恩他卡朋双多巴片联合美多芭治疗老年帕金森病的效果分析

目的分析恩他卡朋双多巴片联合美多芭治疗老年帕金森病(PD)的效果。方法选取2020-03—2023-03聊城市第二人民医院收治的PD老年患者154例,随机分为对照组(服用美多芭,77例)和研究组(服用恩他卡朋双多巴片联合美多芭,77例),比较2组患者的临床疗效、统一帕金森病评分量表(UPDRS)评分、血药浓度、氧化应激指标及不良反应。结果治疗后研究组总有效率92.21%,高于对照组的79.22%(χ^(2)=5.303,P=0.021)。治疗后2组患者的UPDRSⅠ~Ⅳ评分均下降,与同组治疗前比较有统计学差异(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组患者的左旋多巴(LD)血药浓度为(2.59±0.51)mg/L,高于对照组的(2.16±0.45)mg/L(t=5.548,P<0.001)。治疗后对照组患者的氧化应激指标与同组治疗前比较无统计学差异(P>0.05),研究组患者的丙二醛降低,与同组治疗前比较有统计学差异(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05);研究组患者的超氧化物歧化酶、谷胱甘肽、谷胱甘肽过氧化物酶均升高,与同组治疗前比较有统计学差异(P<0.05),研究组高于对照组(P<0.05)。2组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩他卡朋双多巴片联合美多芭治疗老年PD疗效显著,能有效改善患者症状,提高血药浓度与机体抗氧化水平,安全性高。

左乙拉西坦片与卡马西平片治疗难治性癫痫的效果

目的分析难治性癫痫患者采取左乙拉西坦片与卡马西平片口服治疗对临床症状的缓解效果。方法将我院2020年1月至2021年12月收治的100例难治性癫痫患者为研究对象,以随机法将其分为卡马西平片组(50例,卡马西平片口服治疗)和左乙拉西坦片组(50例,左乙拉西坦片口服治疗)。比较两组的治疗效果。结果左乙拉西坦片组的治疗总有效率显著高于卡马西平片组(P<0.05)。治疗前,两组的癫痫发作频率、持续时间及脑电频率无明显差异(P>0.05);治疗后,左乙拉西坦片组的癫痫发作频率、持续时间及脑电频率θ、δ显著低于卡马西平片组,脑电频率α显著高于卡马西平片组(P<0.05)。治疗前,两组的免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)及免疫球蛋白M(IgM)水平无明显差异(P>0.05);治疗后,左乙拉西坦片组的IgA、IgG及IgM水平显著高于卡马西平片组(P<0.05)。治疗前,两组的S-100β蛋白、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及脑源性神经营养因子(BDNF)水平无明显差异(P>0.05);治疗后,左乙拉西坦片组的S-100β蛋白、MBP及NSE水平显著低于卡马西平片组,BDNF水平显著高于卡马西平片组(P<0.05)。左乙拉西坦片组的药副反应总发生率显著低于卡马西平片组(P<0.05)。结论左乙拉西坦片治疗难治性癫痫患者具有更高的临床应用价值。

金刚烷胺联合恩他卡朋双多巴片(Ⅱ)对帕金森病患者认知功能及血清相关细胞因子水平的影响

目的:研究金刚烷胺联合恩他卡朋双多巴片(Ⅱ)对帕金森病患者认知功能及血清相关细胞因子水平的影响。方法:以2021年3月-2022年2月我院收治的70例帕金森病患者为观察对象,采用随机数字表法将患者分为B组和A组,每组35例。B组采用恩他卡朋双多巴片(Ⅱ)治疗,A组采用金刚烷胺联合恩他卡朋双多巴片(Ⅱ)治疗。比较两组临床疗效,治疗前、治疗3个月后统一帕金森病评分量表(UPDRES)、简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评定量表(MoCA)评分、血清神经递质水平[5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、中枢神经特异蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]、血清胱抑素-C(Cys-C)、超氧化物歧化酶(SOD)、重组人帕金森病蛋白7(PARK7)、活化T细胞趋化因子(RANTES)水平及不良反应。结果:A组临床总有效率高于B组(P<0.05);治疗3个月后A组UPDRES评分低于B组,MMSE、MoCA评分高于B组(P<0.05);治疗3个月后A组血清5-HT、DA水平高于B组,血清S100β、NSE水平低于B组(P<0.05);治疗3个月后A组血清Cys-C、PARK7、RANTES水平低于B组,血清SOD高于B组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:金刚烷胺联合恩他卡朋双多巴片(Ⅱ)治疗帕金森病患者疗效显著,可有效缓解临床症状,调节神经递质水平,促进病情恢复。

经颅磁刺激分别联合左乙拉西坦片和卡马西平片治疗癫痫的效果及对血清Nesfatin-1、S100B、BDNF水平的影响

目的探讨经颅磁刺激分别联合左乙拉西坦片和卡马西平片治疗癫痫的效果及对血清摄食抑制因子-1(Nesfatin-1)、S100钙结合蛋白B(S100B)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法根据随机数字表法将2018年2月至2022年2月接受治疗的80例癫痫患者分为研究组(n=40)和对照组(n=40)。两组均进行经颅磁刺激治疗,在此基础上,研究组给予左乙拉西坦片治疗,对照组给予卡马西平片治疗。比较两组的临床效果。结果研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的认知功能评分均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的Nesfatin-1、S100B水平降低,BDNF水平升高,且研究组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的癫痫患者生活质量量表(QOLIE-31)各维度评分均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论经颅磁刺激联合左乙拉西坦片治疗癫痫的效果显著,可提高认知功能,促进血清Nesfatin-1、S100B水平降低和BDNF水平升高,安全性高。

天麻素胶囊联合卡马西平片治疗原发性三叉神经痛患者的效果

目的:探究天麻素胶囊联合卡马西平片治疗原发性三叉神经痛患者的效果。方法:选择2021年1月—2023年12月就诊于浙江省人民医院毕节医院的70例原发性三叉神经痛患者作为研究对象,使用随机数表法将患者分为观察组与对照组,各35例。对照组给予卡马西平片治疗,观察组给予天麻素胶囊联合卡马西平片治疗,两组均持续治疗20 d。比较两组临床疗效、疼痛程度、睡眠质量、血清相关指标及不良反应。结果:观察组总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数问卷(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及神经生长因子(nerve growth factor,NGF)水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:天麻素胶囊卡联合马西平片治疗原发性三叉神经痛效果显著,能缓解疼痛,改善睡眠质量,有效调节血清因子水平,且安全性高。

顽固性高血压应用盐酸乐卡地平片联合富马酸比索洛尔片治疗对血压水平及不良反应的影响

目的探究对顽固性高血压患者治疗时应用盐酸乐卡地平片联合富马酸比索洛尔片治疗的效果。方法在2022年7月至2023年10月收治的顽固性高血压患者中抽选76例,通过Excel表随机排序1-76,奇数序列应用常规方案治疗(对照组),偶数序列服用盐酸乐卡地平片联合富马酸比索洛尔片(观察组)。针对患者血压水平、不良反应以及C反应蛋白水平、基质金属蛋白酶、心血管活性多肽β水平进行统计。结果观察组持续4周治疗后血压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。头痛、恶心、腹泻、头晕总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。对两组C反应蛋白水平、基质金属蛋白酶、心血管活性多肽β水平进行检测,治疗前两组无差异,治疗后均降低且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用盐酸乐卡地平片联合富马酸比索洛尔片对顽固性高血压进行治疗,可以降低血压,控制病情发展,并保障用药安全性。

卡马西平片的质量分析与体内吸收评价

目的 :测定卡马西平片的质量与单剂量健康人群口服后的体内生物利用度参数 ,分析体内外参数的相关性。方法 :用荧光偏震免疫法 ,按正交拉丁方设计 ,用双盲法 ,以自身为对照测定卡马西平片在健康人群中口服的代谢情况。结果 :测定的 6个厂家生产的卡马西平片的质量差异较大 ,溶出度参数差异显著 ,硬度无规律 ;其在健康人群中的代谢呈现多峰现象 ,体内代谢参数与体外溶出参数不能认为有相关性。结论 :不同厂家生产的卡马西平片质量差异大 ,体外溶出参数作为体内吸收的指标不合理 ,给药个体化十分必要。

卡马西平片溶出度方法比较以及溶出曲线评价方法的探讨

目的对3家市售卡马西平片体外溶出度进行比较,为质量控制、溶出度评价方法提供依据。方法通过比较4种不同pH溶出介质中光纤原位药物溶出仪与药典经典方法测定的溶出度曲线,采用f2因子进行溶出曲线的相似性评价。结果采用光纤原位溶出仪测定卡马西平溶出曲线,其方法准确且仪器性能可靠。同一批卡马西平片在不同溶出介质中溶出差异不大;f2相似因子结果证明,不同药厂卡马西平片的质量存在显著性差异,临床用药时应加以注意。结论光纤溶出仪可用于评价固体制剂溶出差异以及内在质量。

临床药师参与卡培他滨片用药监护实践的心得体会

卡培他滨片是一种对肿瘤细胞有选择性活性的口服细胞毒性药物,对晚期乳腺癌、消化道肿瘤及头颈部肿瘤等多种恶性肿瘤疗效显著[1],具有临床给药方便,患者易接受,服药期间生活质量高等特点。但该药化疗1个周期服药时间长,部分患者除了在医院用药外,大部分时间是在家里口服该药完成剩余时间的化疗,临床药师参与该药用药教育,对保障患者用药安全有一定作用。

HPCE法测定卡马西平片的含量

目的:建立高效毛细管电泳(HPCE)法测定卡马西平片含量的方法。方法:采用熔融石英毛细管柱(27cm×50μm)作为分离通道;以30mmol·L^(-1)磷酸氢二钠溶液(pH=8.0)含75mmol·L^(-1)十二烷基硫酸钠(SDS)为运行缓冲液;分离电压18KV;毛细管柱温30℃,检测波长280nm。压力进样10s。结果:卡马西平在5～160μg·ml^(-1)浓度范围内线性关系良好(r=0.9997),平均回收率为99.9%,RSD 5.8%。结论:方法简便、快速,可用于控制卡马西平片的质量。

卡络磺钠片的处方工艺研究

目的优选卡络磺钠片的处方工艺。方法以单因素试验筛选填充剂、黏合剂和崩解剂,正交试验优化主要辅料用量,湿法制粒制备卡络磺钠片。结果优化后的处方为每片含卡络磺钠10 mg、淀粉20 mg、乳糖20 mg、微晶纤维素60 mg、羟丙甲纤维素5 mg、交联聚维酮4 mg、硬脂酸镁1 mg。优化后的工艺为,将淀粉于100℃干燥成含水量5%～8%的干淀粉,与卡络磺钠等量递加混合,粉碎,过筛;再与乳糖、微晶纤维素、羟丙甲纤维素、内加交联聚维酮混合,过筛;加乙醇适量,16目筛制粒2次,湿颗粒60℃左右干燥,14目筛整粒,外加交联聚维酮和硬脂酸镁,混合,压片。结论本处方工艺制备的卡络磺钠片,质量检查符合要求,溶出度较市售卡络磺钠片高,达到了设计要求。

盐酸头孢卡品匹酯片治疗下呼吸道感染临床疗效观察

目的:评价国产盐酸头孢卡品匹酯片治疗下呼吸道感染的疗效和安全性。方法:28例下呼吸道感染患者随机分为2组,盐酸头孢卡品匹酯片试验组14例,头孢泊肟匹酯片对照组14例。观察并评价药物的临床疗效及其安全性。结果:试验组总有效率为100.00%,细菌清除率为91.67%,与对照组比较疗效相似(P>0.05)。盐酸头孢卡品匹酯治疗下呼吸道感染不良反应少。结论:盐酸头孢卡品匹酯治疗下呼吸道感染,疗效显著,细菌清除率高,不良反应轻微,安全性好。

卡培他滨片联合介入治疗大肠癌肝转移疗效分析

目的:观察口服卡培他滨片联合介入治疗大肠癌肝转移的疗效。方法:选择我院2010年1月-2010年10月76例大肠癌肝转移患者,采用隐匿数字随机法分为两组,对照组38例患者先行肝总动脉和腹腔干动脉造影,根据造影提示行肝动脉灌注化疗和栓塞,研究组38例患者在此基础上联合卡培他滨片口服,比较两组近、远期疗效。结果:研究组RR率为50.00%,对照组RR率为26.32%(P<0.05)。研究组血流信号改善情况优于对照组(P<0.05)。研究组患者12个月、24个月、48个月生存率分别为86.84%、65.79%、34.21%,均高于对照组(P<0.05)。根据富血供与乏血供分为4个亚组,富血供患者疗效明显好于乏血供患者,富血供患者生存期明显长于乏血供患者(P<0.05)。两组均无严重不良反应病例(P>0.05)。结论:介入治疗联合卡培他滨片口服可显著延长大肠癌肝转移患者的生存期,值得临床采用。

血液灌流成功抢救超大剂量卡马西平片中毒1例

1临床资料患者女性,22岁。因服用卡马西平,昏迷6h入院。查体:体温37℃,呼吸22次/min,心率100次/min,血压90/60mmHg(1mmHg=O.133KPa)。患者呈昏迷状态,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射迟钝。颈软,呼吸有鼾音。

卡培他滨片联合多西紫杉醇注射液治疗乳腺癌肝转移20例疗效观察

目的探讨卡培他滨片(Xeloda)联合多西紫杉醇注射液(Docetaxel)治疗乳腺癌肝转移的临床疗效。方法 20例经蒽环类药物正规化疗后肝转移的乳腺癌患者,采用Xeloda联合Docetaxel治疗。观察其临床疗效及不良反应。结果 20例患者完全缓解6例,部分缓解5例,稳定5例,进展4例,总有效率为55%。随访3年,死亡11例,复发4例,存活5例;平均生存期17.5个月,平均缓解期9.2个月。不良反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征。结论 Xeloda联合Docetaxel治疗乳腺癌肝转移临床疗效确切,安全性高,值得临床推广应用。

卡马西平片致重症多形性红斑型药疹1例

病例：患者,男,66岁。因＂发现颅内占位,症状性癫痫1月＂,于2008年3月7日起口服卡马西平片（商品名：得理多,北京诺华制药有限公司,200mg/片,批号：X0295）200mg,1次/天治疗。服药第8天,患者出现面部发红,继而出现上肢、躯干粉红色皮疹，伴瘙痒、乏力、精神弱，未测体温，无头痛，未予重视。

卡马西平片致Stevens Johnson综合征1例

病例：患者，女，64岁，因“面神经炎”于2010年10月7日开始口服卡马西平片（上海三维公司，批号：20100512）100mg／次，3次／天治疗，连用14天后，于22日夜间出现双眼结膜充血、口腔水泡、糜烂，发热，在诊所诊断为“结膜炎”，治疗后效果不明显，23日皮疹逐渐增多，24日遂来我院就诊，

卡马西平片致严重药疹2例

2例男性患者(年龄35、33岁),分别因面神经性麻木、睡眠型癫痫给予卡马西平片对症治疗,服药后均出现了严重药疹.例1服药后出现口腔大面积溃疡伴脓血分泌物,眼结膜稍红,无渗出,躯干及四肢可见多形性红色斑疹;例2服药后出现面颈部及躯干四肢弥漫的紫红色斑疹,面颈部有不规则松弛性水疱,表皮松弛,眼角、口唇、口腔糜烂,伴有肝功能、胰腺受损.均予以停用卡马西平片,予甲强龙、左西替利嗪抗过敏等对症治疗后药疹症状好转.

卡马西平片质量分析评价

OBJECTIVE:Make the quality text and analyse the quality difference of tablets from different factories.METHOD:Testing of the content,determination collapse degree and release share by the method of the China pharmacopoeia.RESULT:There are quality differences between carbamazepine tablets from different and some of them have aneligible items. Release share has distinct differences.CONCLUSION:The quality of every procreative also have great differences.

多西他赛联合卡培他滨片治疗复发转移性乳腺癌的临床观察

目的探讨多西他赛联合卡培他滨片治疗复发转移性乳腺癌的临床效果方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的50例复发转移性乳腺癌患者。将其随机分为联用组和传统组。每组各25例患者．对联用组患者通过多西他赛联合卡培他滨片治疗，对传统组患者则仅通过多西他赛进行治疗，比较两组患者治疗效果以及不良反应情况。结果联用组患者的治疗有效率高于传统组患者的治疗有效率，且不良反应出现率也较低与传统组患者．联用组治疗效果明显。结论对复发转移性乳腺癌进行过多西他赛联合卡培他滨片治疗，能够改善患者的治疗效果。减少患者不良反应的产生．