依燥湿相兼病机运用升阳益胃汤治疗变应性鼻炎举隅

变应性鼻炎(AR)是一种常见疾病,其发病率逐年上升,但因病情缠绵,难以根治,对患者的身心健康及日常生活带来较大困扰,且随着患者年龄的增长,常病情迁延,导致过敏性哮喘。AR,中医多称为鼻鼽,治疗多从风寒、寒饮及肺脾肾三脏入手,而笔者跟随导师临床学习应用五运六气理论,在论治鼻鼽时多考虑肺金与脾土的影响,可从燥湿相兼病机的角度出发,在临床上综合患者的运气信息、病史、症状和体征,诊疗时要讲究“辨象-辨时-握机”三者的有机结合,遵循三阴三阳开阖枢动态规律。

缪希雍养脾阴思想对燥湿相兼证治的启示

燥湿相兼主要是指燥、湿两种病机在消长变化过程中相持、并存的一个特殊阶段,多见于病情复杂的病证。明代医家缪希雍在继承东垣、丹溪之学的过程中,形成了致中守和的学术理念,推动和发展了明代兴起的脾阴学说,并将其贯彻到立法组方用药方面。无论是甘平甘淡、取法冲和,还是润燥同施,对于燥湿相兼的证治都颇具借鉴意义。

陈启兰基于燥湿相兼理论治疗新冠后遗症

燥湿相兼理论源于新安医学家余国珮的燥湿论,现代的西北燥证等学说皆以此为基础。本次新冠疫情中医普遍认为是一种湿毒疫,但发病季节又多在冬季,陈启兰发现疫情后燥湿相兼的证候临床上更加多发。故本文从溯源、病因病机及证型、分型论治三方面,并结合陈启兰临证经验,梳理了燥湿相兼理论,并附陈启兰验案一则为佐证。

浅析新冠肺炎之“燥”

认为"燥"在新冠肺炎中不可忽视。目前有关"燥"的代表性论述有二:其一是仝小林院士基于"寒湿疫"认识而提出的"湿阻变燥";其二是顾植山教授基于中医"五运六气"学说而指出的"伏燥兼湿"。认为该病之"燥"还与"外感燥邪""外邪直中阳明化燥""湿热转入阳明化燥""湿热蕴久伤阴化燥"等因素有关。在国医大师伍炳彩的指导下,制定了散寒除湿抗毒方、清热化湿抗毒方,充分考虑了"燥"和"湿"的因素,这也是本病治疗中的难点。

庚子岁处理新冠感染肺炎临床难点当注重燥邪病机

时值庚子岁初之气即将进入二之气,新冠感染及新冠肺炎重症治疗进入了攻坚阶段。本文在五运六气背景下,结合新冠肺炎死亡患者病理解剖结果以及中西医结合治疗的难点和盲区,针对燥与痰、高凝状态与出血、辛散透邪与伏燥、燥与湿、治肺燥“五相反”数个矛盾进行了运气病机分析,并提出在临床变证、六气杂陈的矛盾处理、瘥后防复的临床难点中抓住燥邪病机主线的不同治则与实践效果较好的方剂,以期共同提高重症处理临床疗效,减少重症率,降低死亡率,彰显中医治疗疫病的独特优势。

结合地区气候特点从“三年化疫”论新型冠状病毒肺炎

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)目前成为全球感染性疾病,中国政府在疫情防控中的成功举措,为世界抗疫树立了典范,其中中医药防治新冠肺炎疫情的疗效得到了政府及人民的肯定。现本文通过重温中医经典,以《内经·素问》中“三年化疫”理论结合安阳市新冠肺炎流行情况,从安阳地区气候变化角度出发,探讨“三年化疫”理论的科学内涵,旨在为新冠肺炎的防治提供启示。

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎验案四则

新型冠状病毒肺炎,简称新冠肺炎,是一种由新型冠状病毒感染引起的急性传染性疾病。根据新冠肺炎临床特点,应归于传统医学“疫病”范畴,为感受天地疫疠之气而发病,其病机特点为燥湿相兼、寒热错杂,易伤正气,寒、湿、燥、热贯穿整个病程,错综复杂,其病位在肺、胃,病情进展终末累及心、肾等脏器,治疗上宜辨证使用“散寒解表、化湿健脾、润燥宣肺、解毒化瘀、益气扶正”等治法,使邪有出路,正气得复[1]。

庚子岁新冠感染肺炎重症“炎症风暴”病机分析及中医对策

新冠肺炎发展期产生的“炎症风暴”是导致肺炎重症和脏器衰竭的重要因素。控制“炎症风暴”是降低重症发生率和死亡率的关键。西医对此没有针对性解决方案。本文分析了庚子岁新冠肺炎发生的特定运气背景及天–人–邪之间的相互关系。阐述了时气引动伏燥,风火相煽导致的“炎症风暴”中医病机,并提出中医治则和解决对策。

甘露饮治疗萎缩性性胃炎

萎缩性胃炎主要表现在组织病理学检查的异常,中医学从其临床症状表现分析,多以"燥湿相兼"为病症特点,据此,选用甘露饮为主治疗,常能取得良好疗效。本方从病机分析、甘露饮方解、病案举例及几点体会四方面试作介绍。