爆裂性眶壁骨折整复手术中羟基磷灰石的应用

目的 评价羟基磷灰石作为充填物在爆裂性眶壁骨折整复及眼球内陷矫治术中的应用。方法 对 1996年 1月至1999年 1月所行的 15 6例手术进行分析研究 ,术中均使用羟基磷灰石充填。结果 术后观察平均 6 5月 ,无 1例排异。复视消除总有效率 10 0 % ,眼球内陷治愈率 92 6%。结论 羟基磷灰石作为充填物 ,组织相容性好 ,支撑性能好。

爆裂性眶壁骨折的手术治疗探讨

目的探讨眼眶壁爆裂性骨折手术治疗的方法和效果。方法总结我院1998年8月～2002年1月间因眼眶壁爆裂性骨折而行修复手术治疗的病例68例70眼。结果 52例眼球运动障碍患者中,31例眼动恢复正常,复视消失;其中伤后2wk内手术者21眼,占75%(21/28);2 wk～2月者8眼,占25.6%(8/31);超过2月者2眼,占18.1%(2/11);超过2 wk以上者眼球内陷的术前均值3.5 mm,术后均值1.5 mm,明显改善。结论伴有复视、眼球运动障碍的眼眶壁爆裂性骨折应尽早手术治疗。

爆裂性眶壁骨折早期治疗的意义

目的分析爆裂性眶壁骨折的早期治疗效果。方法对125例爆裂性眶壁骨折就诊情况做了详细的分析,并对其发病原因、临床表现和发病机制进行详细的描述。结果在125例爆裂性眶壁骨折中出现复视及眼球运动障碍者91例,其中74例首诊于眼科考虑爆裂性眶壁骨折,均接受及时治疗,病情得到缓解,挽救了视力;另17例因合并其他部位外伤,首诊其他科室,出现复视及眼球运动障碍后按眼外肌麻痹进行对症治疗,效果不佳。结论眼眶爆裂性骨折在抢救中易被忽视而误诊,提高眼科医生对复合伤的认识和非眼科医生对爆裂性眶壁骨折的认识能力,使患者能得到早期诊断和治疗。

爆裂性眶壁骨折所致复视的早期被动牵拉治疗

目的 探讨早期被动牵拉手法在爆裂性眶壁骨折所致复视治疗中的作用。方法 对经眼外肌和影像学检查后筛选出来的 5例爆裂性眶壁骨折所致复视采用早期被动牵拉手法治疗。结果 治疗 3～ 5天后 ,斜视均矫正 ,生活视野中复视消失 ,眼球运动基本不受限。随访 3～ 6月 ,病情无明显变化。结论 对爆裂性眶壁骨折所致复视病人有选择地进行眼球早期被动牵拉治疗 ,是一种积极且有效的方法。

爆裂性眶壁骨折38例临床分析

目的 分析总结爆裂性眶壁骨折的临床表现、CT所见及其治疗方法 ,从而加深对本病的认识。方法 对经CT诊断的 3 8例 ( 3 8眼 )爆裂性眶壁骨折患者治疗前后的临床表现进行回顾性分析。结果 3 8眼中均有眶壁骨折移位及副鼻窦内略高密度影 ,其中合并软组织嵌顿 8眼 ,合并眼外肌嵌顿 2眼。复视 10例 ,经治疗复视症状消失 3例 ,减轻 4例 ,无变化 3例。并发眼球内陷 14眼。结论 CT检查在爆裂性眶壁骨折的诊断及治疗中十分重要 ,保守治疗能使部分复视患者症状改善。

针刺对爆裂性眶壁骨折致眼球运动障碍的疗效分析

目的观察针刺眼外肌穴对爆裂性眶壁骨折致眼球运动障碍的临床疗效。方法将60例(60只眼)爆裂性眶壁骨折致眼球运动障碍患者随机分为2组。针刺组30例,根据眶壁骨折类型选取相应眼外肌穴,每日1次,每次留针30 min,15 d为1个疗程,治疗2个疗程,同时给予常规药物治疗;对照组30例,仅给予常规药物治疗,治疗时间同针刺组。观察2组治疗前后的眼球运动障碍分级、角膜缘移动范围及复像图变化。结果 1.角膜缘移动范围:针刺组治疗前,内、上及下转角膜缘移动范围分别为(4.80±3.01)mm、(3.40±2.50)mm、(4.40±1.54)mm;治疗后的结果为(7.47±2.26)mm、(4.70±1.74)mm、(5.47±0.78)mm。对照组治疗前结果,(5.17±2.78)mm、(3.17土2.49)mm、(4.53±1.41)mm;治疗后结果,(6.17±2.56)mm、(3.57±2.27)mm、(4.70±1.26)mm。2组各项数值均较前改善(P<0.001),且针刺组的各项结果均好于对照组(P<0.001)。2.眼球运动障碍级别:针刺组治疗前,0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的眼数分别为0、5、17、8只眼,治疗后为11、13、1、5只眼。对照组治疗前各分级眼数为0、6、17、7只眼,治疗后为4、13、6、7只眼。2组治疗后眼球运动障碍均较治疗前改善,针刺组好于对照组(P<0.05)。3.临床疗效:针刺组痊愈11只眼,显效9只眼,有效5只眼,无效5只眼,有效率83.33%,痊愈率36.37%;对照组痊愈4只眼,显效5只眼,有效14只眼,无效7只眼,有效率76.67%,痊愈率13.33%。针刺组疗效优于对照组(P<0.05)。结论 1.针刺眼外肌穴可改善角膜缘移动范围及眼球运动障碍级别,明显促进眼外肌功能的恢复。2.针刺眼外肌穴联合常规治疗爆裂性眶壁骨折所致眼球运动障碍有显著疗效,其有效率及痊愈率高于单纯常规药物治疗。

爆裂性眶壁骨折的超声显像检查及评价

目的:探讨爆裂性眶壁骨折的超声表现,评价其对爆裂性眶壁骨折的诊断。方法:使用日本AlokaSSD、2000多功能超声显像仪对31例31眼爆裂性眶壁骨折进行超声检查。结果:31例31眼爆裂性眶壁骨折均为单侧,其超声表现为眼外肌增厚26例26眼(83.9％),球后软组织水肿与视神经暗区相连“T”形无回声区11例11眼(35.5％)。眶壁反射不整齐5例5眼(16.1％),眼外肌边缘不连续5例5眼(16.1％),眼外肌移位4例4眼(12.9％),眶内积血3例3眼(10％),眶内积气2例2眼(6.5％),眶内无变化5例5眼(16.1％),玻璃体积血4例4眼(12.9％),晶状体半脱位1例1眼(3.2％),视网膜脱离1例1眼(3.2％)。结论:超声具有安全、快速、简便、价廉、无创、无辐射性,可连续动态及重复扫描特性,对不同程度和部位爆裂性眶壁骨折超声表现各不相同,以眼外肌增厚较多见,对爆裂性眶壁骨折有辅助诊断意义,同时对伴随的眼球本身外伤改变有诊断价值。

采用骨水泥治疗爆裂性眶壁骨折的临床体会

目的：探讨基层医院开展用骨水泥治疗爆裂性眶壁骨折的临床特点及手术方法。方法：我们对23例经螺旋CT检查，明确诊断眶壁骨折的患者进行手术治疗，对其疗效进行回顾性分析。结果：术后随访6～12mo，复视好转率95％，眼球内陷治愈率91％，骨水泥无1例排斥。结论：眶壁骨折所致复视、眼球内陷经手术治疗效果确切，安全有效。

用爆裂性眶壁骨折整复术治疗爆裂性眶壁骨折的效果探究

目的:探讨用爆裂性眶壁骨折整复术治疗爆裂性眶壁骨折的临床效果。方法:对2010年1月~2013年12月期间我院收治的28例爆裂性眶壁骨折患者的临床资料进行回顾性研究。在这28例患者中,有10例存在复视症状的患者,有13例存在眼球内陷症状的患者,有5例同时存在复视和眼球内陷症状的患者。我院使用爆裂性眶壁骨折整复术对这28例患者进行治疗。结果:这28例患者治疗的总有效率为100%。结论:用爆裂性眶壁骨折整复术治疗爆裂性眶壁骨折效果显著,可有效地治疗此病患者存在的复视和眼球内陷的症状。此疗法值得在临床上推广使用。

用爆裂性眶壁骨折整复术治疗爆裂性眶壁骨折的效果探究

目的探究在对爆裂性眶壁骨折进行治疗时,选择爆裂性眶壁骨折整复术进行治疗的方式,评价其临床可用价值。方法将2017年4月—2019年5月作为该次研究时段,对该时段数据库基本资料进行分析后录入其中42例符合要求的爆裂性眶壁骨折患者作为研究对象,按照随机分组法将患者分为对照组与实验组,每组21例。对照组患者选择框壁上颌窦填充术进行治疗,实验组患者则选择爆裂性眶壁骨折整复术治疗方案对患者进行治疗,对两组患者的并发症发生率以及治疗优良率进行记录,分析组间差异。结果治疗完成后,两组患者的骨折恢复优良率良好,实验组患者的骨折恢复优良率为95.24%,对照组患者的骨折恢复优良率为66.67%,组间差异有统计学意义(χ^(2)=3.860,P=0.049);实验组患者并发症发生率为4.76%,对照组的并发症发生率为33.33%,组间差异有统计学意义(χ^(2)=3.860,P=0.049)。结论在对爆裂性眶壁骨折患者进行治疗时,选择手术方案能够获得良好的治疗效果,将爆裂性眶壁骨折整复术应用于爆裂性眶壁骨折患者的治疗中,患者的康复优良率良好,同时患者不会出现明显的不良反应,相较于框壁上颌窦填充术来说效果良好,临床可用性佳。

爆裂性眶壁骨折修复手术的效果评价

目的评价爆裂性眶壁骨折修复术对消除复视、改善眼位及眼球凸出度的效果。方法回顾性总结2015年1月至2019年1月间空军军医大学唐都医院因爆裂性眶壁骨折而行手术治疗的病例共65例(65眼),其中下壁骨折及内、下壁联合骨折患者选取下睑缘皮肤切口,内壁骨折选取内眦部结膜切口,植入Medpor外科植入体修复骨折缺损处。对比术前术后眼眶CT检查结果;比较术前术后患者复视、眼球内陷及眼球凸出度的改善情况评价手术效果。结果65例患者中,45例复视患者经手术修复后,其中28例患者复视完全消失,16例患者复视得到明显改善,1例患者复视无明显改善;50例眼球内陷患者中,30例患者眼球内陷完全矫正(凸出度差值≤2 mm);14例患者眼球内陷部分改善(凸出度差值2~4 mm);6例患者眼球内陷改善欠佳(凸出度差值>4 mm),但该6例患者的初始凸出度差值均>5 mm,且手术时机均为>伤后4周。所有患者均未出现视力下降或丧失、植入物排异现象、感染、眼部畸形等并发症。结论爆裂性眶壁骨折修复手术能有效地改善患者复视及眼球内陷症状,该手术安全,创伤小,不遗留瘢痕,Medpor植入材料排异现象少,术后可重建眶壁骨折处的骨壁形态。

羊膜包裹羟基磷灰石复合材料修复爆裂性眶壁骨折

目的:探讨用羊膜包裹羟基磷灰石复合材料修复爆裂性眼眶壁骨折的手术效果及软组织损伤粘连的预防作用。方法:选自我院2008-10/2012-10收治爆裂性眼眶壁骨折32例,用羊膜包裹羟基磷灰石复合材料修复眶壁骨折治疗复视和眼球内陷。结果:术后随访6mo～1a,复视改善率95%,眼球内陷治愈率91%,植入物无一例排斥。结论:眼眶壁骨折所致复视、眼球内陷采用羊膜包裹羟基磷灰石复合材料手术治疗,愈合快、无粘连、效果确切、安全有效。

爆裂性眶壁骨折伴眼球运动障碍经针刺治疗的安全性及疗效分析

目的探讨经针刺治疗爆裂性眶壁骨折伴眼球运动障碍的临床疗效及安全性。方法选取2013年10月—2015年9月在我院接受治疗的70例(70只眼)爆裂性眶壁骨折致眼球运动障碍患者,按照治疗方式的不同分为常规组和针刺组,每组各35例,其中常规组给予常规药物治疗,针刺组除了接受常规治疗外,依据眶壁骨折部位的不同选取相应临近眼外肌穴进行针刺,每日1次,每次留针30 min,15天为一个疗程,两组患者均持续治疗两个疗程。对比分析两组患者治疗前后的角膜缘移动范围、眼球运动障碍级别以及临床疗效。结果经过治疗后,两组患者的角膜缘移动范围均较治疗前明显改善,且与常规组患者相比,针刺组患者改善得更显著(P<0.05);经过治疗后,针刺组0级、I级、II级、III级的眼数分别为14、15、3、3只眼,其中0级的眼数明显多于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05);针刺组的治疗总有效率高达91.43%,明显高于常规组的62.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺眼外肌穴有助于改善爆裂性眶壁骨折伴眼球运动障碍患者的角膜缘移动范围,促进患者眼外肌功能的恢复而降低眼球运动障碍级别,明显提高治疗总有效率,在临床上值得推广应用。

爆裂性眶壁骨折1例

我院于2007年6月29日收治1例车祸伤患者，在骨科诊治一周后，发现右眼球运动受限并复视，遂转入我科。CT示右眼眶外侧上壁粉碎性骨折并骨片突入眼眶。因影响眼球运动考虑手术治疗，取得良好效果，现报告如下。

眼眶爆裂性眶壁骨折整复治疗的预后分析

目的:研究眼眶爆裂性眶壁骨折整复治疗的预后效果.方法:取2016年11月-2018年10月我院眼眶爆裂性眶壁骨折患者52例作为研究对象,随机分观察组(眼眶爆裂性眶壁骨折整复术)与对照组(保守治疗)各26例,评估2组复视疗效、眼球内陷有效率与并发症率.结果:观察组较对照组复视疗效显著,眼球内陷有效率高,并发症率低,P<0.05(具统计学差异).结论:对爆裂性眶壁骨折患者采用眼眶壁骨折整复术治疗,能有效改善其眼球内陷或复视等临床症状,提高治疗效果,降低并发症率,具有较高安全性,值得借鉴.

爆裂性眶壁骨折的手术治疗(附352例报告)

目的 :对爆裂性眶壁骨折手术治疗进行评价、研究 ,以改进手术 ,提高疗效。方法 :对 35 2例眶壁骨折整复术进行统计分析。结果 :术后观察平均 6 .5个月 ,复视改善率 10 0 % ,手术距受伤时间越短 ,复视消失越快 ,眼球内陷治愈率 92 .8% ,人造骨无一例排异。结论 :眶壁骨折整复术安全有效 ,手术应及早进行。人造骨作为修复充填材料 ,优于医用硅胶。严重的眼球内陷 ,术中应过矫 2 mm以上。