苯并咪唑类质子泵抑制剂治疗胃食管反流病的临床应用

目的 :应用苯并咪唑类质子泵抑制剂 (PPI)抑酸机制治疗胃食管反流病 (GERD)。方法 :口服 5种不同剂量PPI,观察在治疗GERD方面疗效。结果 :PPI抑酸作用强烈 ,持续时间久 ,并兼具粘膜细胞保护及抗HP功能 ,对GERD治愈率高。结论 :PPI对标准剂量或更大剂量H2 RA治疗无效的GERD可有效促进愈合 ,疗效更佳。

芪元胃康袋泡剂治疗消化性溃疡的研究与应用

芪元胃康袋泡剂为中成药制荆(原为汤药),是笔者在临床多年应用的经验方上化裁而来的。它的作用是补气止血、制酸消肿、清热化湿、理气止痛,并制成袋泡剂。它的主要功效是治疗胃溃疡(GU)、十二指肠溃疡(DU)、消除局部溃疡病灶,对促进溃疡痊愈有理想的疗效。同时恢复机体阴阳平衡,对于提高机体免疫功能有很好的增效作用。制剂配方合理安全,为治疗消化性溃疡增加了一种安全有效的制剂。

理气燥湿和胃法治疗消化性溃疡40例

[目的]观察理气燥湿和胃法治疗消化性溃疡的临床疗效。[方法]采用理气燥湿和胃法治疗。[结论]理气燥湿和胃法治疗消化性溃疡疗效满意。[结果]治疗40例,治愈30例,好转6例,无效4例。

自拟萎胃康颗粒剂治疗慢性萎缩性胃炎140例

目的:观察益气养阴、理气活血类中药配伍治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法:将279例慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组。治疗组140例采用萎胃康颗粒剂口服治疗,对照组139例采用维酶素治疗。2组均3个月为1个疗程,4个疗程后统计疗效。结果:治疗组痊愈率74%、显效率39%、总有效率96.43%,均显著高于对照组,经统计学处理有显著性差异(P<0.01、或P<0.05)。提示:萎胃康颗粒剂具有治疗慢性萎缩性胃炎疗效。

胃复宁煎剂治疗慢性萎缩性胃炎46例

目的:观察健脾、清热燥湿、行气活血类中药配伍治疗慢性萎缩性胃炎的临床症状及胃粘膜病理变化的改善情况。方法:采用胃复宁(炒白术、灸黄芪、黄连、蒲公英、陈皮等)治疗慢性胃炎46例,观察CAG患者治疗前后临床症状改善、胃镜下胃粘膜改善及病理变化等,并与维酶素进行对比分析。结果:胃复宁能明显改善CAG患者的症状,并能有效改善胃粘膜的病理变化。提示:胃复宁是治疗本病较为理想的复方制剂,能在短时间内缓解病人的不适症状,并能改善胃粘膜的病理改变,有进一步研究价值。

疏肝养胃通脉冲剂治疗萎缩性胃炎临床病理观察

【目的】观察疏肝养胃通脉冲剂对慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)临床症状、胃镜及病理形态的影响。【方法】将174例患者随机分为治疗组(106例)和对照组(68例),治疗组给予疏肝养胃通脉冲剂(党参、芡实、淮山、八月札、白芍、寮刁竹、白花蛇舌草、山萸肉、山豆根、石斛、丹参、炙甘草、三七粉、珍珠层粉)口服,1剂/d,水煎,分3次服。对照组服用三九胃泰,1包/次,3次/d;维酶素片,3片/次,3次/d。两组均以90 d为1个疗程。观察临床症状改善情况,治疗前后3个月各做1次胃镜检查,并在同一部位取材做病理组织学检查,判断综合疗效和胃镜疗效,比较两组病理观察结果、幽门螺杆菌感染情况,并进行3个月随访。【结果】治疗组治愈35例,显效41例,有效25例,无效5例,总有效率为95.28%;对照组治愈10例,显效18例,有效18例,无效22例,总有效率为67.65%,两组比较,治疗组的综合疗效优于对照组(P<0.05);胃镜检查结果:治疗组总有效率为88.68%(94/106),对照组总有效率为60.29%(41/68),治疗组的胃镜疗效亦优于对照组(P<0.05);病理形态上,两组治疗后患者的胃粘膜萎缩减轻、肠上皮化生减少及异型增生改善(P<0.05或P<0.01),且两组治疗后比较,除胃粘膜萎缩减轻无显著性差异外,治疗组的肠上皮化生及异型增生的改善均优于对照组(P<0.05);治疗组的幽门螺杆菌清除率也优于对照组(P<0.05)。【结论】疏肝养胃通脉冲剂有抑杀幽门螺杆菌作用,可以改善CAG患者临床症状,对CAG患者肠上皮化生和不典型增生有逆转作用,提示本冲剂对萎缩性胃炎治疗及肿瘤预防具有一定的作用。

和胃通降合剂治疗腹部手术后胃瘫30例

目的:观察健脾益气、渗湿利水类中药配伍保留灌肠对治疗腹部手术后胃瘫的疗效。方法:30例术后胃瘫患者用和胃通降合剂(党参、茯苓、白术、泽泻、枳实、厚朴等)保留灌肠。结果:30例均治愈,治愈时间平均8.6d,无再次手术。提示:和胃通降合剂保留灌肠具有理气除胀、健脾和胃功效。

尿血合剂治疗湿热血瘀型隐匿性肾炎血尿80例

目的:观察尿血合剂治疗湿热血瘀型隐匿性肾炎血尿的疗效。方法:采用尿血合剂(斑地锦等)治疗本病80例,并设对照组比较。结果:总疗效、尿中畸形RBC数量及24h尿蛋白定量、血免疫球蛋白及补体C3变化、血尿类型与疗效的关系等方面与对照组相比较,均具有统计学意义P<00.1,P<0.05。提示:尿血合剂具有清热利湿,祛瘀通络,凉血止血的功效。

养阴活胃合剂治疗慢性萎缩性胃炎及对胃镜组织学的影响

目的:观察养阴活胃合剂治疗慢性萎缩性胃炎的有效性。方法:治疗组给予口服养阴活胃合剂,对照组给予口服胃复春片。比较养阴活胃合剂和胃复春对慢性萎缩性胃炎治疗前后内镜、病理组织学及Hp的改善情况。结果:在胃镜疗效观察方面,两组治疗前后患者胃镜胃粘膜分级程度有统计学差异(P<0.05);但治疗组与对照组疗效对比无统计学差异(P>0.05);在病理组织学方面,两组患者胃粘膜程度、肠上皮化生程度治疗后较治疗前均有统计学差异(P<0.05),两组在改善腺体萎缩方面比较亦有统计学差异(P<0.05)。结论:养阴活胃合剂在一定程度上能逆转腺体萎缩、肠化,对慢性萎缩性胃炎有一定的治疗作用。

加味连朴饮治疗湿热阻胃型胃溃疡的临床研究

目的:观察加味连朴饮治疗湿热阻胃证消化性溃疡的临床价值。方法:选取107例符合本研究标准的消化性溃疡,随机分成观察组59例,对照组48例。观察组采用口服加味连朴饮煎剂合常规西药三联疗法治疗;对照组仅采用常规西药三联疗法,两周治疗结束后分析比较两组患者的临床疗效、症状体征积分、幽门螺杆菌(Hp)清除情况、复发等情况。结果:观察组总有效率、Hp清除率均显著高于对照组,两组1年内复发率无统计学差异。结论:对于消化性溃疡湿热阻胃证采用加味连朴饮合西药三联疗法能够显著提高临床疗效。

消积冲剂治疗湿热瘀阻型子宫内膜异位症痛经及对CA125的影响

目的:探讨活血祛瘀类中药对湿热瘀阻型子宫内膜异位症患者痛经及血清CA125的影响。方法:将符合本研究的106例子宫内膜异位症患者,随机分为治疗组(赤芍、红花、三棱、莪术、香附、黄芪、蒲公英等)56例,对照组(孕三烯酮)50例。共治疗3个月经周期。分别于治疗前后观察患者的痛经症状及血清CA125水平。结果:治疗组与对照组治疗前后痛经症状及血清CA125水平组内比较均有显著性差异(P<0.05),组间比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:消积冲剂可缓解湿热瘀阻型子宫内膜异位症患者痛经症状及降低血清CA125水平,疗效确切,且安全无不良反应。

柏榆洗剂治疗慢性湿疹86例

目的:观察祛湿杀虫类中药配合派瑞松乳膏治疗慢性湿疹临床疗效。方法:将86例慢性湿疹患者随机分为两组,每组各43例。治疗组采用派瑞松乳膏结合柏榆洗剂(黄柏、地榆、苍术、苦参、川椒)治疗;对照组给予派瑞松外用,2次/d。结果:治疗组有效率为90.70%,对照组69.77%,两组比较治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:本法治疗慢性湿疹临床疗效显著,可直达病所,发挥协同作用。

清热化湿颗粒治疗急、慢性胃炎104例

目的:观察清热化湿类中药配伍治疗急慢性胃炎之脾胃湿热证的疗效。方法:采用清热化湿颗粒(生苡米、蔻仁、杏仁、厚朴、半夏、茯苓、黄连、生栀子、车前草、公英、苍术等)辨证治疗急慢性胃炎104例。结果:显效30例,有效68例,总有效98例,总有效率94.2%。提示:清热化湿颗粒对急慢性胃炎之脾胃湿热证有明显的清热化湿作用,能较好的改善临床症状。

清热养阴降浊冲剂治疗胃癌前病变60例

目的:观察清热养阴降浊类中药配伍治疗胃癌前病变的临床疗效及对胃液CEA、血清Cu/Zn和HP的影响。方法:治疗组60例,用中药清热养阴降浊冲剂(当归、白芍、菖蒲、郁金、灵脂、麦冬、黄连、莪术、茯苓、石斛、蒲公英、败酱草、白花蛇舌草等)治疗,对照组60例,用胃复春治疗。结果:治疗组总有效率为90%,较对照组的66.6%有显著性差异(P<0.05)。胃液CEA含量、血清Cu/Zn比值和HP(+)患者例数经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。提示:清热养阴降浊冲剂能降低胃液CEA含量、血清Cu/Zn比值及对HP有抑杀作用。

抗焦虑药联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病80例

目的:观察抗焦虑药联合质子泵抑制剂(PPI)治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效。方法:选择160例GERD患者,随机分为治疗组和对照组,各80例。治疗组在口服质子泵抑制剂奥美拉唑40mg的基础上加用抗焦虑药黛力新10.5mg(早、中餐后)治疗,对照组仅口服质子泵抑制剂奥美拉唑40mg,每周随访1次,两组均治疗4周。观察胃灼热、反酸、反食、胸骨后疼痛等症状的改善情况,进行症状评分及疗效判断。结果:在症状缓解评分方面,两组治疗后比较,差异均有统计学意义,治疗组优于对照组;临床疗效方面,治疗组总有效率(93.8%)高于对照组(75.0%),两组比较差异有高度统计学意义。结论:抗焦虑药联合PPI治疗GERD疗效显著,优于单纯使用PPI,值得在临床推广.

胆胃康治疗湿热型胆汁返流性胃炎126例

目的:观察清热解毒、和胃健脾类中药配伍治疗湿热型胆汁返流性胃炎的疗效。方法:采用胆胃康治疗本病126例,并设对照组观察治疗前后临床症状和胃镜变化。结果:治疗组疗效明显优于对照组,两组间疗效比较,P<0.05。结论:本方法对本病有清热解毒,和胃健脾的功效,改善症状快。

胃舒煎剂治疗慢性萎缩性胃炎60例

目的:观察和胃、降逆、通络止痛类中药配伍治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:采用胃舒煎剂(川芎、茵陈、菖蒲、白术、郁金等)治疗慢性萎缩性胃炎患者60例。结果:治疗慢性萎缩性胃炎总有效率为93.3%。提示:胃舒煎剂治疗慢性萎缩性胃炎具有和胃降逆、通络止痛的功效。

清热燥湿类中药熏洗配合治疗仪治疗痔疮150例

目的:观察清热燥湿、清热解毒类中药熏洗配合治疗仪治疗痔疮的疗效。方法:采用多功能电手术治疗仪治疗痔疮,术后配合中药(苦参、蒲公英、明矾、黄柏、侧柏叶等)熏洗、坐浴。结果:总有效率100%。结论:多功能治疗仪配合清热燥湿类中药坐浴,可促进创面愈合,缩短治疗时间。

利水渗湿药在非祛湿剂中的配伍应用探讨

利水渗湿药能通利水道、渗利水湿,主要治疗水湿内停所致的水肿、淋证、黄疸等病证,为祛湿剂的主要组成药物。由于利水渗湿药味多甘淡、性平或寒凉,能使病邪从小便排解,是较为安全、稳妥的祛邪方法,与他药配伍,可治疗多种病证。现就利水渗湿药在非祛湿剂中的配伍应用探讨如下。