近远中面牙体缺损牙冠延长术术中牙槽嵴顶冠方暴露牙体组织长度的临床初探

目的探讨近远中面牙体缺损牙冠延长术术中牙槽嵴顶冠方应暴露牙体组织的长度。方法对30颗近远中面牙体缺损达龈下小于3 mm的上颌双尖牙行牙冠延长术,依术中牙槽嵴顶冠方暴露的牙体组织长度的不同分为A组(2.5 mm)和B组(3.5 mm)。分别记录修复完成前牙体缺损边缘暴露情况及术后第4周、第6周及修复完成后第8周的牙龈指数(GI),所得数据用卡方检验进行统计分析。结果所有研究对象的牙体缺损边缘均位于龈缘冠方。A组与B组牙冠延长术后牙龈指数无统计学差异(P>0.05)。结论近远中面牙体缺损牙冠延长术术中可以适度减小牙槽嵴顶冠方暴露的牙体组织长度。

微种植体支抗压低上颌伸长磨牙对其牙体及牙周支持组织的影响

目的:研究正畸治疗中微种植体支抗压低上颌伸长磨牙对被压低牙齿及牙周软、硬组织的变化。方法:从2018年5月-2021年8月正畸科就诊患者中随机选取40例种植修复前需微种植体支抗压低上颌伸长磨牙的病例。用锥形束CT和佛罗里达Florida电子探针分别测量和观察正畸压低磨牙前、后伸长磨牙牙体长度,颈部牙槽骨高度,牙周探诊深度(probing depth, PD)和改良龈沟出血指数(modified sulcus bleeding index, mBI);利用视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)法评价患者种植修复后的主观满意情况。结果:40颗伸长磨牙均得到有效压低,压低量(2.41±0.53) mm,压低时间为(6.50±1.53)个月。正畸前、后牙体长度分别为(17.77±0.10) mm、(16.38±0.09) mm,颈部牙槽骨高度分别为(2.76±0.11) mm、(3.06±0.13) mm,PD分别为(2.45±0.11) mm、(2.79±0.13) mm,mBI评分分别为(0.69±0.21)分、(0.96±0.22)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。种植体负重3个月后的总体VAS得分为(88.36±9.66)分,其中咀嚼功能得分为(87.64±10.63)分,舒适度得分为(92.60±13.67)分。结论:长期伸长磨牙普遍存在牙周病,微种植体支抗矫治力会导致此类牙周问题的短暂性加重,但合适的矫治力能将其牙根及牙槽骨的吸收控制在较低的水平。

微创骨皮质切开术加速成人正畸牙移动的临床研究

目的观察微创骨皮质切开术加速成人正畸牙移动的临床效果。方法回顾性分析42例需拔除两侧上颌第一双尖牙的患者的临床资料,一侧尖牙为观察组,一侧尖牙为对照组,所有患者均在我院使用MBT直丝弓矫正器,以150g的拉力加速尖牙向远中移动,观察组行微创骨皮质切开术,对照组做空白对照。结果加力后1个月和3个月,观察组尖牙移动距离均明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者牙根吸收均有所增加,但组间无统计学差异(P>0.05)。结论微创骨皮质切开术可显著加速患者正畸牙移动速度,同时并不会对患者牙根吸收产生不良影响。