BOPPPS模式下的混合式教学在牙合学中的应用

目的 探讨BOPPPS模式下的混合式教学改革在《牙合学》课程中的效果和应用体会。方法 2020年3—6月,将包头医学院2018级口腔医学专业的52名本科生通过随机抽取分组平均分成两组,试验组进行BOPPPS模式下的混合式教学,对照组进行传统教学。分析两组课程考核成绩和问卷调查结果进而评价培养效果。结果 试验组学生的课程考核实践技能操作得分和考核成绩总分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),但基础理论得分两组间差异无统计学意义(P> 0.05)。试验组学生对课程参与度、自主学习能力、临床思辨能力、解决问题能力和沟通协作能力培养的满意度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在《牙合学》课程中进行BOPPPS模式下的混合式教学改革,有利于提高学生掌握运用知识、技能的综合素质,学生满意度高,教学效果理想。

思维导图结合医学手绘图在“牙合学”教学中的应用

文章分析探索了思维导图结合医学手绘图在“牙合学”理论课授课过程中的作用,选取2017—2018学年间本校普本口腔专业学生进行教学研究,在传统授课方式的基础上采取思维导图与医学手绘图结合的方法教学。结果表明思维导图结合手绘图在“牙合学”教学有较好的效果。思维导图教学法结合医学手绘图能提高学生的临床思维能力,值得在医学教学过程中推广。

改良案例教学法在口腔医学研究生[牙合]学实验教学中的应用及效果评价

目的探讨改良案例教学法(CBL)在口腔医学研究生[牙合]学实验教学中的应用效果。方法依据课程时间安排,将该院21名2016级硕士研究生纳入CBL组,将20名2013级八年制学生纳入传统教学组。改良CBL包括临床病例检查分析、颞下颌关节弹响分析、咬合关系的转移与分析及上颌稳定咬合板的调[牙合]等内容,传统教学则以[牙合]架操作为基础的理论讲授为主。采用问卷调查的方式评估教学效果。结果CBL组的学生临床思维模式自评问卷各项目的满意度均高于传统教学组,其中"用学思维分析自身专业问题"及"调整固有的临床问题诊断思路"项目的满意度两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。CBL组的学生临床实践能力各项目的满意度均高于传统教学组,其中"提高对咬合、咀嚼肌群、颞下颌关节等相关疾病的诊治能力"及"提高对临床问题的系统性诊断能力"的满意度两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统实验教学方法相比,改良CBL有助于学生深入理解、内化[牙合]学知识,提升临床思维及实践能力。

[牙合]学教学改革初探

针对[牙合]学的学科特点,结合教学过程中的常见问题,从多媒体教学、提高[牙合]学师资队伍的专业素质、改变教学模式、增加[牙合]学教学设备及实验室开放时间、增加临床见习机会、合理设置课程等方面改革[牙合]学教学,以提高教学质量与教学水平。

设立口腔医学技术专业《[牙合]学》课程的建议和初步实践

为了促进口腔医学技术专业课程体系建立和完善,应在口腔医学技术专业开设《《[牙合]学》学》课程。通过开展针对口腔医学技术专业《《[牙合]学》学》的课程建设与教学实践,及行业调研、自编教学大纲、开发3D虚拟教学资源等教学实践证明,《《[牙合]学》学基础》课程开设对于学生《[牙合]学》学理念的植入,后续专业课程的学习都有积极意义。在口腔医学技术本科专业开设专门的《《[牙合]学》学》课程是行业发展和专业教学改革的必然趋势。

PBL联合CBL教学法在[牙合]学教学中的应用

目的:"[牙合]学"是口腔系学生在校期间学习的重要课程,对于今后的临床及科研工作开展具有重要作用。针对目前传统的以教师讲授为主的教学方法存在的学生对知识吸收理解程度低下等问题,本研究首次提出使用PBL联合CBL进行"[牙合]学"的教学。方法:对照组采用教师讲授为主,讲授形式为PPT、板书及模型相结合。实验组学生采用PBL联合CBL法,学生课前自行学习教案,以小组为单位对典型病例进行讨论分析,授课时间内小组进行汇报,授课教师进行实际临床诊疗思路的讲解。教学效果评价采用理论考试成绩与问卷调查相结合的方式。结果:相较于传统的教师教授法,PBL联合CBL获得更好的教学效果。实验组学生的理论考试成绩与问卷调查结果均显著高于对照组。结论:PBL联合CBL教学法可显著提升学生对理论知识的掌握程度,同时提升了学生学习效率、学习积极性、团队协作能力、文献检索及阅读能力以及分析问题解决问题的能力,有利于提升"

第十次全国颞下颌关节病及[牙合]学研讨会通知

由中华口腔医学会颞下颌关节病学及[牙合]学专业委员会主办，解放军总医院口腔医学中心承办的第十次全国颞下颌关节病学及[牙合]学研讨会，暨第三届亚洲颞下颌关节病学大会，国家级继续教育项目《颞下颌关节紊乱病及口颌面疼痛的基础与临床进展》学习班，定于2013年6月6日-9日在北京亮马河饭店举办。

成都地区正常牙合青年Monson＇s球面半径的测量研究

目的收集成都市正常牙合青年的头颅侧位片,测量研究Monson球面半径。方法选取60位成都地区正常牙合青年（男30人,女30人,年龄18~28岁）并摄牙尖交错位时头颅侧位片,应用四川大学华西口腔医院提供的INFINITT软件对头颅侧位片进行定点、描图和测量,采用了SPSS17.0软件包进行统计分析。结果得到了成都地区正常牙合青年Monson＇s球面半径均值,Monson球面的平均半径为86.28 mm,小于理论值101.60 mm,差异有显著性（P〈0.01）;男、女性青年Monson＇s球面半径无显著性差异,球面半径与SN（蝶鞍点到鼻根点）距离的相关系数r=0.6940（P〈0.01）,有相关性。结论成都地区正常牙合青年的Monson＇s球面半径与理论值有显著差异,与以往不同地区的调查结果也有较大的差异,有必要建立成都地区的相关数据库,作为成都地区口腔医院和诊所在颌位关系的记录参量,也可作为正畸治疗的参考。

基于数字化技术的整合课程教学模式探索——以口腔修复临床实习前培训为例

目的:以口腔修复临床实习前培训为例,探讨基于数字化技术的整合课程教学模式在口腔修复学教学中的可行性及应用前景。方法:在口腔修复科临床实习的前期加设一门由口腔解剖生理学、学及口腔修复体学的“整合教学”课程。“整合教学”课程由四次课组成:(1)介绍Dental CAD软件及使用方法;(2)使用Dental CAD软件复习牙体解剖形态特征及生理意义;(3)使用Dental CAD软件复习牙列、咬合和[牙合]相关的基础知识;(4)独立完成上颌第一磨牙的氧化锆解剖全冠修复体的设计。课后进行无记名问卷调查。结果:超过97%学生认为与传统教学相比,Dental CAD软件不仅能够更好帮助理解牙体解剖和[牙合]学知识,而且对修复临床工作有启发,在今后的牙体预备中会更加注意肩台、聚合度、固位形、预备体高度、邻牙,戴牙过程会更加注意修复体的外形、邻接、边缘、咬合等细节。结论:口腔医学本科生口腔修复临床实习前开展数字化设计整合课程可以提升学生对牙体解剖形态和学理论的认识和理解、以及对牙体预备标准的把握和修复体制作的要求,利于学生掌握口腔修复学的牙体缺损固定修复的理论知识和操作技能。本研究为口腔医学各类课程提供了整合课程教学思路,通过数字化技术搭建口腔基础课程与临床课程之间桥梁,有望借此推动教学改革,为口腔医学培养更多高素质人才。

上下牙尖窝接触关系的生物力特征

咬合接触的生物力特性对于咀嚼功能是否得以正常发挥有非常重要的意义。无论在静态(例如:最大牙尖交错时的咬合接触)还是在动态咬合(例如:咀嚼运动中的咬合接触)时,尖窝关系都是上下牙之间的经典的咬合接触关系。最大牙尖交错位时多向倾斜的牙尖斜面将所承受的咬合力向多个方向分散,从而避免个别牙出现应力集中现象。咀嚼运动中下颌从工作侧运动到最大牙尖交错位、再到非工作侧,该运动的途径以及运动过程中的咬合接触主要由上颌牙的面形态决定。咬合接触的紧密程度与咀嚼肌的收缩活动情况密切相关。为采集可重复性的、由面形态所决定的静态咬合和动态咬合接触信息时,建议对最大紧咬和最大范围咀嚼运动的相关指标进行检测。总之在功能性正常咬合的概念中,除经典的正中关系/正中、组牙功能/尖牙保护等的内容外,还应包括静态/动态咬合中尖窝接触关系的生物力特征等内容。

长沙市雨花区1400名小学生关系调查

[目的]了解混合牙列期[牙合]关系建立及错[牙合]发生情况。[方法]作者通过随机抽样和现场口腔检查的方法，对长沙市雨花区1400名在校小学生（汉族，6～12岁，替牙[牙合]期）的[牙合]关系进行调查。[结果]调查表明：后牙[牙合]关系以偏远中关系居多，远中[牙合]关系随年龄增长趋向中性[牙合]关系有性别差异，女性早于男性。前牙[牙合]关系除暂时性错[牙合]外，许多真性错[牙合]，如反[牙合]，开[牙合]等多由不良口腔习惯引起。[结论]需要破除不良习惯和进行阻断性的矫治，及早解决错[牙合]问题。

1835名军事飞行人员颞下颌关节紊乱病的流行病学调查

目的:研究颞下颌关节紊乱病在我军飞行人员中的患病情况,探讨我军飞行人员颞下颌关节紊乱病的发病因素。方法:对1835名飞行人员进行口腔检查和颞下颌关节检查,筛选出颞下颌关节紊乱病患者,评估飞行人员颞下颌关节紊乱病与年龄、飞行时间、机种、咬合关系、不良习惯之间的关系。结果:歼击机飞行人员颞下颌关节紊乱病发病率最高(33.43%),运输机飞行人员发病率最低(23.45%),P<0.05;颞下颌关节紊乱病发病率与飞行人员年龄、飞行时间无显著关系;心理因素、睡眠质量、夜磨牙、偏侧咀嚼习惯、第三磨牙伸长与飞行人员颞下颌关节紊乱病发病高度相关。错牙合畸形是飞行人员TMD的重要发病因素,其中锁牙合、开牙合患者TMD发病率较高,其次是深覆盖、深覆牙合及反牙合患者。结论:飞行人员颞下颌关节紊乱病发病的重要因素是心理素质差、睡眠障碍、夜磨牙、偏侧咀嚼习惯及错牙合畸形。

无咬固定修复体与遗留牙创伤性牙周病的病因分析

目的：分析无咬合固定修复体导致遗留牙咬[牙合]创伤及牙松动的病理因素。方法：收集15例无咬合固定义齿修复后遗留牙牙周病患者，对病例进行咬合力测试及牙周一系列检查。结果：所有患牙均有不同程度[牙合]创伤，经临床适度调[牙合]治疗后，13例患者症状有所改善，2例患者症状无改善。结论：临床显示无咬合固定修复义齿极易导致遗留牙咬合创伤的发生，遗留牙负荷过重是导致牙周病牙松动的主要原因。规范的固定修复体治疗是避免该现象发生的惟一途径，呼吁加强对修复牙医、尤其是个体牙医职业道德和职业技能的规化培训。

论[牙合]学、颌学在口腔医学中的核心地位及口腔医师在诊疗中必须遵循的原则

本文从三方面论述[牙合]学、颌学和颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)在口腔医学中的重要地位以及对口腔医师的重要性。第一,牙医学和口腔医学的发展史表明,最早正是[牙合]学和颌学的创建将仅为技艺活的牙匠转型为一个独立的专业和学科;第二,从[牙合]、颌和TMJ进化的演变过程论述[牙合]、颌和TMJ是现代人类之所以称为万物之灵的独特性及其在人体结构中的唯一性;第三,牙、口腔器官不仅具有咀嚼和消化功能,还具有更复杂的社会功能。因此,用口颌系统表述更有整体观念,也更有利于诊治咬合病和颞下颌关节紊乱病。本文用5个常见的医疗和医患问题说明[牙合]学、颌学和TMJ学的重要性,指出学、颌学和TMJ学是全科及各亚专业口腔医师都必须熟练掌握的基本理论和处置技能。

正常青年Monson球面半径的测量研究

目的测量正常青年Monson球面半径。方法选择60名(男30名,女30名)正常青年制取全口印模,应用立体摄影成像的原理与方法对Monson球面半径进行测量和统计学处理。结果Monson球面的半径平均为10.173 cm,大于理论值10.160 cm,差异有显著性(P<0.01);男、女性球面半径差异无显著性。结论本实验所得到的数据可作为全口义齿修复中记录颌位关系的一个参量。

咬合重建修复中的相关学问题

随着人们对健康的高度认知以及生活水平的不断提高,临床上要求全口咬合重建患者急剧增加。通过固定义齿或活动义齿等修复方法重新建立患者的咬合状态,完成咬合重建以改善患者由于不良咬合状态导致的、关节、肌肉等口颌系统相关问题。咬合重建过程包括确立正确的颌位、恢复合适的咬合垂直距离以及建立正常的咬合关系。这些过程决定了修复体的功能、美观和长期稳定性以及口颌系统的健康。要求口腔医生具备熟练的临床操作能力及相关知识体系。为更好地解决临床上咬合重建过程中可能出现的与口颌系统健康相关的学问题,文章从颌位、颞下颌关节及牙齿咬合接触特征几个方面进行阐述,以期为临床进行咬合重建提供理论依据。

牙科学真正成为口腔医学的时代已经到来

文章介绍了学的最初理论体系和近代学Austria Gnathology理论内容,以及颞下颌关节紊乱病的世界诊断标准,日本颞下颌关节学会以此为基础提出自己的诊断治疗标准。并且介绍了近期日益增加的合并有心理学问题的咬合不适症候群的分类和影响因素。最后介绍了超高龄社会中口腔虚弱的概念和应对措施。提示从牙科学到口腔医学的黎明已经到来。

种植义齿学

种植义齿的生理特殊性决定了种植义齿应有特殊的学。种植体骨界面是由力产生的微创伤和修复动态平衡来维持的。在种植义齿受到与种植体长轴方向一致的正常力时,对种植体基本没有危害。种植修复的基本建原则是:采用合理的咬合设计,使力沿种植体长轴传导,最大程度减少种植体承受的侧向力和应力。磨牙症患者可以种植,只是此类患者的种植义齿修复,要有加强固位的设计。

广州市白云区中学生错畸形情况调查

目的了解广州市中学生牙列错[牙合]畸形情况。方法于广州市白云区5所普通中学中随机抽取12~16岁中学生1580名进行错[牙合]调查。结果错[牙合]畸形发病率以Ⅱ类最高,Ⅰ类次之,Ⅲ类最低;各类错构成比,上颌骨前突所占比例最大（29.70%）;其次分别为双颌前突（26.39%）、牙列拥挤（19.76%）。结论广州市青少年错[牙合]畸形表现复杂多样,应加强对错[牙合]畸形的宣传教育及矫治工作。