片段弓丝固定矫治器治儿童上切牙间隙

片段弓丝技术是新近的在临床上广泛开展的固定矫治技术之一，虽然它有明显的适应证和应用范围，但由于它设计灵活、短小、简便、成本低廉、病人舒适等优点，受到患者的青睐。片段技术仅用于矫治轻度错[牙合]畸形和阶段性矫治越来越受到关注和引起人们广泛兴趣，我科近几年来，做了不少的矫治患者，均取得了满意的疗效。

应用混合片段弓丝技术排齐整平阶段上颌中切牙和第一磨牙改变的三维评价

目的 本研究目的在于介绍混合片段弓丝技术的应用,评估利用混合片段弓丝技术初步排齐整平牙列后,上颌切牙和第一磨牙的位置改变.方法 选择9例安氏Ⅰ类中度拥挤病例,拔除第一双尖牙,用混合片段弓丝技术排齐牙列（4～8个月）.治疗前和初步排齐整平时采取石膏模型,扫描,上颌腭部重叠,测量上颌中切牙和第一磨牙的线距和角度改变.结果 在应用混合片段弓丝技术初步排齐整平过程中,左右侧牙齿改变没有显著性差异（P＞0.05）;中切牙的矢状向改变平均为-0.99 mm,没有唇倾移动;而支抗磨牙的移动得到了较好的控制,矢状向改变平均为1.99 mm.结论 拥挤病例选择应用混合片段弓丝技术排齐牙列,能避免前牙在排齐过程中唇倾移动,有助于支抗的控制.

细丝片段弓移动尖牙的应用分析

目的分析细丝片段弓远中移动下颌尖牙的应用效果。方法选择拔除下颌双侧第一前磨牙、磨牙强支抗病例17例,治疗的头半年内用细丝片段弓远中移动下颌尖牙,下颌切牙进行生理性调整,治疗前、治疗3个月、治疗6个月拍头颅侧位片,取阶段模型,测量结果由SPSS10.0进行统计分析。结果半年内下颌磨牙前移、下颌尖牙后移分别为1.14mm、5.02mm,LM_MP、SN_MP角无明显改变,LI_NB角减小约9.57°,下颌切牙段由拥挤(_2.55mm)调整为出现间隙(1.08mm)。结论细丝片段弓移动下颌尖牙过程中,后牙支抗稳固,下颌尖牙有效后移,下颌切牙自行向理想治疗位调整。

直丝弓托槽片段弓在恒前牙创伤脱位固定中的应用

目的探讨直丝弓托槽片段弓在恒前牙创伤脱位固定中的应用价值。方法选取德阳市第五医院口腔科2006年7月至2010年6月收治的恒前牙创伤脱位患者52例（108颗牙）,均不伴牙折。急诊完善相关检查后,伴软组织损伤患者局部麻醉下口内常规消毒、止血;伴牙槽骨骨折患者先复位牙槽骨,再复位创伤牙。半脱位牙外力复位,勿用暴力,用直丝弓托槽片段弓固定;完全脱位牙清理牙槽窝后,行牙再植、复位、固定;牙根已完全形成的嵌入型脱位牙,以直丝弓微牵引、复位、固定。半脱位牙固定2~4周;完全脱位牙固定4~6周;嵌入型脱位牙固定6~8周。结果经过4年随访观察,108颗创伤牙中固位成功105颗（显效72颗,有效33颗）,固位无效3颗,总有效率为97.22%。结论直丝弓托槽片段弓固定创伤牙具有个性化的特点,固位效果好,临床疗效可靠;术后舒适、便于清洁,且隐蔽兼具美观,患者心理易于接受,值得临床推广。

片段弓矫治技术在前牙错位矫治中的应用

选择15例个别前牙错位及活动矫治器治疗一阶段后前牙尚需作精细调整的病例，采用片段弓矫治技术进行矫治。结果表明，平均1～4个月即可将错位牙排齐。获得了满意的临床效要。此法简化了治疗，缩短了疗程，且省时省料，便于临床医生掌握和应用。

直丝弓在替牙期恒前牙外伤固定中的应用

目的 :探讨直丝弓矫治技术在替牙期恒前牙外伤固定中的临床应用效果。方法 :将60例(共78颗)替牙期松动脱位的恒前牙患者,随机分为3组,分别采用直丝片段弓技术、光敏树脂粘合夹板、成品牙弓夹板3种方法进行复位固定治疗。术后每3月复查1次,随访1年,观察3种方法治疗替牙期恒前牙外伤固定的临床治疗效果及患者满意度。结果:直丝片段弓组的固位良好,牙龈无刺激及炎症,术后患牙稳固,位置恢复正常,咬合正常,愈合良好,治疗有效率高于成品牙弓夹板组,差异具有统计学意义(P<0.05)。直丝片段弓组的美观性及舒适度良好,满意度优于光敏树脂粘合夹板组和成品牙弓夹板组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:替牙期外伤松动脱位恒前牙应用直丝弓矫治技术固定可取得良好的临床效果及患者满意度,可在临床中推广。

片段弓技术与树脂夹板技术在青少年前牙脱位固定中的对比应用

目的探讨在青少年前牙脱位中，直丝弓片段弓技术与金属丝-树脂夹板技术复位固定脱位前牙的效果差异。方法选取2007～2012年在煤炭总医院口腔科急诊就诊的青少年前牙脱位患者共48例，随机分为两组。A组24例（38颗患牙），采用直丝弓片段弓固定技术；B组24例（30颗患牙），采用金属丝-树脂夹板固定技术。常规复位固定后．随访观察1年。对比两种固定方法的临床效果。结果采用直丝弓片段弓固定技术的24例患者（A组，38颗患牙）中，成功36颗，有效2颗，失败0颗，总有效率为100．00％；采用金属丝-树脂夹板固定技术的24例患者（B组，30颗患牙）中，成功22颗，有效3颗，失败5颗，总有效率为83．33％。两组总有效率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性青少年前牙脱位进行再植固定，直丝弓片段弓固定技术效果良好，明显优于金属丝-树脂夹板固定技术，是目前临床上较为理想的固位方法，值得临床推广应用。

DamonQ自锁系统中运用双丝技术的转矩力学性能有限元分析

背景:在正畸临床治疗中,常用双丝技术矫正前牙转矩,但其力学机制尚不明确。目的:通过三维有限元方法研究DamonQ系统的转矩力学性能及其受双丝因素影响的规律。方法:建立DamonQ托槽和不同尺寸弓丝的三维有限元模型,并根据不同尺寸弓丝组合进行分组。分析不同材质、尺寸弓丝组合下的转矩力学性能。结果与结论:(1)在装配不同尺寸与材质弓丝的条件下,单、双丝Damon Q托槽产生了相同变化规律的转矩力矩/转矩角度曲线图:随着转矩角度的增大,转矩力矩逐渐增加;(2)单方丝与不同双丝转矩力比较:方-圆双丝转矩力最大,其次是单方丝,再次是圆-圆双丝;方-圆双丝力矩值为圆-圆双丝的2-8倍,单方丝为圆-圆双丝的1-5倍;(3)DamonQ系统中方-圆双丝转矩效能强于单方丝;(4)临床上在前牙区控根初期,可考虑圆-圆双丝辅助控根,矫治中期使用方-圆双丝控根,力值柔和可减少根吸收;(5)该研究为DamonQ托槽在临床上应用双丝技术奠定了基础。

正畸联合修复治疗前牙散在间隙

1材料与方法选取2006～2009年正畸患者8例,纳入标准：1）年龄大于18岁;2）上前牙散在间隙,下颌牙列整齐;3）需要通过后期修复恢复前牙美观。男性3例,女性5例,年龄18～32岁。所有患者均采用片段弓丝矫治。粘结后牙托槽时,注意使槽沟与咬合平面平行。

急性年轻恒前牙脱位两种固定方法的临床对比研究

目的对比观察在急性年轻恒前牙脱位中，直丝弓片段弓与传统牙弓夹板两种固定技术的临床疗效。方法在口腔科急诊就诊的年轻恒前牙脱位患者共64例，随机分为两组。A组32例（46颗患牙），采用直丝弓片段弓固定技术；B组32例（38颗患牙），采用传统牙弓夹板固定技术。常规复位固定后，随访观察1年，对比两种固定方法的临床效果。结果采用直丝弓片段弓固定技术的32例患者（46颗患牙）中，成功43颗，有效3颗，失败0颗，总有效率为100％；采用传统牙弓夹板固定技术的32例患者（38颗患牙）中，成功30颗，有效3颗，失败5颗，总有效率为86．84％。对两组的总有效率进行显著性检验，P〈0．05，两组问差异有统计学意义。结论急性年轻恒前牙脱位进行再植固定，直丝弓片段弓固定技术效果良好，明显优于传统牙弓夹板固定技术，是目前临床上较为理想的固位方法，值得临床推广应用。

替牙期中切牙严重扭转二次治疗(续三)

2008—02—14患儿第10次复诊，检查见严重扭转牙』矫正达预期效果，山排列与整个牙弓弧形弓型协调一致（图15）。复诊处置要点：拆除三联别针簧，用0．018″×0．025″（0．46mm×0．64mm）节段不锈钢方丝纳入山托槽进行结扎，维持矫治疗效。问题：对于这样严重的扭转牙单纯采用片段弓丝进行保持行不行？

五种方法在牙外伤固定中的应用

目的比较五种固定方法在外伤严重松动或脱位牙固定中的疗效,探索一种更有效、实用,龈组织健康的松动牙或脱位牙固定方法。方法选择2006年1月—2014年1月因外伤导致牙齿Ⅱ～Ⅲ度松动或牙完全脱位的患者187例,共计486颗患牙,其中根冠折拔除12颗,不计入统计,实际474颗,随机分为A组31例（66颗）、B组33例（74颗）、C组35例（82颗）、D组39例（97颗）、E组49例（155颗）,分别采用采用金属丝结扎法、牙弓夹板法、钢丝釉质粘合剂法、片段方丝弓技术松牙固定法、Super-Bond C＆B粘结邻间隙法固定,对比5组牙周健康指标、固定效果,多组间比较采用方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验,计数资料采用χ^2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果 A、B、C、D、E组治疗前牙龈指数（gingival index,GI）和龈沟出血指数（sulcus bleeding index,SBI）差异无统计学意义（P〉0.05）;松牙固定6周后E组GI和SBI[（0.79±0.47）、（1.39±0.57）分]均显著低于A、B、C、D组[（1.52±1.26）、（1.49±1.30）、（1.51±1.26）、（1.53±1.23）、（1.81±0.72）、（1.89±0.68）、（1.73±0.78）、（1.74±0.74）分],差异均有统计学意义（均P〈0.05）;A、B、C、D组GI、SBI比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,半年后A、B、C、D、E组GI、SBI差异无统计学意义（P〉0.05）。A组有效率为75.76%、B组为79.73%、C组为86.59%、D组为90.72%、E组为99.35%,A、B、C、D组与E组比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。半年后A、B、C、D、E组有效率（75.75%、78.38%、86.59%、90.72%、99.35%）与去除固定装置时比较,各组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Super-Bond C＆B邻间隙粘结法是一种牙周刺激性小、更清洁美观、更高效的松动牙或脱位牙固定方法。