牙周炎微环境下静态牵张力对牙周膜干细胞中炎性细胞因子分泌的影响

目的探究不同大小静态牵张力(static mechanical strain,SMS)对正常来源的牙周膜干细胞(periodontal ligament stem cells obtained from healthy periodontal tissues,HPDLSCs)和牙周病组织来源的牙周膜干细胞(periodontal ligament stem cells obtained from periodontal tissues of periodontitis patients,PPDLSCs)炎性细胞因子表达的影响。方法以HPDLSCs和PPDLSC为对象构建细胞体外培养-力学刺激模型,采用Flexcell牵张力加载装置,分别给予静态牵张力(频率为0.1 Hz,力值设定为6%、8%、10%、12%和14%)刺激12 h,并设立正常对照组。采用Elisa检测SMS加载后HPDLSCs和PPDLSCs中炎性细胞因子IL-1β、TNF-α、IL-6和IL-8分泌水平。结果未加力情况下PPDLSCs中IL-1β、TNF-α、IL-6和IL-8分泌水平均高于HPDLSCs(P<0.05),加载SMS后PPDLSCs中IL-1β和TNF-α的表达水平略有升高(P<0.05),而IL-6和IL-8的表达水平则大幅提升,且在一定的范围内与SMS的大小呈正相关。结论牙周炎微环境导致PDLSCs中炎性细胞因子的表达情况增强且不同的炎性细胞因子对SMS的敏感性有差异,其中IL-6和IL-8表达量明显升高,提示其可能参与了牙周炎微环境下PDLSCs对SMS的反应。

错颌畸形患者微型种植体支抗治疗对牙周炎性微环境的影响

目的 探讨错颌畸形患者微型种植体支抗治疗对牙周炎性微环境的影响。方法 选取2018年3月~2020年3月我院收治的80例错颌畸形患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组行传统非种植体支抗治疗,观察组行微型种植体支抗治疗。对比两组患者矫治疗程、矫治成功率、治疗前后X线片测量指标、牙周炎性微环境指标。结果 观察组矫治疗程短于对照组,矫治成功率高于对照组(P<0.05);治疗后两组下齿槽座角(SNB)、上齿槽座角(SNA)、上下齿槽座角(ANB)、下中切牙-下颌平面角(L1-MP)、鼻根点下齿槽座点与下中切牙长轴连线的距离(L1-NB)、上中切牙长轴与前颅底平面夹角(U1-SN)、覆盖(OJ)、覆牙颌(OB)降低,上下中切牙角(U1-L1)升高,且观察组SNB、SNA、ANB、L1-MP、L1-NB、U1-SN、OJ、OB低于对照组,U1-L1高于对照组(P<0.05);治疗后两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)均升高,且对照组高于观察组(P<0.05)。结论 错颌畸形患者微型种植体支抗治疗可提高矫治成功率,正畸效果明显,对牙周微环境刺激较小,减少炎症发生,值得临床推广应用。

牙周再生的困境、关键要素及研究进展

牙周病治疗的最终目标是使牙周组织再生,然而目前临床上尚难以实现真正意义上的牙周再生。如何增加牙周再生的临床可预期性、恢复牙骨质-牙周膜-牙槽骨复合体的结构和功能仍是巨大的挑战。本文将对目前牙周再生治疗中面临的困境做一简述,并根据牙周再生过程中的关键要素,结合近年来的研究进展,探讨牙周再生过程中面临的挑战和可能的解决方案。

正畸微种植体与传统口外弓治疗错[牙合]畸形效果评价

目的探讨正畸微种植体与传统口外弓矫治错[牙合]畸形患者的临床效果。方法将96例拟行正畸矫治的错[牙合]畸形患者按密封信封法分为种植体组与口外弓组,每组48例。种植体组应用微型种植体支抗矫治,口外弓组应用传统口外弓支抗矫治,比较两组患者矫治效果、牙周炎症因子水平、疼痛及情绪变化状况。结果种植体组治疗完成时间显著短于口外弓组(P<0.01),治疗前后上颌突度、下内交角角度、上下颌与颅部前后位置ANB角、上颌第一磨牙至X轴距离、上颌第一磨牙至Y轴距离、上唇突度、下唇突度的变化差值显著大于口外弓组(P<0.01);矫治1周后疼痛视觉模拟评分显著低于口外弓组(P<0.01)。治疗3个月两组肿瘤坏死因子、白细胞介素-1β与白细胞介素-6水平均较治疗前显著升高(P<0.01),种植体组各项指标水平均显著低于口外弓组(P<0.01);两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降(P<0.05或0.01),种植体组各量表评分显著低于口外弓组(P<0.05或0.01)。结论正畸微种植体应用于错[牙合]畸形矫治能显著缩短矫治时间,疼痛程度较轻微,对牙周炎症因子水平影响较小,有助于缓解患者的不良情绪,矫治效果更显著,优于传统口外弓矫治效果。

口外弓支抗与微型种植体支抗治疗错颌畸形的效果比较

目的比较口外弓支抗与微型种植体支抗治疗错颌畸形的效果。方法选取2016年10月至2019年10月郑州大学附属郑州中心医院错颌畸形患者178例,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组89例。对照组采用口外弓支抗,研究组采用微型种植体支抗。比较两组咀嚼功能、口腔结构、牙周炎性微环境和不良反应发生率。结果研究组咀嚼效率、咬合力较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组磨牙移位较对照组低,上中切牙凸距差、中切牙倾角差较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。矫治后,两组白细胞介素-6、白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α水平均增高,且研究组增高幅度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率[8.99%(8/89)]较对照组[20.22%(18/89)]低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微型种植体支抗应用于错颌畸形患者,在改善患者咀嚼功能、口腔结构和牙周炎性微环境方面较口外弓支抗更具优势,且不良反应发生率更低。