreleasing homone,CRH)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)、皮质醇(cortisol,Cor)的含量;采用免疫组化法检测大鼠胃黏膜组织中环氧合酶-2(cyclooxygenase,COX-2)表达水平;采用ELISA 法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、干扰素-γ(interferen-gamma,IFN-γ)、白介素4(IL-4)含量。结果与正常组相比,模型组大鼠血清中CRH、ACTH、Cor、TNF-α、IL-1β、IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4 值明显升高(P<0.05)。与模型组比较,燥湿和胃方各剂量组均显著降低大鼠血清中上述指标的含量(P<0.05)。与燥湿和胃方高剂量组相比,低剂量组大鼠血清中CRH、ACTH、Cor含量明显较高(P<0.05);中剂量组大鼠血清CRH、ACTH、Cor 含量稍高,但差异没有统计学意义,IL-1β、IL-4 与其相当,差异没有统计学意义,TNF-α、COX-2的改善程度明显较弱(P<0.05),IFN-γ、IFN-γ/IL-4 值均明显偏高(P<0.05)。结论燥湿和胃方能有效改善脾胃湿热模型大鼠的疾病活动状态,该作用的发挥可能与调整HPA 轴CRH、ACTH、Cor 的含量有关,可能通过降低HPA 轴相关指标,降低机体炎症反应,改善免疫状态,恢复免疫系统Th1/Th2的动态平衡。

燥湿化浊行气和胃法联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察

近年来，笔者采用燥湿化浊行气和胃法联合XE—LOX方案治疗30例晚期胃癌患者，获效较好。现报道如下。

张志明主任医师治疗脾胃湿热型胃溃疡临床验案举隅

张志明主任医师是甘肃省名中医,甘肃省卫生系统领军人才,甘肃省省市五级师带徒指导老师,博士生导师,硕士研究生导师,从医30余载,有丰富的中医临证经验。张志明主任医师认为胃溃疡多以脾胃湿热证为主,兼肝胃不和,腑气不通等,治宜燥湿和胃为主,辅以清热利湿,降胃疏肝,通腑为法。选用陷胸和胃汤为基本方,在此基础上加疏肝,降气和胃,通腑等药物治疗,临床疗效显著。

健胃消胀颗粒治疗功能性消化不良30例

目的:观察健胃消胀颗粒治疗功能性消化不良属中医肝胃不和的临床疗效及初步探讨其治疗机理。方法:将60例患者随机分为2组,每组30例,治疗组服用健胃消胀颗粒(厚朴、枳壳、青皮、姜半夏、陈皮、砂仁等),对照组服用吗叮啉片,两组均设28d为1疗程。观察两组主要临床症状改善情况及测定空腹血浆胃动素(MTL)水平。结果:治疗组临床总有效率、治疗后症状积分均优于对照组(P<0.05);两组治疗后MTL水平均升高,而治疗组明显高于对照组(P<0.01)。提示:健胃消胀颗粒治疗功能性消化不良肝胃不和证效果显著,促进胃动素的分泌是其治疗功能性消化不良的主要机制之一。

柴胡桂枝汤合平胃散治疗泌汗功能障碍性发热验案一例

本例患者车祸后颈髓损伤,导致截瘫、泌汗功能障碍、发热。因不能泌汗致发热是中枢性发热的一种特殊类型,中枢性泌汗功能障碍,而导致无汗高热,经现代医学各种治疗无显著效果,为寻求中西医结合治疗而住入保定市第一中医院,此类病例鲜见。住院治疗中反复换用治疗方案及方药,曾用甘温除大热的补中益气汤、温阳散寒的四逆汤、解表祛热的独活防风合升麻葛根汤,最后考虑患者发热、无汗,但肌表可见营养不良性大泡,考虑患者存在营卫失调,符合太阳中风发热;发热,热势反复又兼胸胁苦满,考虑少阳发热;腹胀、纳差、便溏、热缠绵难愈,考虑患者兼有湿滞脾胃。根据六经辨证为太阳少阳太阴合病,而采用和解少阳调和营卫兼燥湿和胃法;选择柴胡桂枝汤合平胃散方药从而使患者病情稳定。

健胃消胀颗粒治疗肝胃不和型消化不良35例

功能性消化不良是临床上最常见的一种功能性胃肠病,具有上腹痛,上腹胀,早饱,嗳气,食欲不振,恶习,呕吐等不适症状,经检查排除引起这些症状的器质疾病的一组临床综合征,运用中药健胃消胀颗粒治疗肝胃不和型功能性消化不良,疗效显著,现报告如下。

脾胃学说临床应用举隅

以3个验案为题材,分别论述了李东垣脾胃学说中甘温除热、健脾补肾、燥湿和胃等法在临床上治疗慢性结 肠炎、慢性肾盂肾炎、慢性胃窦炎等内科疾病的具体应用。

中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫42例疗效观察

目的 观察中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫临床疗效。方法 72例随机分为治疗组 4 2例和对照组 30例 ,2组均口服西药降血糖 ,同时治疗组用燥湿和胃降逆汤 ,对照组用吗丁啉治疗。均治疗 2个疗程观察疗效。结果 治疗组总有效率为 95 .2 3% ,对照组总有效率为 70 % ,2组比较有极显著性差异 (P <0 .0 1)。空腹血糖治疗组治疗后较治疗前明显降低 (P <0 .0 1) ,对照组治疗后较治疗前无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫疗效确切。

治脾圣药平胃散

平胃散出自宋代《太平惠民和剂局方》。本方之功专燥湿和胃，为用于治疗脾胃不和的基本方剂。 方药组成：苍术9克，厚朴（姜制）6克，陈皮（去白）9克，甘草（炙）3克，加生姜二片，大枣二枚，煎分两次服。其具有燥湿健脾，消胀散满的功能。主治脾土不运，湿浊困中，胸腹胀满，口淡不渴，不思饮食，或有恶心呕吐，大便溏泻，困倦嗜睡，舌不红，苔厚腻。注意：脾虚无湿或阴虚之人，症见舌红少苔，口苦而渴，或脉数者禁用。

燥湿祛痰和胃治疗梅尼埃病

采用燥湿祛痰和胃的法则，运用半夏白术天麻汤随证加减治疗梅尼埃病，灵活运用辨证施治而临床疗效显著。

慢性肾功能衰竭从脾论治浅谈

慢肾衰常以脾胃病变为首发见症 ,后以脾肾两虚贯穿始终 ,提出湿浊碍脾 ,胃失和降为尿毒症早期的主要病理证结 ;脾肾两虚 ,阳不化气为尿毒症之渐 ,病之本。治疗早期化浊醒脾 ,和胃降逆 ,中晚期则以健脾益肾 ,强调健脾可斡旋中运 ,有助疾病的稳定与康复。

生姜能防病治病

生姜能防病治病生姜我国大部分地区均产。其成分，含挥发油，及辛辣成分姜辣素，树脂及淀粉等。据《名医别录》记载“姜主伤寒头痛，鼻塞，咳道上气，止呕吐”。发表散寒，用于风塞表证，作辅助药。恶寒或有微热，头痛鼻塞，症轻者用单味３０克切片加适量红糖煎汤热服。据...

加味温胆汤治疗椎-基底动脉供血不足98例

目的研究加味温胆汤对椎-基底动脉供血不足(VBI)急性期的临床疗效,探讨其对椎-基底动脉血流速度和外周血流变学指标及纤维蛋白原(Fg)的含量影响。方法选取临床确诊的患者98例,采用加味温胆汤进行治疗,观察治疗前后临床症状、体征变化,TCD检测:左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)平均血流速度(Vm)、血液流变学指标及Fg水平进行比较。结果 1个疗程治疗后,患者症状体征消失(或减轻),椎-基底动脉血流速度明显加快,血液流变学指标及(Fg)的水平均有显著降低,总有效率94.9%。结论加味温胆汤对VBI有良好的疗效,对预防或延缓脑卒中有积极意义,其治疗作用机制可能是通过燥湿祛痰,健脾和胃法而增加脑灌注,降低血液流变学指标及纤维蛋白原(Fg)的水平。