光动力疗法辅助治疗中度慢性牙周炎患者的临床疗效

【目的】探讨光动力疗法(PDT)辅助治疗中度慢性牙周炎患者的临床疗效。【方法】选择2021年1月至2023年9月在河南大学赛思口腔医院诊治的26例中度慢性牙周炎患者,从每个患者中选取双侧牙周组织破坏程度接近的2颗同名牙,并按照随机数字表法分为观察组[采用根面平整术(SRP)联合PDT治疗]和对照组(采用SPR治疗),每组26颗牙。两组均行口腔卫生宣教及龈上洁治术,1周后(治疗前)记录牙周探诊深度(PD)、出血指数(BI)和探诊出血(BOP)情况,所有PD≥4 mm的牙齿均进行SRP,比较两组治疗前、治疗6周后、治疗12周后PD、BI及BOP阳性率。【结果】两组治疗前PD、BI及BOP阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗6周后、治疗12周后PD、BI及BOP阳性率均显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗6周后、治疗12周后PD、BI及BOP阳性率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】PDT作为SPR的辅助治疗方法,可在短期内降低PD,减轻牙龈炎症及牙龈出血情况,比单纯SPR治疗临床效果好。

正畸患者牙周炎的中药辅助治疗及机制研究

目的观察中药配合牙周基础治疗对口腔正畸患者牙周炎的疗效,并通过对免疫学指标的测定探讨其可能的作用机制。方法将符合标准的牙周炎患者121例随机分为两组:治疗组61例给予中药(本组为玉女煎)配合龈上洁治术以及龈下刮治术等牙周基础治疗,对照组60例仅给予牙周基础治疗。比较两组患者疗效及并进行外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞亚群、CD4/CD8比值以及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM含量测定。结果经两个疗程治疗后,治疗组总有效率及免疫功能改善状况均优于对照组(P<0.05)。结论中药(玉女煎)配合牙周基础治疗对口腔正畸患者牙周炎的疗效优于单独进行基础治疗;中药的作用机制可能是通过改善牙周炎患者的免疫状况而实现的。

Nd:YAG激光与超声洁刮治联合治疗牙周炎疗效及安全性研究

目的:探究Nd:YAG激光与超声洁刮治联合治疗牙周炎的效果及安全性。方法:26例牙周炎患者,对照组13例,26颗牙,采用超声波洁牙和龈下刮治术治疗;观察组13例,28颗牙,在此基础上使用Nd:YAG激光照射治疗,比较两种方式治疗的临床疗效和安全性。结果:治疗后两组患者PLI均有明显下降,但观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗2周、4周后,SBI显著低于与对照组(P<0.05);但治疗10周后,两组SBI值比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后,两组CFU值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,观察组患者CFU值显著低于对照组(P<0.05)。结论:采用Nd:YAG激光联合超声洁刮治治疗牙周炎可有效改善牙龈出血状况,减少菌斑产生,高效杀灭微生物,降低牙周袋内细菌数目,有利于牙周炎患者后期恢复。

奥硝唑羧甲基壳聚糖配合基础治疗对牙周炎疗效的影响

目的:探讨奥硝唑羧甲基壳聚糖配合基础治疗对牙周炎的临床疗效。方法:64例慢性牙周炎患者,随机分为两组,对照组30例采用基础治疗,观察组34例采用基础治疗+奥硝唑羧甲基壳聚糖牙周袋内治疗,每7d复诊治疗1次,共4次。治疗28d后,采集患者各受检位点龈下菌斑,记录出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)、附着丧失(AL)、探诊深度(PD)。并测定龈下菌斑胰蛋白酶样酶TLF水平量OD值及螺旋体数目(S%)。结果:治疗后除PD、AL外,观察组PLI、BI、TLF(OD值)、S%均显著低于对照组(P<0.05);观察组临床有效率88.2%高于对照组的70.0%(P<0.05)。结论:奥硝唑羧甲基壳聚糖联合基础治疗牙周炎,可有效抑制龈下细菌,临床疗效显著。

牙周炎综合治疗的临床疗效观察

目的:回顾性分析牙周炎综合治疗的临床疗效。方法:实验组为获得较完整牙周炎综合治疗的患者61例,对照组选择长期仅作基础治疗和药物治疗的牙周炎患者40例,回顾性评价两组临床指标的变化。结果:实验组平均失牙数低于对照组(P<0.05)。牙周探诊深度,治疗前两组基线无统计学差异。实验组治疗后较基线改善(P<0.05),对照组较基线恶化(P<0.05)。结论:10年追踪观察表明,只有通过牙周炎综合治疗方案才能最大限度保证取得短期或长期的牙周治疗效果,单一牙周治疗对长期有效稳定控制菌斑和消除牙周袋疗效不肯定甚至无效。

2型糖尿病伴慢性牙周炎42例牙周基础治疗效果观察

目的探讨并评价牙周基础治疗2型糖尿病伴慢性牙周炎患者的临床效果。方法随机将42例2型糖尿病伴慢性牙周炎患者分为两组(每组21例)。观察组行牙周基础治疗加药物治疗,对照组仅行药物治疗。分别记录两组患者治疗前后各项牙周临床指标和糖化血红蛋白水平。结果观察组治疗后12周,各项临床指标和糖化血红蛋白水平有显著降低,与治疗前相比差异有高度显著性(P均<0.01)。结论2型糖尿病伴慢性牙周炎患者接受牙周基础治疗,在短期内有良好的效果。

口腔种植修复技术对慢性牙周炎患者种植体松动度、PD及SBI指数影响研究

目的:探究口腔种植修复技术对慢性牙周炎患者松动度、牙周探诊深度(PD)及龈沟出血指数(SBI)的影响。方法:选取慢性牙周炎牙列缺失、缺损患者80例(102枚种植体)作为观察组,牙周健康的牙列缺失、缺损患者80例(100枚种植体)作为对照组,两组患者均采用口腔种植修复技术。比较两组患者种植体留存率以及松动度,并比较两组患者术后6个月牙龈乳头指数(PIS)、改良菌斑指数(mPLI)、改良龈沟出血指数(MSBI)以及PD,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组患者治疗前后龈沟液白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素8(IL-8)水平。结果:两组患者术后6个月种植体松动度均为0,观察组种植体留存率97.06%,与对照组(100%)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者PIS、mPLI、MSBI以及PD与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术前、术后龈沟液IL-2、IL-8水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且两组患者术后与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:口腔种植修复技术对慢性牙周炎牙列缺损、缺失患者具有良好的近期疗效。PIS、mPLI、MSBI以及PD等较为优良,且不会加重种植体周围炎症。

三联疗法联合牙周基础治疗对胃内幽门螺杆菌根除率的影响

目的:探讨三联药物治疗联合牙周基础治疗对消化性溃疡患者胃内幽门螺杆菌根除率的影响。方法:选择经内镜诊断为消化性溃疡且有慢性牙周炎64例进行三联药物抗幽门螺杆菌治疗,其中32例还同时进行牙周基础治疗。治疗后通过^(14)C-尿素呼气试验分析三联药物治疗联合牙周基础治疗对消化性溃疡患者胃内幽门螺杆菌根除率的影响。结果:采用联合治疗的患者1a后幽门螺杆菌根除率显著高于未进行牙周基础治疗的患者(68.8％:40.6％,P<0.05)。结论:对消化性溃疡且有慢性牙周炎的患者进行三联疗法的同时进行牙周基础治疗能提高胃内幽门螺杆菌根除率。

牙种植修复技术在慢性牙周炎患者中的临床应用

【目的】研究牙种植修复技术在有牙缺失的慢性牙周炎患者中的临床应用效果。【方法】选取从2012年5月至2013年6月在本院收治的有牙缺失等需种植牙的牙周炎患者52例作为观察组，选择同时期进行牙种植修复治疗的牙周健康者50例作为对照组。两组均采用相同的牙种植修复技术进行治疗。观察比较两种患者种植修复后半年、1年、3年的种植成功率。分别记录比较其种植体周围龈沟液量（PISF）、改良菌斑指数（mPLI）、改良龈沟出血指数（mSBI）、探诊深度（PPD）及附着丧失（AL）等治疗。【结果】观察组半年、1年的成功率略低于对照组，但无明显差异；但3年后观察组留存率明显低于对照组（P〈0．05）观察组种植体PISF、mSBI、PPD、AL明显高于对照组；mPLI明显低于对照组（P〈0．05）。【结论】对于慢性牙周炎患者采用牙种植修复技术的短期疗效良好，远期疗效则欠佳，可能与慢性牙周炎与种植体周围炎具有关联性有关。

STA麻醉系统在牙周治疗中的应用

【目的】比较 STA 麻醉系统和传统手推式浸润麻醉在牙周治疗中的应用效果。【方法】对40例接受牙周治疗的患者采用半口对照，分别使用 STA 麻醉系统和传统手推式麻醉，比较两者麻醉效果。【结果】STA 局麻注射仪注射时疼痛程度明显小于传统的手推式麻醉（ P ＜0．05），治疗时的麻醉效果两者无明显差别（ P ＞0．05）。【结论】应用 STA 麻醉系统可减轻注射时疼痛，达到良好的麻醉效果。

牙周牙髓联合病变患者根管治疗后不同时机进行牙周治疗的疗效观察

【目的】探讨牙周牙髓联合病变患者根管治疗后不同时机进行牙周治疗的临床疗效。【方法】选取空军军医大学第三附属医院急诊与综合临床科及西安大兴医院口腔科2018年10月至2019年10月诊治的牙周牙髓联合病变患者120例为研究对象,以抽签随机法分为观察组与对照组,每组60例。两组均在根管治疗后进行牙周治疗,观察组在根管治疗1周后进行牙周治疗,对照组在根管治疗3周后进行牙周治疗。比较两组患者治疗后5周的临床疗效、治疗前后牙周探诊深度(PD)、附着丧失水平(AL)、牙龈退缩(RG)、菌斑指数(PLI)及龈沟液和血清白介素-8(IL-8)、IL-6、IL-1β水平。【结果】观察组患者总有效率91.66%(55/60),与对照组的88.33%(53/60)比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后PD、AL、PLI均明显下降,RG明显上升,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后PD、AL、PLI水平明显低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后龈沟液和血清IL-8、IL-1β、IL-6水平均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后的IL-8、IL-1β、IL-6水平明显低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】根管治疗联合早期牙周治疗用于牙周牙髓联合病变可更好改善患牙牙周指数、抑制炎症反应,值得临床推广应用。

牙周炎患者口腔螺旋体对替硝唑敏感性36例观察

目的 检测 36例重度牙周炎患者口腔螺旋体对替硝唑的敏感性。方法 分别取用药前后患者的龈下菌斑涂片 ,用 2 %刚果红复染 ,在油镜下计数 2 0 0个细菌中螺旋体所占的比例。所获数据经方差分析 ,P值用t检验。结果 用药后牙周炎患者的临床指标及螺旋体的比例均明显降低 ,PLI、BI、PD、S、R有明显疗效(P <0 .0 5 )。结论 局部应用替硝唑能明显抑制牙周炎症 ,降低螺旋体在口腔菌群中的比例 ,口腔螺旋体对替硝唑的敏感度有待进一步实验。

高压氧在牙周炎治疗中的作用

目的探讨高压氧(HBO)对不同牙周袋深度(PD)的牙周炎患者牙周各临床指标的作用,为HBO的临床应用提供依据。方法选20例牙周炎患者,用HBO治疗,常规方法测定不同牙周袋深度患牙各临床参数的变化。结果治疗前后PD≥6 mm组(C组)各临床参数的改变幅度与PD<4 mm组(A组)和4 mm≤PD<6 mm组(B组)比较差异均有统计学意义,A组和B组的改变幅度明显大于C组。结论HBO对不同牙周袋深度的牙周炎患者的作用不同,可能与HBO到达袋底的多少和对袋底厌氧菌的抑制作用不同有关。

43例侵袭性牙周炎伴牙周脓肿治疗情况分析

目的通过对43例侵袭性牙周炎伴牙周脓肿病例的诊治过程纪录并分析,以期为侵袭性牙周炎的危险因素、临床特点和治疗方法的研究提供依据。方法将43例侵袭性牙周炎伴牙周脓肿的各个牙的牙周临床指标,在刮治前及刮治后不同时间的比较来分析牙周基础治疗的效果。结果侵袭性牙周炎伴牙周脓肿经过洁治和刮治后各项牙周指标明显改变。结论说明牙周基础治疗效果显著,可见侵袭性牙周炎是可以治疗和控制的,重要的是要坚持牙周复查和复治,才能获得稳定的治疗效果。

老年2型糖尿病合并牙周炎的诊疗分析

目的:探讨老年2型糖尿病合并牙周炎治疗效果,同时提出相关的预防及治疗措施。方法:128例糖尿病合并牙周炎患者,随机分成两组进行牙周炎的基础治疗。结果:血糖控制组的临床疗效明显好于血糖未被控制组。结论:在牙周炎基础治疗的同时严格血糖控制优于单一的牙周炎治疗。

医源性因素对牙周支持治疗阶段患者依从性的影响

目的研究牙周炎患者依从性与医源性因素之间的相关性。方法对200例牙周炎患者进行为期2年的随访观察,记录2年内患者复诊的依从性,并对治疗医师的相关信息、治疗操作过程、患者对治疗的感受等情况进行记录。采用卡方检验比较各因素与依从性间的关系,并用Logistic回归分析找出与患者依从性关系最密切的医源性因素。结果从医年限、技术职称、沟通时间、疼痛感受与患者依从性相关(P<0.05),其中沟通时间与依从性的相关性最高(P<0.01)。结论某些医源性因素,如医师从医年限、技术职称、沟通时间、治疗过程中的疼痛可以影响牙周炎患者的依从性。