牙周炎患者自身组织核酸刺激小鼠巨噬细胞后对破骨相关因子mRNA表达的影响

目的检测牙周炎患者自身组织核酸刺激巨噬细胞后破骨相关因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)p35、IL-12p40、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、活化T细胞核因子1(NFATc1)、核激活因子κB受体(RANK)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA的表达,观察牙周炎患者自身组织核酸对巨噬细胞向破骨细胞分化的影响作用。方法采集翻瓣术中慢性牙周炎患者炎症牙周组织及正畸患者健康牙拔除术获取的健康牙周组织,提取组织总RNA逆转录cDNA。培养小鼠巨噬细胞系RAW264.7,加入质量浓度1μg·mL-1的特定序列寡核苷酸MT01共孵育3 h后(以1μg·mL-1的PBS作为对照),加入已提取的炎症牙周组织及健康牙周组织cDNA(质量浓度为1μg·mL-1)。实验分4组:健康组织cDNA,炎症组织cDNA,MT01+健康组织cDNA,MT01+炎症组织cDNA。4组细胞分别孵育3、6、12、24 h,采用实时定量聚合酶链反应法检测破骨相关因子IL-6、IL-12p35、IL-12p40、MMP-9、NFATc1、RANK及TNF-αmRNA的表达,进行两两组间比较。结果牙周炎患者自身组织核酸可上调RAW264.7破骨相关因子IL-6、IL-12p35、IL-12p40、MMP-9、NFATc1、RANK及TNF-αmRNA的表达;在免疫抑制剂MT01的作用下,牙周炎患者自身组织核酸上调RAW264.7内破骨相关因子mRNA的表达状况受到抑制。结论牙周炎患者自身组织核酸可以影响小鼠巨噬细胞向破骨细胞的分化。

牙周炎患者自身组织核酸内NLRP3 mRNA表达水平测定

目的:通过对牙周炎患者自身组织核酸内炎性小体复合物NLRP3,NLRC4及其相关基因IL-18,IL-1β,Caspase-1等mRNA表达水平的检测,明确炎性小体NLRP3在牙周炎中具有调控作用。方法:采集翻瓣术中慢性牙周炎患者炎性牙周组织以及正畸患者健康牙拔除术获取的健康牙周组织,提取总RNA逆转录cDNA,-20℃冻存备用。Real-time PCR检测NLRP3、NLRC4、IL-18、IL-1β、Caspase-1mRNA的表达。结果:与健康组牙周组织相比较,牙周炎患者自身组织核酸内NLRP3、IL-18、IL-1β、Caspase-1mRNA的表达水平明显增高;而NLRC4mRNA的表达在两组间差异不显著。结论:NLRP3及其相关基因IL-18、IL-1β、Caspase-1mRNA在牙周炎患者自身组织核酸内的高表达,提示NLRP3在牙周炎的发病机制中具有影响作用。

牙周炎患者自身组织核酸对小鼠巨噬细胞中NLRP3 mRNA表达的影响及其意义

目的:检测牙周炎患者自身组织核酸刺激小鼠巨噬细胞后炎性相关因子NOD样受体蛋白3(NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸特异蛋白酶1 (caspase-1)、白细胞介素1β(IL-1β)和白细胞介素18 (IL-18)mRNA表达水平,探讨牙周炎患者自身组织核酸对小鼠巨噬细胞中炎性相关因子的作用。方法:于慢性牙周炎患者翻瓣术中采集炎性牙周组织、于牙周组织健康患者冠延长术中采集健康牙周组织,分别提取组织总RNA逆转录成cDNA (cDNA质量浓度为1mg·L^(-1))。培养小鼠巨噬细胞RAW264.7,分为对照组和实验组,分别加入上述提取的健康牙周组织cDNA (健康牙周组织)和炎症牙周组织cDNA (炎症牙周组织)共孵育。共孵育4、6和8h后,实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)法检测各组RAW264.7细胞中NLRP3、caspase-1、IL-1β和IL-18mRNA表达水平。结果:显微镜下观察,小鼠巨噬细胞RAW264.7生长状态良好,细胞形态似圆形和多边形,胞浆透明,胞体丰满。与对照组比较,实验组在4、6和8h时RAW264.7细胞中NLRP3、caspase-1、IL-1β和IL-18mRNA表达水平明显升高(P<0.05或P<0.01),6h时实验组RAW264.7细胞中NLRP3、caspase-1、IL-1β和IL-18mRNA表达水平最高。结论:牙周炎患者自身组织核酸可促进小鼠巨噬细胞中炎性相关因子mRNA表达,牙周炎患者自身组织核酸对小鼠巨噬细胞的活化具有免疫调节作用。

牙周炎患者牙龈组织中ET和NO改变与局部骨吸收的研究

目的 为了探讨慢性牙周炎患者牙龈组织中 Ｅ Ｔ 和 Ｎ Ｏ 的改变与局部颌骨的吸收及骨质疏松的关系。方法 本研究对２０例正常人及２０例慢性牙周炎患者应用组织化学、免疫组织化学、颌骨 Ｘ 线曲面断层片图象等方法对各牙龈组织中免疫活性物质内皮素（ Ｅ Ｔ）和一氧化氮（ Ｎ Ｏ）及相应颌骨 Ｘ 线曲面断层片的检测结果进行定量的图象分析。结果 显示慢性牙周炎患者牙龈组织中 Ｅ Ｔ 含量明显升高，颌骨密度减低，牙槽骨水平吸收显著。结论 研究结果提示，慢性牙周炎时牙龈组织中 Ｅ Ｔ 和 Ｎ Ｏ

牙周炎患者种植治疗的“审”与“慎”

根据第四次全国口腔流行病学调查,我国成年人牙周健康率不足10%,牙周炎是中国成年人失牙的主要原因[1]。随着种植治疗技术不断发展,越来越多因牙周炎导致牙列缺损或牙列缺失的患者选择种植治疗。现有研究表明,经系统完善治疗的牙周炎并非种植治疗的禁忌证。而因牙周炎脱落或拔除的患牙常存在严重而不规则的牙槽骨吸收及软组织缺陷[2-3],种植治疗阶段需要进行复杂的软硬组织增量手术,增加了种植治疗的难度。

正常人与慢性牙周炎伴有骨质疏松患者牙槽骨组织培养细胞的生物学特性

目的 无菌取健康人和慢性牙周炎伴骨质疏松患者的牙槽骨组织,经体外培养,各建立一个能传代、冻存、复苏成活的种子细胞系。比较两种细胞系的生物学特性。为牙槽骨的缺损、修复、治疗提供理论和相关实验依据。方法从原代培养出来的4个细胞系(H-171、H-258、261、262)中,选出牙周炎伴骨质疏松患者组细胞系H-171,正常组H-258,用组化、免疫组化等染色,观察细胞形态。用细胞计数法计算出两种细胞倍增时间和分裂指数。经过多次传代、冻存、复苏,比较细胞的生长、老化规律。结果 1.异常牙槽骨组,原代培养1次成功,细胞形态为短梭形,3次冻存,3次复苏均存活,其倍增时间为53.4 h。平均分裂指数为46。细胞传代20次后,仍生长良好,以破骨细胞为主。2.健康牙槽骨组原代培养26例,因多种原因能传代的细胞系仅有3例,已传代10次,形态为长梭形,经2次冻存复苏,细胞存活、生长速度较H-171慢,倍增时间为65.9 h,平均分裂指数3.5‰。3.两种细胞均贴壁生长,具有成骨细胞的特点:AKP、甲苯胺兰、PAS、四环素标记矿化结节组化染色及Ⅰ型胶原、BMP-2免疫组化染色均为阳性。结论1.均具有成骨细胞特点。2.生长速度:H-171较H-258快,传代20次,生长活跃,H-258传到8代开始老化,生长速度减慢。

软组织垂直厚度对牙周炎患者种植修复临床效果的影响

观察种植体后牙周炎患者中长期临床疗效,探讨软组织垂直厚度对种植体周围组织健康和种植体周围疾病发生的影响。方法:将66例患者的66种植入物分为正常组(正常,软组织垂直厚度≤4.5mm)和厚组(软组织垂直厚度>4.5mm)。随访2年以上,复查。记录种植体周围的检测深度,出血指数,斑块指数,种植体周围的骨吸收和种植体周围的病变,比较两组的差异。结果:生存率100。种植体周围的最大检测深度(maxpdi),种植体周围的平均检测深度(平均PDI),种植体周围的最大出血指数(maxbi),种植体周围的平均出血指数(meanbi),种植体周围的平均骨吸收,种植体周围边缘的平均骨吸收,种植体周围的斑块指数(me)在超厚组中显著高于正常组(P<0.05)。种植体周围牙周炎发生率正常组为2.3%,超厚组为34.8。两组患者周炎发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牙周炎患者种植体部位软组织垂直厚度对种植体周围软硬组织的健康有重要影响;软组织垂直厚度过大与种植体周围检测深度和种植体边缘骨吸收增加有关,与种植体周围软组织的垂直厚度有关,最终增加了牙周病的风险。

牙周组织再生术联合无托槽隐形矫治在牙周炎伴错颌畸形患者治疗中的应用效果观察

目的:观察牙周组织再生术联合无托槽隐形矫治对牙周炎伴错颌畸形患者治疗中的应用效果。方法:选取北京市丰台区南苑医院2021年1月—2022年6月牙周炎伴错颌畸形患者共140例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各70例。对照组给予牙周组织再生术联合直丝弓矫治,观察组采取牙周组织再生术联合无托槽隐形矫治。比较两组治疗前后患者龈沟液炎症反应程度、牙周健康状况指标、总有效率、不良反应。结果:治疗后,观察组患者龈沟液炎症反应程度、牙周健康状况各项指标低于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中仅有对照组出现1例进食疼痛,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:牙周组织再生术联合无托槽隐形矫治对牙周炎伴错颌畸形患者临床疗效确切,可有效降低龈沟液炎症反应程度和改善牙周健康状况,值得临床应用。

牙周炎患者应用牙周组织再生术与口腔正畸联合治疗的临床疗效观察分析

目的研究应用牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎患者的效果。方法选取2018年4月~2019年4月本院收治的34例牙周炎患者为研究对象,随机平分为对照组和观察组,每组17例。对照组患者接受牙周组织再生手术治疗,观察组患者接受牙周组织再生术联合口腔正畸进行治疗。结果对照组总有效率低于观察组,P<0.05。结论应用牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎患者能够有效改善患者的口腔状况,具有显著的治疗效果,值得推广。

牙周组织再生术与口腔正畸联合治疗牙周炎患者的临床疗效观察

目的关于牙周组织再生术和口腔正畸联合治疗方案对牙周炎进行治疗的效果评价。方法本文研究对象为我院2017年6月～2018年10月收治的牙周炎患者,选择84例作为研究对象,按照随机方法分为常规治疗组和联合治疗组,每组42例。常规组选择牙周组织再生术进行单纯治疗,联合治疗组在常规组治疗基础上配合口腔正畸方案治疗,比较治疗效果,并进行评价。结果常规治疗组治疗后的治疗总有效率为78.57%(33/42),联合治疗组为95.24%(40/42),差异有统计学意义(P<0.05);比较两组患者治疗以后的X线投影测量项目对比,联合治疗组明显优于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对牙周炎患者在治疗时,通过牙周组织再生术联合口腔正畸方案进行治疗可大大提升治疗的总有效率,并且能有效改善患者的X线投影测量相关指标,是值得推广的治疗方案。

牙周组织再生术与正畸联合治疗牙周炎患者临床疗效观察

探讨牙周组织再生术与正畸联合治疗对牙周炎患者的临床治疗效果。方法:选择2017年8月至2019年8月入院的200例牙周炎患者,分别平均选取100例作为实验组和对照组。对照组牙周炎患者接受正畸治疗,实验组患者在正畸治疗的基础上结合牙周组织再生术。在治疗前和治疗后的第3个月对两组患者采取X线测量的方式测量患者的SNA(蝶鞍中心、鼻根点及上牙槽座垫构成角)、SNB(鼻根点至下槽座点与前颅底平面成角)和ANB(上牙槽坐点、鼻根点与下牙槽座点成角)。采用VAS(视觉模拟评分)量表对实验组和对照组在治疗前、治疗后1个月、3个月的疼痛情况进行评估。记录统计实验组和对照组在治疗前、治疗后3个月的GI、SBI、PLI、AL评分。结果:治疗3个月的实验组和对照组患者的SNA、SNB和ANB参数均低于治疗前,且实验组均低于对照组(P<0.05)。治疗后3个月的实验组和对照组的VAS疼痛评分均低于治疗前,且实验组均低于对照组(P<0.05)。治疗后3个月的实验组和对照组的GI、SBI、PLI和AL评分均低于治疗前,且实验组均低于对照组(P<0.05)。结论:牙周组织再生术与正畸联合治疗牙周炎患者可以有助于改善牙周炎患者的牙周功能并减轻疼痛,具有良好的临床推广应用效果。

抗生素联合牙周基础治疗对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者糖脂代谢的影响

慢性牙周炎常伴随2型糖尿病发生发展,目前牙周炎被认为是2型糖尿病的重要并发症之一[1]。牙周炎不仅可导致2型糖尿病患者的咀嚼功能障碍甚至丧失,还可以进一步加重糖尿病患者机体的糖脂代谢紊乱。牙周组织作为全身机体的一部分,某些机体全身疾病与牙周组织的慢性炎症的发生存在着一定的相互关系。

口腔正畸联合牙周组织再生术对牙周炎患者牙周状况与炎性因子的影响

对口腔正畸联合牙周组织再生术对牙周炎患者牙周状况与炎性因子的影响进行观察。方法:回顾性分析在甘肃省张掖市民乐县中医院口腔科于2020年1月到2021年6月收录治疗的40例带有临床资料的牙周炎患者,根据不同的牙周炎治疗方式将其中20例牙周炎患者分为单一组,另外20例牙周炎患者分为联合组。其中单一组接受的是牙周组织再生术治疗,联合组接受的是口腔正畸联合牙周组织再生术治疗,两组患者都在接受手术以后对其进行为期3个月的观察时间,并将两组患者的临床治疗效果进行分析比较,并对两组患者接受手术前以及接受手术后的3个月内牙周的情况、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分以及炎性因子的水平,同时分析两组患者在接受手术3个月以后牙周并发症的情况。结果:联合组的患者在接受手术3个月以后的临床治疗效果要高于单一组,并发生的发生概率也低于单一组;与接受手术之前进行比较,接受手术3个月以后两组患者的牙龈指数(GI)、龈沟的出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)等一系列的水平都在一定程度上降低了,并且联合组的患者上述指数要低于单一组的患者,两组分析数据均具有统计学意义(p<0.05)。结论:利用口腔正畸联合牙周组织再生术对牙周炎患者进行治疗,能够有效的提高患者的临床治疗效果,并改善牙周的状况,抑制患者的炎症反应,并且口腔正畸联合牙周组织再生术的安全性较高。

慢性牙周炎患者龈沟液中白细胞介素-23含量检测及其意义

牙周病是发生在牙周支持组织的慢性非特异性感染性疾病,在世界范围内有较高患病率.在我国,近年研究发现,龈沟液（GCF）中一些内容物的变化可反映牙周炎症过程中宿主病原因子的自然反应状况[1].本研究采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测GCF中白细胞介素（IL）-23的质量浓度,探讨其在牙周炎发病机制中的作用.

牙周基础治疗对伴冠心病牙周炎患者再发冠心病风险的影响

牙周炎是发生在牙齿周围支持组织上的慢性炎症性疾病,主要临床表现为进行性的牙周附着丧失、牙槽骨吸收、牙周袋形成,最后导致牙齿松动脱落[1,2]。研究表明,牙周炎与系统炎症标志物如C反应蛋白、纤维蛋白原和白细胞的升高直接相关[3-5]。C-反应蛋白被认为是包括冠心病在内的心血管疾病的一个独立预测指标[6],纤维蛋白原和白细胞的升高也与冠心病的发生有较强的相关性[7]。

骨质疏松症患者的牙周组织检查

骨质疏松症和牙周炎均为中老年人的多发病，并都有骨的吸收破坏，骨量减少。为了阐明两者的关系，本研究对２９例中重度骨质疏松症患者和２５例骨密度正常者的牙周状况进行了检查与对比。结果表明：骨质疏松症患者和骨密度正常者的牙周炎患病率无明显差别，表明骨质疏松症与牙周炎之间无明显的相关关系。根据本研究结果提示：骨质疏松症在牙周炎的发生上并不起主要作用，局部（菌斑诱导的非特异性炎症）因素比全身因素在牙周炎的发病机理中更为重要。

牙周炎患者种植义齿修复的几点思考

牙周病是牙齿缺失的主要原因之一,严重影响患者的生活质量。受余留牙条件的限制,常规修复很难达到理想的修复效果,近年来种植修复为其提供了更为安全有效的修复方案。然而,天然牙的牙周致病菌亦会对种植体周围组织产生破坏作用，增加种植失败的风险。因此，除对牙周病患者进行系统完善的治疗外，选择合适的种植修复方案和保证长期的牙周及种植体维护更是提高种植修复长期成功率的关键因素。本文将就其相关问题进行讨论。

成人重度牙周炎患者正畸治疗的研究进展

目前对于牙周炎患者正畸治疗的研究多集中在轻、中度牙周炎的人群,并已证实在牙周炎症得到控制,口腔卫生良好的情况下,正畸治疗不会导致牙周组织破坏[1]。而针对成人重度牙周炎,包括侵袭性牙周炎患者的正畸治疗研究较少。在临床工作中,正畸医生也常认为重度牙周炎患者的正畸治疗难度过大,风险过高,开展治疗较少,也缺乏规范化的治疗标准。因此,需要有更多的研究验证重度牙周炎行正畸治疗是否安全、会否加重炎症。本文对目前重度牙周炎患者正畸治疗的现状及正畸治疗后的牙根吸收状况进行文献综述,以期为今后此类治疗的进一步开展及研究提供参考。

重度牙周炎患者磨牙的两种拔牙位点保存术后种植修复6年随访报告

种植修复已成为牙周炎患者牙列缺损的常规修复方法。拔牙位点保存可以为种植治疗提供良好的软硬组织条件,在临床中应用日益广泛。本文展示1例重度牙周炎的上下颌磨牙拔牙后,采用两种不同方法行拔牙位点保存及种植修复后的长期观察,讨论了两种拔牙位点保存方法的选择及其治疗效果比较,并探讨了拔牙位点保存效果的评价方法,为罹患重度牙周病变磨牙的临床处置提供了经验。