父母陪伴式麻醉诱导对学龄前手术患儿术前焦虑及麻醉诱导配合度的影响

目的探讨父母陪伴式麻醉诱导对学龄前手术患儿术前焦虑及麻醉诱导配合度的影响。方法采用历史对照设计匹配纳入武汉市某三级甲等医院进行手术治疗的101例患儿为研究对象,其中陪伴组50例和对照组51例。陪伴组进行父母陪伴式麻醉诱导,包括父母术前麻醉诱导陪伴宣教和家庭参与式陪伴;对照组按常规由医护人员抚慰患儿。采用协方差分析比较2组手术当日在术前等待间10 min(T1)和麻醉诱导时(T2)时的焦虑水平及T2时麻醉诱导配合程度。结果 2组患儿的基线特征除了手术台次外均具有可比性,在T1时刻,2组焦虑均上升,2组调整前、调整后差异均无统计意义(P>0.05)。在T2时刻,2组焦虑进一步上升,组间调整后差异为11.03(95%CI:2.06~20.00),差异有统计意义(P=0.02)。陪伴组在T2时麻醉诱导得分为1.04,对照组2.09,调整后差异为0.96(95%CI:0.12~1.78,P=0.03)。结论父母陪伴式麻醉诱导可降低学龄前手术患儿的术前焦虑,提高手术患儿麻醉诱导合作度,可为下一步构建标准化父母陪伴式麻醉诱导方案提供依据。

父母陪伴麻醉诱导干预应用于学龄前手术患儿的效果

目的探讨父母陪伴麻醉诱导(PPIA)干预应用于学龄前手术患儿的效果。方法选取本院2021年6月-2021年9月择期手术的学龄前手术患儿共120例,按照系统随机化法分为对照组和实验组,每组各60例。对照组患儿由医护人员陪伴麻醉,实验组患儿予以父母陪伴麻醉诱导(包括术前父母陪伴的麻醉诱导宣教和家庭式陪伴参与)。对比两组患儿的生命体征、术前焦虑水平、术前躁动水平、麻醉诱导配合程度以及不良反应发生率的情况。结果干预前,两组患儿的收缩压、舒张压、心率比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组患儿收缩压、舒张压、心率均低于对照组(P<0.05)。两组患儿血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预前,两组患儿的改良耶鲁围手术期焦虑量表(m-YPAS)得分比较差异无统计学意义(P>0.05);进入诱导室和麻醉诱导前,实验组患儿的m-YPAS得分低于对照组(P<0.05)。麻醉诱导时,实验组患儿的儿童苏醒期躁动量表(PAED)和麻醉诱导合作量表(ICC)得分均低于对照组(P<0.05)。实验组患儿的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论PPIA可缓解学龄前手术患儿的术前焦虑水平,减少躁动,提高麻醉诱导配合程度,稳定生命体征,降低不良反应发生率。

父母陪伴式麻醉诱导联合童趣式护理在小儿腹腔镜高位结扎术中的应用

目的探讨父母陪伴式麻醉诱导联合童趣式护理在小儿腹腔镜高位结扎术中的应用价值。方法100例行腹腔镜高位结扎术的斜疝患儿随机分为观察组(父母陪伴式麻醉诱导+童趣式护理)与对照组(常规围术期护理),比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的SCARED、DSRSC评分均低于对照组,治疗依从率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论父母陪伴式麻醉诱导联合童趣式护理可减轻腹腔镜高位结扎术患儿的不良情绪,提升治疗依从性,减少并发症的发生。

父母陪伴式麻醉诱导及复苏对围术期患儿心理与应激的影响

目的 探究父母陪伴式麻醉诱导与复苏应用于手术患儿的效果及对心理状态、应激反应的影响。方法 选取我院2020年5月~2022年5月期间手术治疗的117例患儿,根据随机数字表法分组。对照组58例患儿给予常规围术期干预,观察组59例患儿增加父母陪伴式麻醉诱导及复苏模式干预,对比两组患儿心理状态:手术前后改良耶鲁围手术期焦虑量表(mYPAS)评分;应激状态:促肾上腺激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE);复苏质量:苏醒前后血压、脉搏变化和患儿苏醒后躁动评分。结果 手术后观察组mYPAS评分、ACTH、Cor、NE水平低于对照组,苏醒后观察组收缩压、脉搏、PAED评分低于对照组(P<0.05)。结论 父母陪伴式麻醉诱导及复苏对手术患儿干预,可有效改善应激状态和复苏质量,降低围术期焦虑情绪。