晚期结直肠癌脾虚湿盛证化疗患者运用补脾燥湿法治疗的增效作用及对癌因性疲乏的影响

目的探讨晚期结直肠癌脾虚湿盛证化疗患者运用补脾燥湿法治疗的增效作用及对癌因性疲乏的影响。方法将83例晚期结直肠癌脾虚湿盛证患者分为观察组42例和对照组41例。对照组脱落1例,剩余40例患者进行mFOLFOX6方案治疗。观察组脱落2例,剩余40例患者在对照组基础上,联合补脾燥湿法治疗,2周为1个疗程,连续治疗4个疗程。比较两组治疗后的实体瘤疗效及中医证候积分变化。检测两组治疗前后血清促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)、皮质醇(cortisol,Cor)、游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)的水平。运用疲乏调查量表(Piper)评估患者的癌因性疲乏程度。记录两组药物相关不良反应的发生情况。结果观察组患者的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的缓解率无明显差异(P>0.05)。两组患者治疗后的中医证候积分较治疗前明显下降,且观察组降低程度优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后的ACTH较治疗前降低,Cor、FT3较治疗前升高(P<0.05);观察组的ACTH比对照组低,Cor、FT3比对照组高(P<0.05)。两组患者治疗后认知、感觉、情感、行为的评分较治疗前显著减小,且观察组的评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者胃肠道反应、白细胞减少、转氨酶升高、血红蛋白降低的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补脾燥湿法对晚期结直肠癌脾虚湿盛证化疗患者具有减毒增效作用,有助于降低癌因性疲乏程度,可能与调节内分泌激素有关。

清热燥湿法对类风湿性关节炎治疗作用的实验研究

采用大鼠佐剂性关节炎（ＡＡ）模型，观察了清热燥湿代表方剂二妙散加味（黄柏、苍术、牛膝、秦艽）对大鼠ＡＡ的治疗作用以及免疫调节机理。实验结果表明：给药组四足爪肿胀度明显低于对照组（Ｐ＜０．０１），且给药组足爪组织中前列腺素（ＰＧＥ２）含量明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）。致炎后第１８天外周血ＡＮＡＥ＋细胞百分率明显低于致炎前，灌胃９天后，给药组外周血ＡＮＡＥ＋细胞百分率比对照组明显升高（Ｐ＜０．０１），给药组血清总补体含量较对照组明显降低（Ｐ＜０．０５）。

邵长荣健脾燥湿法治疗慢性阻塞性肺病经验

[目的]总结邵长荣教授运用健脾燥湿法治疗慢性阻塞性肺病(chronic obstructire,COPD)的临床经验。[方法]分析COPD脾虚痰湿证型的病因病机,总结健脾燥湿法在临床实践中的辨施要点,阐述经验方平咳化痰汤的组方及分析临床典型案例。[结果]邵教授认为痰湿为COPD反复发作的病理产物和致病因素,脾虚为本,痰湿为标;其病机多为本虚标实,虚实夹杂。健脾燥湿法为标本同治,临床疗效佳。[结论]邵长荣教授运用健脾燥湿法治疗COPD,临床上行之有效,值得广大医者借鉴。

清热燥湿法治疗偏头痛临床研究

目的观察清热燥湿法治疗偏头痛的临床效果和对自由基的影响。方法将偏头痛患者100例随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组予以清热燥湿法治疗,对照组给服西比灵;治疗前后均检测自由基(SOD、MDA)水平,并对两组服药前后头痛指数及疗效进行评定。结果治疗组临床疗效优于对照组。治疗组患者发作期SOD活性显著下降,MDA水平显著升高;经清热燥湿治疗后患者SOD活力升高,MDA水平降低。结论清热燥湿法可改善患者头痛症状,减少复发,提高临床疗效,且能对抗自由基紊乱。

清热解毒燥湿法涤洗治疗下肢丹毒23例

丹毒俗称流火,为临床常见疾病,发于皮肤,尤以下肢多见。笔者运用《医宗金鉴》之涤洗法,选用清热解毒燥湿药物治疗下肢丹毒23例,取得较满意的效果,现小结如下。1 临床资料23例患者均根据《实用皮肤科学》

清热燥湿法治疗非萎缩性胃炎伴幽门螺旋杆菌阳性疗效观察

目的观察清热燥湿方剂黄连温胆汤在治疗脾胃湿热型非萎缩性胃炎伴幽门螺旋杆菌阳性中的临床疗效。方法将70例脾胃湿热型非萎缩性胃炎伴Hp阳性患者随机分为对照组35例和治疗组35例,分别采用西医四联疗法及四联疗法加黄连温胆汤治疗,疗程结束后,比较治疗前后2组总体临床疗效、胃镜下黏膜改善情况、中医证候疗效及Hp根除情况。结果治疗后2组总体临床症状、胃镜下黏膜表现及中医证候均较前改善,但治疗组改善更明显(P<0.05);停药1月后复查Hp根除情况显示治疗组根除率较对照组更高(P<0.05);结论四联疗法加黄连温胆汤治疗本病比单纯西医四联疗法治疗有更好的疗效。

健脾理气,清热燥湿法治疗溃疡性结肠炎之配伍组方研究

目的 :探讨健脾理气 ,清热燥湿法组方在治疗溃疡性结肠炎方面的配伍关系。方法 :进行拆方研究 (分为全方组、健脾组、清热组 ) ,即对结肠组织病理影响、结肠组织中髓过氧化物酶 (MPO)等进行实验研究。结果 :在对组织中MPO影响方面及改善结肠粘膜病理方面 ,全方组优于健脾组、清热组。结论 :健脾药配伍适量清热药有协同关系 ,清热药对健脾药的疗效有促进作用。

清热燥湿法联合苯巴比妥治疗湿热内蕴汗症疗效观察

目的:观察清热燥湿法联合苯巴比妥治疗湿热内蕴汗症患者的效果。方法:选择2018年7月1日~2019月11月30日我院门诊收治的汗症患者共94例为对象。对照组采用苯巴比妥治疗,观察组采用苯巴比妥联合清热燥湿法治疗。观察两组治疗前后白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)水平与中医症状积分,并比较两组治疗有效率。结果:两组治疗后,IL-6、IL-8和中医临床症状积分均较治疗前下降,SOD和NO均较治疗前上升,且观察组治疗后IL-6、IL-8、中医临床症状积分低于对照组,SOD和NO高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在苯巴比妥基础上,采用清热燥湿法治疗湿热内蕴汗症患者,有助于更好地改善临床症状,减轻炎症反应,提高治疗有效率。

温胃暖肝燥湿法加西药治疗慢性浅表胃炎临床疗效观察

目的:观察温胃暖肝燥湿法结合西药治疗寒邪犯胃型胃脘痛的治疗效果。方法:将124例患者随机分成两组,治疗组63例,以温胃暖肝燥湿法,用平胃散加减,同时服用西药治疗;对照组61例,单纯用西药治疗,观察两组治疗效果,疗程为2周。结果:治疗组总有效率为96.8%,优于对照组的85.2%(P<0.05)。结论:温胃暖肝燥湿法结合西药治疗寒邪犯胃型胃脘痛有较好的疗效。

温中健脾、清热燥湿法对TNBS/无水乙醇诱导的溃疡性结肠炎(寒热错杂证)模型大鼠Occludin蛋白的影响

目的观察温中健脾、清热燥湿法对TNBS/无水乙醇诱导的寒热错杂证溃疡性结肠炎(UC)大鼠及Occludin蛋白的作用影响并探讨其作用机制。方法70只雄性SD大鼠随机分为7组,除空白组外,其余均用5%TNBS/无水乙醇保留灌肠3 d复制寒热错杂证UC大鼠模型,造模后分别用蒸馏水,清肠温中浸膏高、中、低剂量,美沙拉秦缓释颗粒和乌梅丸颗粒剂灌胃干预10 d,记录大鼠疾病活动指数、结肠黏膜损伤指数(CMDI),观察结肠组织病理改变,免疫组化染色观察Occludin蛋白表达。结果与空白组比较:模型组大鼠体质量明显减轻(P<0.01);便潜血、便质、CMDI、结肠组织病理评分明显升高(P<0.01);结肠Occludin蛋白表达明显减少(P<0.01)。与模型组比较:中药中剂量、乌梅丸和美沙拉秦组体质量均增加((P<0.05或P<0.01);中药中剂量和美沙拉秦组便潜血和便质评分下降(P<0.05),病理组织评分明显降低(P<0.01),Occludin蛋白表达明显增加(P<0.01);美沙拉秦组CMDI评分降低(P<0.05),中药组评分下降但差异尚无统计学意义(P>0.05)。结论温中健脾、清热燥湿法可以减轻TNBS/无水乙醇诱导的寒热错杂证UC大鼠疾病程度,改善体质量、便潜血和便质,减轻结肠黏膜损伤,修复结肠黏膜组织病变并增加Occludin蛋白表达,提高肠上皮细胞间紧密连接完整性,从而起到治疗UC的效果。

健脾燥湿法联合瑞舒伐他汀钙治疗高血脂症的疗效分析

目的研究健脾燥湿法联合瑞舒伐他汀钙治疗高血脂症的临床效果。方法将整群选取的该院2012年8月—2014年9月收治的84例患者以随机数表法分为观察组与对照组,均42例,观察组采取自拟健脾燥湿方联合瑞舒伐他汀钙治疗,对照组仅采取瑞舒伐他汀钙治疗,比较两组临床疗效、治疗前后血脂指标(TC、TG、LDL-C、HDL-C)水平变化及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为95.24%与对照组76.19%比较较高,对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组TC、TG、LDL-C较治疗前显著下降,HDL-C显著升高,观察组TC、TG、LDL-C分别为(5.64±0.82)mmol/L、(2.01±0.25)mmol/L、(2.60±0.94)mmol/L与对照组(6.31±0.74)mmol/L、(2.25±0.51)mmol/L、(2.75±0.71)mmol/L比较较低,差异有统计学意义(P<0.05),HDL-C两组分别为(3.21±1.03)mmol/L、(2.75±0.71)mmol/L,观察组较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组1例胃部不适,对照组无不良反应出现,两组比较差异无统计学意义(χ2=1.012,P>0.05)。结论健脾燥湿法联合瑞舒伐他汀钙治疗高血脂症效果显著,可显著改善患者血脂指标,优于单一西药治疗,具有较好的临床应用价值。

从脾治心之清热燥湿法治疗老年胸痹

本文将从脾治心立论,从历史沿革、经络理论、五脏五行理论、药物性味入手,结合临床实践,论证从脾治心之清热燥湿法治疗老年痰热痹阻型胸痹临床多获益,并为治疗胸痹开辟新途径。

疏肝和胃及清热燥湿法治疗痞满36例临床观察

目的观察疏肝和胃及清热燥湿法治疗痞满36例临床疗效。方法将66例中医辨证为肝胃不和、脾胃湿热型痞满患者按照随机数字表法分为2组:观察组36例,对照组30例。观察组用自拟消痞汤治疗,对照组用枸橼酸莫沙必利分散片治疗,均以4周为1个疗程。结果观察组临床痊愈20例,显效9例,有效5例,无效2例,总有效率为94.6%;对照组临床痊愈10例,显效6例,有效7例,无效7例,总有效率为76.7%。经统计学处理,2组疗效差异有统计学意义(P <0.05)。结论疏肝和胃、清热燥湿法对肝胃不和、胃湿热型痞满有较好的疗效,值得推广。

清热燥湿法辨证加减联合西药治疗偏头痛伴抑郁焦虑障碍患者疗效及对β-EP、COX-2的影响

目的:观察清热燥湿法联合西药治疗偏头痛伴抑郁焦虑障碍患者疗效及对β-内啡肽(β-EP)、环氧合酶-2(COX-2)的影响,为临床治疗提供参考。方法:选取我院2018年8月~2020年2月收治的偏头痛伴抑郁焦虑障碍患者120例,根据治疗方法分为两组,每组60例。对照组给予盐酸氟桂利嗪治疗,观察组给予清热头风方联合盐酸氟桂利嗪治疗。记录两组治疗前后偏头痛发作情况及负性情绪评分变化,检测两组治疗前后β-内啡肽(β-EP)、环氧合酶-2(COX-2)、白细胞介素-1β(IL-1β)及颅内动脉血流速度的变化,并统计两组不良反应率。结果:治疗后两组每周发作次数、发作时疼痛程度逐渐下降(P<0.05),每次发作持续时间逐渐缩短(P<0.05),进一步组间比较发现,观察组偏头痛发作情况优于对照组(P<0.05)。治疗后两组β-EP逐渐上升(P<0.05),COX-2、IL-1β逐渐下降(P<0.05),进一步组间比较发现,观察组β-EP优于对照组(P<0.05),COX-2、IL-1β低于对照组(P<0.05)。治疗后两组大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉颅内段(VA)和基底动脉(BA)血流速度及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均逐渐下降(P<0.05),进一步组间比较发现,观察组颅内动脉血流速度及负性情绪评分均低于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应率为10.00%,与对照组的8.33%比较,无统计学意义(P>0.05)。结论:清热燥湿法联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛伴抑郁焦虑障碍可改善颅内动脉血流速度,减轻不良情绪,改善偏头痛的发作。

清热燥湿法联合瑞舒伐他汀对2型糖尿病患者血液生化指标及体质的影响

目的探究清热燥湿法联合瑞舒伐他汀对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血液生化指标及体质的影响.方法选取宁波大学医学院在2015-03/2015-12接受治疗的患者86例T2DM患者,将患者按照随机数表的方式分成对照组和实验组各43例.对照组服用瑞舒伐他汀,实验组在对照组的基础上给予清热燥湿法治疗,治疗12 wk后观察两组患者的各项血液生化指标和体质指标以及不良反应.结果实验组治疗后空腹血糖下降的幅度较对照组明显(6.14 mmol/L±2.14 mmol/L vs 7.04mmol/L±2.15 mmol/L,P<0.05),差异具有统计学意义;实验组治疗后甘油三酯下降的幅度较对照组明显(1.43 mmol/L±0.16 mmol/L vs 1.74 mmol/L±0.23 mmol/L,P<0.05),差异具有统计学意义;实验组治疗后体脂百分比下降幅度较对照组明显(29.16±4.29 vs 34.24±4.52,P<0.05),差异具有统计学意义;两组患者治疗后均无明显过敏、恶心呕吐、腹泻、肌痛等不良反应现象.结论清热燥湿法联合瑞舒伐他汀能够降低T2DM患者各项血液生化指标,提高患者的体质健康水平,治疗效果显著.

清热燥湿法治疗湿热型溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察清热燥湿法治疗溃疡性结肠炎(大肠湿热型)的有效性和安全性。方法:选溃疡性结肠炎(大肠湿热型)患者160例,随机分为两组。治疗组83例,采用清热燥湿法中药汤剂;对照组77例,口服柳氮磺胺吡啶片。治疗4周后观察患者症状变化及内镜检查情况。结果:治疗组治愈16例,显效30例,有效24例,无效13例,总有效率为84.3%(95%CI=76.5%～92.1%);对照组治愈12例,显效16例,有效28例,无效21例,总有效率为72.7%(95%CI=62.8%～82.7%);两组综合疗效比较(u=2.147 8,P=0.031 9),差异有显著性意义。结论:清热燥湿法治疗溃疡性结肠炎(大肠湿热型)疗效优于柳氮磺胺吡啶,其收益为OR=0.50(95%CI=0.23～1.08),NNT=9(95%CI=4.12～101.20)。

清热燥湿法治疗萎缩性胃炎188例

采用平胃散加味治疗萎缩性胃炎 188例。结果 :显效 12 8例 ,有效 48例 ,无效 12例 ,总有效率为 93.6 %。