爪型肋骨接骨板内固定术对多发性肋骨骨折患者术后呼吸功能及预后的影响

目的:探讨爪型肋骨接骨板内固定术对多发性肋骨骨折(MRF)患者术后呼吸功能及预后的影响。方法:回顾性分析2019年10月至2022年4月于医院治疗的82例MRF患者临床资料,依据固定方法的不同分为两组,将采用爪型肋骨接骨板内固定术治疗的41例患者纳入观察组,将采用胸带外包扎固定治疗的41例患者纳入对照组。比较两组临床疗效、下床活动时间、住院时间、疼痛评分、呼吸功能、生活质量和并发症发生情况。结果:观察组治疗优良率(97.56%)高于对照组(51.22%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组下床活动时间、住院时间均短于对照组,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的最大通气量、第一秒用力呼气量、用力肺活量及生活质量评分均高于治疗前,且观察组各指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(4.88%)低于对照组(19.51%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多发性肋骨骨折患者采用爪型肋骨接骨板内固定术治疗有利于提高治疗优良率,患者术后恢复快且并发症少,在缓解疼痛、改善呼吸功能及生活质量方面更具优势。

爪型肋骨接骨板内固定术对多发性肋骨骨折患者术后呼吸功能及预后的影响

目的 探讨爪型肋骨接骨板内固定术对多发性肋骨骨折患者术后呼吸功能及预后的影响.方法 选取62例多发性肋骨骨折患者,根据手术方法分为研究组和对照组,各31例.研究组采用爪型肋骨接骨板内固定术,对照组采用可吸收肋骨钉内固定术.比较两组患者手术相关指标和并发症发生情况.结果 研究组手术时间、术中失血量、ICU监护时间、机械通气时间、住院时间均少于对照组（P＜0.05）;术后研究组PaO2、PaO2/FiO2、SaO2高于对照组,PaCO2低于对照组（P＜0.05）;术后两组KPS评分较术前增高,且研究组高于对照组（P＜0.05）;两组并发症发生率比较,无明显差异（P＞0.05）.结论 采用爪型肋骨接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折效果显著,可减少手术及住院时间,有效改善患者机体功能及呼吸功能,安全性较高.

纯钛爪形肋骨接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折的效果分析

目的:探讨纯钛爪形肋骨接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折的效果。方法:选取2020年4月—2022年4月汕头市澄海区人民医院收治的168例多发性肋骨骨折患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组与观察组。对照组采用传统保守方法治疗,观察组采用纯钛爪形肋骨接骨板内固定术治疗。比较两组治疗效果、疼痛评分、并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。治疗前,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2、3、7 d,观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:多发性肋骨骨折应用钝钛爪形肋骨接骨板内固定术治疗的效果显著,患者并发症发生风险低,疼痛轻微。

肋骨接骨板置入内固定术对肋骨骨折安全性及疼痛的影响

目的 探究肋骨骨折患者以肋骨接骨板置入内固定术对安全性及疼痛的影响。方法 本次研究共计纳入东莞市松山湖中心医院胸外科接诊的患者60例,研究时间2021年10月,拟定研究计划,收集相关数据,至2022年10月截止,将研究纳入患者以随机数字表法随机分组,研究组行肋骨接骨板置入术,对照组行保守治疗,每组患者30例,分析不良反应、治疗效果、疼痛评分、炎性指标。结果 研究组不良反应发生率3.33%低于对照组不良反应发生率26.67%(P<0.05)。研究组治疗总有效率100%高于对照组治疗总有效率80.00%(P<0.05)。治疗前,两组疼痛评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d、15 d,研究组疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。研究组的PCT、CRP、IL-6、IL-2指标均低于对照组(P<0.05)。结论 以肋骨接骨板置入内固定术治疗肋骨骨折患者疗效显著,且安全性高,能减少不良反应发生,缓解患者肢体疼痛,减少炎症因子产生。

镍钛合金抓握式接骨板内固定术治疗创伤性多发肋骨骨折的临床观察

目的观察镍钛合金抓握式接骨板内固定术治疗创伤性多发肋骨骨折的临床效果。方法选取2020年6月至2023年6月医院收治的64例创伤性多发肋骨骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各32例。对照组行外固定术治疗,观察组行镍钛合金抓握式接骨板内固定术治疗。比较两组治疗效果、术后恢复情况、疼痛介质[5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y(NPY)]水平、肺功能、血气分析及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后疼痛评分低于对照组,下床活动、住院及骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05);治疗后两组5-HT、SP、PGE2、NPY均有一定程度的升高,但观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组肺功能指标均明显改善,且观察组肺功能指标优于对照组(P<0.05);观察组治疗后动脉血二氧化碳分压低于对照组,血氧饱和度、动脉血氧分压高于对照组(P<0.05)。结论与外固定术相比,镍钛合金抓握式接骨板内固定术治疗创伤性多发肋骨骨折效果更加理想,术后患者疼痛轻,住院时间短,骨折愈合快,且肺功能改善显著,并发症发生率低。

纯钛爪型肋骨接骨板对骨折内固定术后并发症的影响分析

目的:探讨肋骨接骨板对骨折内固定术后并发症的影响。方法:选取2018年2月至2020年2月于英德市中医院就诊的165例多发肋骨骨折患者,根据治疗方法不同分为两组,对照组80例采用传统局部加压包扎疗法,观察组85例采用纯钛爪型肋骨接骨板内固定术治疗。比较两组住院时间、止痛药物使用剂量、引流管放置时间、疼痛评分、术后并发症等情况。结果:观察组患者住院时间、引流管放置时间短于对照组,止痛药物使用剂量少于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者骨折移位、胸廓畸形、迟发性血气胸、肺部感染、肺不张等术后并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统的保守治疗相比,纯钛爪型肋骨接骨板对骨折内固定术的效果更佳,并发症更少,患者住院时间更短,加速患者康复,减轻患者疼痛感,且手术安全有效,具有操作微创、简便等优点。

爪型肋骨接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折的效果

目的 探讨应用爪型肋骨接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折患者的临床效果。方法 选择2012年1月~2014年10月肇庆市第一人民医院诊治的多发性肋骨骨折患者95例,其中采用爪型肋骨接骨板内固定治疗的患者45例为观察组,采用传统保守治疗方法的50例患者为对照组。观察两组的临床疗效、不良反应发生率、胸痛持续时间、发热天数、机械通气时间、住院时间及骨折愈合时间;应用视觉模拟评分法（VAS）评估患者的疼痛状况;检测治疗前及术后1周患者二氧化碳分压（PaO2）和血氧分压（PaCO2）。结果 观察组患者术后VAS评分、胸痛持续时间、发热天数、机械通气时间、住院时间及骨折愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者3个月内治愈率（68.89%）高于对照组（46.00%）,观察组治疗后不良反应发生率（4.44%）低于对照组（18.00%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后PaO2[（82.63±2.06）mm Hg]高于对照组[（77.97±1.94）mm Hg],观察组治疗后PaCO2[（41.24±0.92）mm Hg]低于对照组[（45.63±0.76）mm Hg],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 应用爪型肋骨接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折临床效果较好,能够降低并发症发生率,显著改善患者术后呼吸功能,缩短骨折愈合时间。

关节镜下微创经皮接骨板内固定术治疗SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折的效果及对膝关节功能的影响

目的:探讨关节镜下微创经皮接骨板内固定术(MIPPO)治疗SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折的效果及对膝关节功能的影响。方法:选取2019年1月—2021年1月国药东风茅箭医院收治的80例SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折患者,使用随机数表法分为对照组(行成功切开复位内固定手术)、观察组(行关节镜下MIPPO手术),各40例。对比两组手术指标、胫骨平台解剖学参数、Rasmussen复位解剖学评分、血清炎症因子水平、Lysholm功能评分及并发症发生率。结果:观察组切口长度、术后负重时间、术后住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,术后引流量、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d、3个月、6个月,两组胫骨平台解剖学参数骨平台内翻角(TPA)和胫骨平台后侧倾斜角(PS)、Rasmussen复位解剖学评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组TPA、PS、Rasmussen复位解剖学评分均高于术后7 d,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月、6个月,两组的TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、6个月,观察组各项Lysholm功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组各项Lysholm功能评分均高于术后3个月,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组近期、远期并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下MIPPO治疗SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折效果优异,可缩短骨折愈合时间及住院时间,降低炎症因子表达,改善膝关节功能,减少并发症的发生。

纯钛肋骨爪形接骨板内固定术对多发肋骨骨折术后并发症及骨折愈合时间的影响分析

目的探讨纯钛肋骨爪形接骨板内固定术治疗多发肋骨骨折的临床效果。方法回顾性分析我院80例多发肋骨骨折患者的临床资料,观察组(n=45)采用纯钛肋骨爪形接骨板内固定术,对照组(n=35)采用可吸收肋骨钉。比较两组患者的围术期基本指标(切口直径、手术时间、术中出血量、胸腔引流时间、住ICU时间、住院时间)、骨折愈合时间及术后6个月内的并发症发生率。结果观察组的切口直径、手术时间、术中出血量、胸腔引流时间、住ICU时间、住院时间及骨折愈合时间均明显优于对照组(P <0.05)。术后6个月内,观察组的切口血肿、胸廓畸形及固定器移位/脱落发生率均明显低于对照组(P <0.05),而两组的肺部感染、肺不张及迟发性血气胸发生率比较均无统计学差异(P>0.05)。结论纯钛肋骨爪形接骨板内固定术治疗多发肋骨骨折的创伤较小,患者术后骨折愈合较快且并发症发生率较低,有利于其尽快康复。

计分法在多发肋骨骨折爪形肋骨接骨板内固定术后的临床应用

目的探讨爪形肋骨接骨板内固定治疗多发肋骨骨折的作用及临床观察。方法对多发肋骨骨折采用爪形肋骨接骨板内固定治疗后,用计分法分别对疼痛改善及骨痂质量进行比较。结果与对照组比较,观察组患者疼痛明显改善(P<0.05),观察组骨折端的内外骨痂量明显增加[6周(32.49±3.21)与(24.45±3.10),t=4.573,P<0.05;10周(48.24±3.19)与(36.30±2.02),t=-3.801,P<0.05;12周(55.56±3.19)与(40.49±2.16),t=-6.996,P<0.05];观察组随诊3～12个月,拍片复查骨折线模糊或消失,无骨不愈合及胸廓畸形。结论对于多发肋骨骨折采用爪形肋骨接骨板内固定,护理到位,临床效果满意。

胸腔镜胸内固定术与传统开胸手术治疗多发肋骨骨折的疗效比较

目的探讨胸腔镜下胸内固定技术治疗多发肋骨骨折的临床疗效。方法回顾性比较我科2019年8月~2022年4月93例多发肋骨骨折的临床资料,按照手术方法分为胸腔镜组(n=50)和传统组(n=43)。胸腔镜组应用记忆合金肋骨接骨板行胸腔镜下胸腔内固定术,传统组应用记忆合金肋骨接骨板行传统开胸切开复位内固定术,比较2组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后带管时间、术后疼痛时间、术后引流量及术后并发症。结果胸腔镜组手术时间[(96.1±24.7)min vs.(110.2±29.1)min,t=-2.526,P=0.013]、术中出血量[(76.0±38.4)ml vs.(140.2±80.8)ml,t=-4.767,P=0.000]、术后带管时间[(3.9±1.6)d vs.(6.2±1.8)d,t=-2.739,P=0.008]、术后引流量[(132.4±53.9)ml vs.(157.9±50.5)ml,t=-2.345,P=0.021]、术后住院时间[(5.8±2.5)d vs.(9.7±2.5)d,t=-4.397,P=0.000]、疼痛时间[(4.9±1.2)d vs.(5.8±1.4)d,t=-2.199,P=0.030]显著短于/少于传统组。胸腔镜组术后肺炎、肺不张、胸腔积液发生率显著低于传统组(P<0.05)。术后1、3、12个月随访,肋骨接骨板固定牢靠,无一例移位、变形、脱落。结论胸腔镜下胸内固定术治疗多发肋骨骨折具有创伤小、疼痛轻,恢复快、临床效果确切等优点,值得临床推广。

解剖型接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折的效果探讨

目的:探讨用解剖型接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折的效果。方法:选取常熟市第二人民医院2016年5月至2019年8月收治的70例多发性肋骨骨折患者,将其随机分为爪型接骨板组(n=35)和解剖型接骨板组(n=35)。对爪型接骨板组患者进行爪型接骨板内固定术,对解剖型接骨板组患者进行解剖型接骨板内固定术。然后比较两组患者的手术指标、术后疼痛程度和术后并发症的发生情况。结果:解剖型接骨板组患者的术中出血量、引流量均少于爪型接骨板组患者,其住院时间短于爪型接骨板组患者,其术后并发症的发生率、术后VAS评分均低于爪型接骨板组患者,P<0.05。结论:用解剖型接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折的效果较好,且安全性较高。

爪形接骨板内固定手术治疗多发性肋骨骨折

2011年9月-2013年11月笔者所在科对35例多发性肋骨骨折患者应用爪形肋骨接骨板进行内固定手术，效果满意，现总结其临床经验报告如下。

单孔胸腔镜辅助爪形接骨板内固定手术治疗多发性肋骨骨折合并血气胸临床分析

目的研讨多发性肋骨骨折合并血气胸患者接受单孔胸腔镜辅助爪形接骨板内固定手术治疗的临床价值。方法方便选取该院于2012年1月—2018年8月收治的82例多发性肋骨骨折合并血气胸患者作为观察对象,并按照手术方法分两组,对照组(n=40)接受传统爪形接骨板内固定手术处理,观察组(n=42)在单孔胸腔镜辅助下行爪形接骨板内固定手术治疗,对比两组的胸壁切口长度、手术时间、术中出血量、术后胸引量以及术后住院时间等指标。结果观察组的手术总有效率(97.6%)显著高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(χ2=4.830,P<0.05)。与对照组比较,观察组的手术时间(64.8±13.2)min、术中出血量(58.3±8.9)mL、术后胸引量(354.5±24.8)mL、术后住院时间(13.8±2.2)d均显著优于对照组的(81.3±15.5)min、(103.6±17.2)mL、(448.9±30.7)mL,(16.5±1.3)d,差异有统计学意义(t=5.198、15.082、15.351、6.723,P<0.05)。观察组的切口愈合率、骨折对位率、肺部正常复张率分别为97.6%、97.6%,100.0%,较对照组的80.0%、77.5%、80.0%均显著提高(χ2=4.830、5.979、7.175,P<0.05)。结论在单孔胸腔镜辅助下对多发性肋骨骨折合并血气胸患者行爪形接骨板内固定手术处理,整体效果较为理想。

纯钛肋骨爪形接骨板内固定治疗多发肋骨骨折疗效观察

目的观察纯钛肋骨爪形接骨板内固定治疗多发肋骨骨折的疗效。方法用纯钛肋骨爪形接骨内固定治疗80例多发肋骨骨折患者。术前均经胸片或CT三维肋骨重建检查明确肋骨骨折部位及其移位的情况,术后定期随访,观察胸廓恢复及并发症发生情况。结果 80例患者治疗后疼痛、呼吸困难等症状明显改善。术后随访患者胸痛完全缓解,胸廓完整性良好,均未发生错位现象。无并发症和后遗症发生。结论纯钛肋骨爪形接骨板内固定术治疗多发肋骨骨折固定效果可靠,手术操作简单快捷、创伤小,术后不需取出,疗效满意。

肋骨骨折行进胸肋骨接骨板内固定术的治疗体会

目的 ：探讨肋骨接骨板进胸治疗多发性骨折的临床价值。方法 ：回顾性分析了本院2011年4月-2014年5月间,进胸肋骨接骨板外科手术治疗的35例肋骨骨折及27例非手术患者的临床资料,两组间比较采用t检验进行分析,从手术与非手术疼痛、镇痛药物用量、手术组与非手术组治疗效果等方面进行临床比较。结果：手术组与非手术组均全部治愈,手术组比非手术组疼痛减轻,镇痛药用量减少,治疗效果有显著提高,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：进胸行肋骨接骨板治疗肋骨骨折安全、有效,特别是多发性肋骨骨折合并血气胸、呼吸功能衰竭、循环不稳定的患者。进胸行肋骨接骨板内固定术后疼痛明显缓解,镇痛药用量减少,可以同时处理合并症,手术效果良好。

爪型肋骨接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折的作用价值

目的探究爪型肋骨接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折的临床疗效。方法选取2017年5月至2019年10月本院收治的多发性肋骨骨折患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组行常规治疗,观察组实施爪型肋骨接骨板内固定术治疗,比较两组临床治疗效果(时间指标、疼痛评分、呼吸功能指标)及并发症发生率。结果与治疗前相比,治疗后,两组PaCO2水平均下降,PaO2水平均上升(P<0.05)。治疗后,观察组PaCO2水平低于对照组,PaO2水平高于对照组(P<0.05);观察组时间指标短于对照组(P<0.05);观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用爪型肋骨接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折患者,有助于患者术后呼吸功能恢复,减少患者痛苦,加快骨折愈合,避免术后出现不良反应,值得临床推广应用。

肋骨接骨板内固定术、肋骨固定钉内固定术与传统保守疗法在多发性肋骨骨折中的治疗比较

目的对多发性肋骨骨折的治疗方法进行比较。方法在92例多发性肋骨骨折患者中25例采用肋骨固定钉肋骨内固定术,31例采用爪型肋骨接骨板肋骨内固定术,36例采取保守治疗。结果肋骨固定钉肋骨内固定术及爪型肋骨接骨板肋骨内固定术患者住院时间明显缩短,疼痛缓解迅速,肋骨骨折及胸廓塌陷畸形矫正满意。结论多发性肋骨骨折采用内固定手术治疗,可以明显减轻疼痛,缩短住院时间肋骨固定钉内固定术与爪型肋骨接骨板内固定术均是简便有效的治疗方法。

肋骨环抱器与肋骨接骨板在肋骨内固定术中的应用比较

目的:比较肋骨环抱器和肋骨接骨板在创伤后肋骨内固定手术中使用的优缺点。方法:通过总结我科2010年1月至2014年6月实施的182例肋骨内固定手术,在应用指证、操作简易度、手术切口、固定效果、愈合效果等多方面比较两者的优缺点。结果:肋骨环抱器适用范围大,操作更简单,但影响血供和骨质愈合;肋骨接骨板可用于肋骨骨质破碎或缺失,不影响血供和骨质愈合,但手术需要特殊器械,价格较贵。结论:合理选择不同的固定材料,或者联合应用两种材料,可以达到最佳手术效果。

胸腔镜辅助纯钛爪形接骨板内固定术治疗多发肋骨骨折30例临床分析

目的：探讨胸腔镜辅助下纯钛爪型肋骨接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折患者的临床效果。方法：收治多发性肋骨骨折并采用电视胸腔镜辅助纯钛爪形接骨板内固定术治疗的患者30 例为观察组。结果：所有患者获得1～12个月随访，复查胸部X片骨折线模糊或消失，无骨折不愈合，胸廓稳定性增加。结论：电视胸腔镜辅助纯钛爪形接骨板内固定术治疗多发肋骨骨折临床效果较好，能够降低并发症发生率，显著改善患者术后呼吸功能，缩短骨折愈合时间。