大鼠上颌第一磨牙正畸移动中牙周膜神经PGP9.5的表达

目的:建立大鼠正畸牙移动模型,观察PGP9.5在牙周膜(PDL)神经中的表达及变化,探讨正畸力转化成神经元的反应的细胞调控机制。方法:成年雄性SD大鼠25只,随机分为5组:加力0、3、7、14、21天组,每组5只。上颌第一磨牙(URM1)施加50g近中向的拉力,按实验期限,分别取不同组大鼠含磨牙及其周围牙槽骨的组织块切片,进行PGP9.5免疫组化染色。镜下观察牙齿压力侧牙周膜神经纤维PGP9.5免疫阳性的变化情况,并进行灰度值分析、统计学方差分析和t检验。结果:压力侧的神经纤维的密度增加。在第7天牙槽骨表面出现类骨质的沉积;第21天根吸收陷窝处可见免疫阳性的牙周神经纤维。第3、7天牙周膜神经纤维PGP9.5的表达最强(P<0.05),之后神经的表达开始下降,牙周膜神经密度也逐渐恢复。结论:正畸加力使大鼠牙周膜神经中PGP9.5表达增强,PGP9.5调控神经肽的合成和分泌,可能是神经元细胞调控的重要机制。牙周膜神经在调节骨细胞活性和促进类骨质的形成,以及牙根吸收和修复等过程中可能也发挥重要作用。

牙齿矫正治疗过程中的临床问题分析

目的研究牙齿矫正患者的适应性。方法设计问诊表,包含:牙痛问题、舌与口腔黏膜、发音障碍、咀嚼障碍、对于心理方面的影响。结果①牙痛:弓丝结扎后,疼痛多在3h之内出现,最痛多在24h内。②舌与口腔黏膜:73%患者固定矫正装置的托槽粘贴后,对舌与口腔黏膜无影响,部分影响患者的口腔功能运动。③发音障碍:多是在戴塑料基托的矫正装置时出现,一周后大致恢复。④心理影响:刚戴矫正器时63%的患者不愿意戴。结论掌握治疗手段和方法对患者身心的影响,是保证治疗的重要前提。