经伤椎椎弓根撬拨复位内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折脱位

目的探讨经伤椎椎弓根撬拨复位内固定并横突间植骨治疗胸腰椎爆裂型骨折脱位的临床疗效。方法行经伤椎椎弓根撬拨复位内固定并横突间植骨治疗患者68例,伴有截瘫症状者同时切开椎板行椎管内彻底减压。结果 68例病例均有完整随访资料,平均随访18个月。X线检查伤椎椎体高度由术前平均40%恢复至术后平均>90%,椎体序列规整,植骨融合,神经功能有明显的恢复和改善。结论后路经伤椎椎弓根撬拨复位内固定椎弓螺钉系统复位固定及直接间接减压,克服了传统短节段四钉法固定易出现的伤椎复位不良、术后断钉断棒、矫正角度丢失及迟发后凸畸形等并发症,较以前的固定方法有明显的优越性。

AF椎弓根内固定系统治疗胸腰段爆裂型骨折

目的探讨AF后路椎弓根内固定系统治疗胸腰段爆裂型骨折脱位的临床疗效。方法对36例胸腰段爆裂型骨折脱位伴不同程度神经损伤的患者,采用AF后路椎弓根内固定系统复位、固定+椎板切除减压+取髂骨植骨融合的手术方法进行治疗。结果所有患者均获得随访,平均14个月。椎体前缘平均高度由术前的60%提高到术后的95%,Cobb’s角由术前平均20度改善至术后平均2.5度。所有病例其神经功能均有Ⅰ级以上的恢复,无特殊并发症。结论AF后路椎弓根内固定系统是治疗胸腰段爆裂型骨折脱位的有效方法,结构简单、实用,手术操作简便、安全,临床效果满意。

椎弓根内固定手术系统治疗胸腰段骨折脱位的临床分析

目的评价后路AF椎弓根内固定系统治疗胸腰段爆裂型骨折脱位的临床意义。方法回顾分析采用AF后路椎弓根内固定系统复位、固定＋椎板切除减压＋取髂骨植骨融合的手术方法治疗72例胸腰段爆裂型骨折脱位伴不同程度神经损伤患者的临床疗效。结果所有患者平均随访4年8个月,无特殊并发症。椎体前缘平均高度由术前的60%提高到术后的95%,Cobb’S角由术前平均20°改善至术后平均3°,神经功能均有Ⅰ级以上恢复。结论AF椎弓根内固定手术系统治疗胸腰段骨折脱位,具有良好的复位、减压、三维矫形和短节段牢固内固定等特点,是一种理想而有效的临床手术方法。