中文版爱丁堡产后抑郁量表的Rasch分析

目的运用Rasch分析检验中文版爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)在产褥期妇女产后抑郁筛查中的适用性,为临床使用适合的产后抑郁筛查工具提供参考。方法采用横断面研究方法对江苏省扬州市某三级综合医院产科门诊的产褥期妇女234例应用EPDS进行施测。应用Rasch模型对EPDS项目进行单维性、信度、难度、模型拟合度分析。结果中文版EPDS共10个项目,Cronbach’s α系数为0.812。中文版EPDS具有单维性,量表的信度为0.82,点值相关系数为0.46~0.76。量表各项目拟合指标良好,加权均方值的范围在0.64~1.29之间,非加权均方值的取值介于0.62~1.34之间。项目难度估计值的范围是-2.26~3.16,与被试抑郁程度匹配较好。项目各选项之间相互独立,有较好的区分度。结论中文版EPDS的信度良好并具有单维特性,对筛查产褥期妇女产后抑郁程度具有较好的适用性。基于Rasch模型分析发现该量表主要适合轻度和中度的产后抑郁患者,对高度抑郁不够敏感,可通过增加部分难度较高的项目进一步提高该量表在临床应用中的有效性与灵敏度。

爱丁堡产后抑郁量表在产后抑郁症筛查中的应用

目的研究爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale,EPDS)在产妇中进行产后抑郁症(postpartum depression,PPD)筛查时应采用的合适界限值。方法采用一般情况调查表和EPDS对本院2013年1月1日至2014年12月31日分娩的产后6周1666例产妇进行调查,并按不同的EPDS界限值进行结果分析。结果以EPDS评分9/10为PPD筛查界限值,本院PPD的发生率是19.93%。在单因素分析中,结果具有显著性差异的因素有年龄、孕次、产次、文化程度、人均家庭收入(月)、新生儿喂养方式、新生儿发育状况、新生儿性别是否符合期望、居住条件及夫妻关系;在多因素分析中,孕次、喂养方式、新生儿发育状况、新生儿性别是否符合期望、居住条件及夫妻关系都对是否患PPD有影响,且模型整体差异具有显著性(P<0.05)。以EPDS评分12/13作为界限值时,PPD的发生率是8.82%。在单因素分析中,孕次、产次、文化程度、人均家庭收入(月)、分娩方式、新生儿发育状况、新生儿性别是否符合期望、居住条件及夫妻关系方面差异具有显著性(P<0.05);多因素分析中,孕次、分娩方式、新生儿发育状况、新生儿性别是否符合期望、居住条件及夫妻关系对是否患PPD有影响,模型整体差异无显著性(P=0.054)。结论 EPDS在PPD筛查中的合适界限值为9/10,建立相应的风险预测模型可能有助于PPD的早发现、早干预。

预注小剂量氯胺酮对剖宫产术产妇爱丁堡产后抑郁量表评分值的影响

目的探讨小剂量氯胺酮对剖宫产术产妇爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分值的影响。方法 80例ASAⅠ～Ⅱ级择期剖宫产术产妇,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组在胎儿娩出后静脉给予氯胺酮(0.5 mg/kg,用生理盐水稀释成2 mL),对照组在胎儿娩出后静脉给予生理盐水2 mL。采用EPDS对产妇产前1d、产后3 d的抑郁状态进行评定,并比较两组产妇产后抑郁症的抑症发生率,观察并记录不良反应的发生情况。结果两组产妇产前1 d的EPDS分值及抑郁症发生率相近,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组产后3 dEPDS分值(4.3±3.1)明显低于对照组(6.0±3.7),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后3 d抑郁症发生率为5.0%,而对照组为20.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇均未观察到明显不良反应。结论预注小剂量氯胺酮可明显地降低剖宫产术产妇产后3 d的EPDS分值及产后抑郁症的发生率,可能对预防产后抑郁症的发生具有一定的临床意义。

爱丁堡产后抑郁量表的临床应用

目的 初步探讨Edinburgh产后抑郁量表(EPDS)用于中国妇女的临床量表性能及适宜的分界值。方法 对298名产妇在产后第三天用EPDS、BDI、GHQ进行评定,抽取部分产妇用DSM-Ⅲ-R临床定式检查-非住院版(SCID-NP)进行调查,以建立DSM-Ⅲ-R抑郁障碍的诊断。结果 EPDS和BDI、GHQ具有良好的平行效度。以BDI量表分和DSM-Ⅲ-R诊断结果为标准,其临床筛查分界值应为9/10。结论 EPDS具有良好的临床使用性能,是筛查产后抑郁简便而敏感的量表,推荐其分界值为9/10。

爱丁堡产后抑郁量表分量表在高危妊娠孕妇心理筛查中的应用研究

[目的]评价和比较爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)3种分量表在高危妊娠孕妇心理筛查中的应用效果。[方法]采用方便抽样法,在产前检查门诊选择842例高危妊娠孕妇,进行EPDS测评,计算各分量表的敏感度、特异度、受试者工作特征曲线(ROC)下面积等以评价其筛查能力。[结果]高危妊娠孕妇EPDS总评分为(4.90±3.84)分;情感缺失分量表评分为(0.26±0.66)分;焦虑分量表评分为(3.33±2.31)分;抑郁分量表评分为(1.31±1.58分);焦虑分量表和抑郁分量表ROC曲线下面积均大于0.9,筛查能力较高;焦虑分量表以5分为临界值、抑郁分量表以3分为临界值时,敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值指标间能达到较好的平衡;EPDS 3个分量表分值与其总评分均呈正相关(P<0.01)。[结论]高危妊娠孕妇的心理问题不容忽视,EPDS分量表具有快速、简便而高效的心理筛查效果,有助于尽早发现和干预产后抑郁的高危人群。

爱丁堡产后抑郁量表在广州市城区产妇的临界值研究

目的：探索爱丁堡产后抑郁量表（Edinburgh postpartum depression scale, EPDS）在广州市城区产妇产后抑郁症（postpartum depression, PPD）初步筛查中的临界值。方法采取分层抽样法,抽取广州市天河区3所医院2013年5月1日—9月30日入院的产妇1428例,于产后第3-7天采用中文版 EPDS 测评,同时采用 Beck 抑郁问卷（BDI）作为参照标准,计算 EPDS 各临界值的灵敏度、特异度及 Youden 指数,绘制受试者工作特征（ROC）曲线,计算曲线下面积。结果以 BDI 为参照标准,调查对象中发生 PPD 293例（20．52%）,其中轻度抑郁163例、中度抑郁98例、重度抑郁32例。经过 ROC 曲线测试,EPDS 用于该地区 PPD 筛查的适宜标准为：10-12分为轻度产后抑郁,13-15分为中度产后抑郁,≥16分为重度产后抑郁。结论建立适合各地区经济生活条件的 PPD 筛查临界值,有助于提高 PPD 筛查和诊断的准确性。

产后早期爱丁堡产后抑郁量表评分对产后抑郁症的预测性分析

目的分析产后早期（1周内）EPDS分值对产后第4周、第8周产后抑郁的预测性，为早期实施预防性干预措施提供依据。方法应用EPDS量表和产妇一般情况调查表分别于产后第1周、第4周、第8周对159名产妇进行随访评估。用SPSS13．0统计分析软件对产后第1周EPDS分值的敏感度、特异度进行分析，并采用优势比和ROC曲线对预测值进行分析。结果产后第1周、第4周和第8周产妇中EPDS分值〉9分的分别占28．9％、30．2％、20．1％。以9／10为分界，产后第1周EPDS分值〉9分的产妇预测其在产后第4周、第8周发生产后抑郁的准确度分别达85．4％、82．5％，产后第1周内的EPDS分值与产后第4周（r=0．701，P〈0．01）、第8周（r=0．641，P〈0．01）的分值之间存在显著相关性，第1周EPDS分值〉9分同时EPDS分值〈13分的产妇在第4周（95％CI=22．438～184．720）和第8周（95％CI=2．759～11．709）发生产后抑郁的相对危险度将分别增加10．64倍和13．28倍。结论产后第1周内的EPDS分值能较准确地预测第4周、第8周产妇的情绪状态，产后早期采用EPDS量表进行常规筛选，以便及早实施干预措施，对预防和降低产后抑郁的发生率有重要的意义。

硬膜外分娩镇痛对产妇产后抑郁的影响

目的评估硬膜外分娩镇痛(LEA)对产妇产后抑郁(PPD)的影响。方法选择经阴道分娩的初产妇628例,年龄20~36岁,BMI 20~35 kg/m 2,ASAⅡ或Ⅲ级。根据产妇是否接受硬膜外分娩镇痛分为两组:镇痛组(n=322)和非镇痛组(n=306)。记录分娩期间VAS疼痛评分最高值、产程时间、出血量、新生儿1、5 min Apgar评分和新生儿入NICU的发生情况。于分娩前1周和产后2周、6周分别采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评估PPD发生情况(EPDS评分≥11分为PPD),采用广泛性焦虑量表(GAD-7)评估产妇焦虑情绪,采用领悟社会支持量表(PSSS)评估产妇感受到的总社会支持度。结果与非镇痛组比较,镇痛组产妇分娩期间VAS疼痛评分最高值明显降低(P<0.05)。两组产妇第一产程时间、第二产程时间、出血量、新生儿1、5 min Apgar评分、新生儿入NICU比例差异无统计学意义。两组产妇产后2、6周PPD发生率、PSSS高支持状态、GAD-7≥10分差异无统计学意义。结论初产妇接受LEA不影响产后抑郁的发生风险。

揿针联合硬膜外分娩镇痛对产后抑郁症的影响研究

目的:观察揿针联合硬膜外分娩镇痛对产后抑郁症(PPD)的影响。方法:选取110例初产妇为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各55例。对照组给予硬膜外分娩镇痛,观察组给予揿针联合硬膜外分娩镇痛。比较2组产妇治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分及血清β-内啡肽(β-EP)、谷氨酸(Glu)水平,并比较2组产妇分娩方式、新生儿1 min Apgar评分及产妇PPD发生率。结果:宫口开4、6、8、10 cm时,2组VAS评分降低(P<0.05),且各时间点观察组均低于对照组(P<0.05)。宫口开10 cm时,2组血清β-EP水平升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组血清Glu水平降低(P<0.05),对照组血清Glu水平升高(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。2组分娩方式、新生儿1minApgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。产后42d,2组EPDS评分升高(P<0.05),但观察组低于对照组(P<0.05)。产后42 d,观察组PPD发生率低于对照组(P<0.05)。结论:揿针联合硬膜外分娩镇痛可降低产妇PPD发生率,其机制可能与缓解分娩疼痛、调节神经递质释放有关。

爱丁堡产后抑郁量表在成都地区产妇中应用的效能研究

目的探讨爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）用于成都地区产妇的临床效能。方法首先对EPDS进行翻译、回译及专家评价，然后采用EPDS中文译稿及Beck抑郁问卷（BDI）对732例产妇于产后3～14d进行调查研究。结果对EPDS进行翻译与回译的一致率均为100％；其内容效度比为0.9333；Cronbach＇α系数为0.76；获得的2个公因子的累计方差贡献率为44．979％；EPDS与BDI之间的相关系数为0．584，P〈0．01。结论EPDS在成都地区产妇的应用中具有良好的临床性能，且简洁易懂，操作方便，易于为产妇及研究者所接受，是进行产后抑郁初步筛查的良好工具。

爱丁堡产后抑郁量表在孕晚期妇女产前抑郁筛查中的临界值分析

目的探讨爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）在孕晚期妇女产前抑郁筛查中的临界值。方法回顾性选取2014年9月至2017年9月海南省安宁医院收治的孕晚期妇女498例,通过EPDS量表评估妇女抑郁情况,并以精神障碍诊断与统计手册第4版轴I障碍定式临床检查患者版（SCID-I/P）中抑郁诊断标准为对照,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析EPDS量表对孕晚期妇女产前抑郁筛查的价值。结果本研究中,孕晚期妇女产前抑郁86例,发生率为1.73%;抑郁妇女EPDS量表中情感缺失、焦虑、抑郁等得分及其总分明显高于正常妇女,差异有统计学意义（P〈0.05）;ROC曲线结果显示,在筛查孕晚期妇女产前抑郁的敏感度、特异度、准确度、曲线下面积方面,情感缺失得分以〉0.75分为临界值时分别为50.00%,48.54%（200/412）,48.80%、0.531,焦虑得分以〉3.10分为临界值时分别为46.51%,53.88%,52.61%、0.802,抑郁得分以〉3.50分为临界值时分别为75.73%,73.69%、0.662,总分以〉9.50分为临界值时分别为93.02%,95.15%,94.78%、0.912,总分明显高于情感缺失、焦虑、抑郁等得分,抑郁得分明显高于情感缺失、焦虑等得分,差异有统计学意义（P〈0.05）,情感缺失、焦虑等得分基本相同,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 EPDS量表中抑郁得分在孕晚期妇女产前抑郁筛查中具有高效简洁的筛查能力。

爱丁堡产后抑郁量表分量表在高危妊娠孕妇心理筛查中的应用效果

目的研究爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)3个分量表在高危妊娠孕妇心理筛查中的应用效果。方法以2016年1-9月在岐山县妇幼保健院进行产前检查(产检)的561例高危妊娠孕妇为研究对象,对其进行EPDS测评,计算各分量表的特异度、敏感度、受试者工作特征(ROC)曲线下面积等,评价其各分量表的筛查能力。结果 561例高危妊娠孕妇的EPDS总评分为(4.86±3.91)分;情感缺失分量表评分为(0.32±0.54)分,焦虑分量表评分为(3.43±2.28)分,抑郁分量表评分为(1.28±1.63)分;其中焦虑分量表和抑郁分量表ROC曲线下面积均大于0.9,筛查能力较强;焦虑分量表临界值为5分、抑郁分量表临界值为3分时,特异度、敏感度、阳性预测值和阴性预测值指标间能达到较好的平衡;EPDS 3个分量表分值与其总评分均呈正相关(P<0.01)。结论较多的高危妊娠孕妇存在着心理问题,应加强对高危妊娠孕妇心理健康的关注;EPDS的3个分量表中,焦虑分量表和抑郁分量表在高危妊娠孕妇的心理筛查中具有高效简洁的筛查能力,能替代EPDS及其他复杂的焦虑和抑郁量表,运用于高危妊娠的心理筛查当中,以便及早发现和干预产后抑郁的高危人群。

海口市产妇产后抑郁发生现状及其影响因素分析

目的探究海口市产妇产后抑郁(PPD)现状并分析其影响因素。方法采用便利抽样法于2022年9月至2023年3月选取海口市符合研究条件的160例产妇,选用爱丁堡产后抑郁量表对其进行问卷调查,通过评估问卷数据,综合分析PPD的发生现状及影响因素。结果回收问卷152份,共有33例产妇存在PPD情况,占比为21.71%。产妇的年龄、无固定收入、家庭月收入、家庭关系不和谐、新生儿患疾病、丈夫未参与分娩全过程、分娩对工作及就业的影响是产妇PPD的独立影响因素(P<0.05)。结论产妇年龄低于35岁、家庭经济状况差、家庭关系不和谐、新生儿患病、丈夫参与度低以及分娩对工作和就业有影响可增加PPD的发生率。为促进产妇心理健康,医护人员应重视PPD的早期筛查和干预,以降低PPD的发生率。

爱丁堡产后抑郁量表和产后抑郁筛查量表调查产后抑郁的结果分析

目的 分析使用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和产后抑郁筛查量表(PDSS)筛查产后抑郁的结果差异,探讨PDSS在产后抑郁中的应用。方法 同时使用EPDS、PDSS对在张家港市妇幼保健所进行产后体检的780例初产妇在产后6~8周进行问卷调查,分析产后抑郁的相关因素,以EPDS为标准,探讨PDSS的灵敏度、特异度及吻合度。结果 EPDS筛出产后抑郁73例,抑郁发生率为9.36%,PDSS筛出产后抑郁80例,抑郁发生率为10.26%。人均月收入、孕期睡眠质量、产妇期待胎儿性别、夫妻关系等是两种筛查方法筛查产后抑郁共同的相关因素(P<0.05)。EPDS和PDSS两表符合率为92.69%,PDSS灵敏度为65.75%,特异度为95.47%。结论 使用EPDS和PDSS筛查产后抑郁的结果一致性较好,两者联合有助于减少漏诊和降低假阳性率。

爱丁堡产后抑郁量表应用于围产期抑郁筛查的研究进展

本文就围产期抑郁的概念,爱丁堡产后抑郁量表的起源、发展、国内汉化过程、国内外应用现状、应用于围产期抑郁筛查的诊断界值、与其他抑郁筛查工具的比较、应用人群的扩展及应用注意事项进行综述,以期为科学应用爱丁堡产后抑郁量表提供参考依据。

产妇爱丁堡产后抑郁量表的评定及结果分析

目的 了解潮州市妇女产后的心理健康状况.方法 采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评价201名产妇的心理健康水平.结果 潮州地区产妇产后抑郁发病率较低,剖宫产产妇的EPDS得分明显比非剖宫产产妇增高(P<0.01).结论 潮汕地区产妇产后抑郁发病率较低可能与潮汕特有文化有关,剖宫产产妇心理压力大,所以EPDS得分高.

爱丁堡产后抑郁量表在产后抑郁症筛查中的应用

目的探讨应用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)筛查产后抑郁症(PPD)的应用价值。方法选取2017年1月~2019年1月期间本院收治的1600例分娩产妇,分别采用一般情况调查表和EPDS对产妇分娩后6周情况进行调查,并根据不同的EPDS界限值对调查结果进行分析。结果 PPD筛查界限值设定为EPDS评分的9/10时,在单变量分析中,差异显著的因素是年龄、孕次、产次、受教育程度、人均家庭收入(月)、新生儿喂养方式、发育状况、性别与预期符合度、生活条件和婚姻关系;在多变量分析中,孕次、喂养方式,新生儿发育状况,性别与预期、生活条件和夫妻关系对PPD均有不同程度的影响,模型整体差异显著(P<0.05)。当界限值为EPDS评分的12/13时,单变量分析中,孕期、产次、分娩方式、新生儿发育状况、性别与预期符合度、生活状况、婚姻关系等差异有统计学意义(P<0.05);多变量分析中,孕次、分娩方式、分娩方式、新生儿的发育状况、性别与预期的符合程度、生活条件有显著性差异(P<0.05)。结论在PPD筛查中,界限值设定为EPDS的9/10最佳,建立相应的风险预测模型对于早发现、早治疗PPD具有重要的积极意义。

家属全程陪伴分娩在预防产后抑郁中的应用效果

目的探讨家属全程陪伴分娩在预防产后抑郁中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年8月于广东省中山市东升医院妇产科分娩的80名孕产妇,按照分娩护理方案的不同分为对照组和观察组,每组各40名。对照组采取常规分娩护理,观察组采取家属全程陪伴分娩,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评估产后抑郁情况,比较两组抑郁评分及产后抑郁发生率。结果两组孕中期EPDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组产后6周EPDS评分高于孕中期,观察组产后6周EPDS评分低于对照组(P<0.05)。观察组产后抑郁发生率低于对照组(P<0.05)。结论家属全程陪伴分娩可有效预防产后抑郁的发生,值得推广应用。

产后抑郁症产科相关因素分析及防治

目的：调查产后抑郁症的发病情况,探讨产后抑郁症的产科相关因素及防治。方法：采用分层整群抽样的方法,抽取郑州市2所三级甲等医院和2所二级甲等医院2004年1月-2005年12月在这5家医院进行产后42天复查的420例初产妇,进行问卷调查。调查问卷包括爱丁堡产后抑郁量表和自编产妇一般资料及产科因素调查问卷。所有资料均采用SPSS 11.5统计软件包对数据进行统计分析,2χ检验,单因素和多因素非条件逻辑分析。结果：420例产妇EPDS≥13分抑郁阳性,确诊抑郁症77例,发病率为18.33%。多因素非条件逻辑分析结果显示：孕期定期保健和听课（P=0.034）、第一产程时间（P=0.021）、顺产（P=0.001）、阴道助产（P=0.000）、新生儿畸形（P=0.000）、母乳喂养（P=0.012）与产后抑郁相关,有统计学意义。结论：部分产妇在产后6周内出现抑郁障碍,应引起高度重视。产后抑郁症相关的产科抑郁因素有阴道助产,新生儿畸形,第一产程延长;保护因素有孕期保健和听课,顺产,母乳喂养。针对影响因素,采取相应的干预措施,有助于预防其发生。

生活事件、社会支持、个性因素及产前心理状态对产后抑郁症的影响

目的探讨心理社会因素对产后抑郁的影响,为干预产后抑郁的发生提供理论支持。方法采用围产期孕妇一般情况调查表、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、生活事件量表、A型行为问卷、艾森克个性问卷(EPQ)、社会支持评定量表(SSRS)、症状自评量表(SCL-90)、特质焦虑量表、状态焦虑量表对45名产后抑郁妇女、84名正常产妇进行分析。结果产后抑郁组受教育年限[(9.8±3.0)a]低于正常组[(11.6±3.5)a],差别有统计学意义(P<0.01);产后抑郁组社会支持总分、客观支持分、主观支持分及社会利用度均低于正常组,差别有统计学意义(P<0.05);产后抑郁组负性生活事件分、神经质分、时间紧迫感分、竞争与敌意分均高于正常组,差别有统计学意义(P<0.01);产前SCL-90抑郁分[产后抑郁组(19.02±3.66),正常组(16.25±3.39)]、焦虑分[产后抑郁组(14.24±3.53),正常组(12.51±2.50)]、强迫分[产后抑郁组(15.09±3.15),正常组(13.08±2.64)]等分值产后抑郁组均高于正常组,差别有统计学意义(P<0.01);EPDS总分与产妇受教育年限、SSRS总分、主观支持分、社会支持利用度呈负相关(P<0.05),与EPQ神经质原始分呈正相关(P<0.01);神经质与社会支持、利用度呈负相关,差别有统计学意义(P<0.01)。结论产后抑郁产前心理已经发生变化,低社会支持、高生活事件及神经质等不良个性因素影响产后抑郁的发生,应加强产前心理社会因素干预。