前牙外伤再植后片段弓技术固定的临床效果观察

目的探讨片段弓固定技术在前牙外伤再植后固定中的临床应用效果。方法选择2016年1月—2018年12月治疗的外伤性前牙脱位患者60例,共有外伤脱位牙120颗,采用电脑抽取随机数法分为对照组(n=30,患牙60颗)和观察组(n=30,患牙60颗)。2组均采用常规复位,对照组采用牙弓夹板结扎固定术,观察组采用方丝片段弓固定术,比较2组临床效果。结果观察组治疗成功率为93.33%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。2组8颗失败的外伤牙中5颗由于脱位牙体时间过长引起,复查时发现牙齿III度松动,难以行使正常功能,拔除;3颗外伤牙由于半年后再次由于外伤造成固定脱落,失败。结论将片段弓固定技术用于前牙外伤再植后固定中能获得较高的治疗成功率,值得推广应用。

五种方法在牙外伤固定中的应用

目的比较五种固定方法在外伤严重松动或脱位牙固定中的疗效,探索一种更有效、实用,龈组织健康的松动牙或脱位牙固定方法。方法选择2006年1月—2014年1月因外伤导致牙齿Ⅱ～Ⅲ度松动或牙完全脱位的患者187例,共计486颗患牙,其中根冠折拔除12颗,不计入统计,实际474颗,随机分为A组31例（66颗）、B组33例（74颗）、C组35例（82颗）、D组39例（97颗）、E组49例（155颗）,分别采用采用金属丝结扎法、牙弓夹板法、钢丝釉质粘合剂法、片段方丝弓技术松牙固定法、Super-Bond C＆B粘结邻间隙法固定,对比5组牙周健康指标、固定效果,多组间比较采用方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验,计数资料采用χ^2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果 A、B、C、D、E组治疗前牙龈指数（gingival index,GI）和龈沟出血指数（sulcus bleeding index,SBI）差异无统计学意义（P〉0.05）;松牙固定6周后E组GI和SBI[（0.79±0.47）、（1.39±0.57）分]均显著低于A、B、C、D组[（1.52±1.26）、（1.49±1.30）、（1.51±1.26）、（1.53±1.23）、（1.81±0.72）、（1.89±0.68）、（1.73±0.78）、（1.74±0.74）分],差异均有统计学意义（均P〈0.05）;A、B、C、D组GI、SBI比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,半年后A、B、C、D、E组GI、SBI差异无统计学意义（P〉0.05）。A组有效率为75.76%、B组为79.73%、C组为86.59%、D组为90.72%、E组为99.35%,A、B、C、D组与E组比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。半年后A、B、C、D、E组有效率（75.75%、78.38%、86.59%、90.72%、99.35%）与去除固定装置时比较,各组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Super-Bond C＆B邻间隙粘结法是一种牙周刺激性小、更清洁美观、更高效的松动牙或脱位牙固定方法。