牙周炎患者基础治疗前后牙周袋内挥发性硫化物水平的变化

目的 :了解牙周炎患者治疗前后牙周袋内挥发性硫化物水平的变化。方法 :对 8例牙周炎患者的 5 1颗牙进行牙周基础治疗 ,并于治疗前及治疗后 4周用金刚牙科探针记录颊侧近远中牙周袋内共 10 2个位点的挥发性硫化物 (volatilesulfurcompounds,VSC )水平及菌斑指数 (plaqueindex ,PI)、牙周探诊深度 (probingdepth ,PD )、出血指数(bleedingindex ,BI )及临床附着水平 (clinicalattachmentlevel ,CAL )。结果 :牙周基础治疗后 4周 ,牙周袋内VSC水平及牙周各项临床指标均明显下降 (P <0 .0 0 1)。结论 :牙周袋内VSC可能是反映牙周组织状况的一项较为客观的指标。

利多卡因胶浆牙周袋内麻醉在龈下刮治及根面平整术中的效果观察

龈下刮治术及根面平整术（Sub-gingival scaling and root planing,SRP）是牙周病序列治疗中必不可少的阶段,及使用精细的龈下刮治器械,除去附着于牙周袋内根面上的龈下结石和菌斑,并刮除受到毒素污染的病变牙骨质和牙周袋内壁的部分肉芽组织,从而去除引起牙龈炎症的刺激物,形成光滑、坚硬且清洁的、具有生物相容性的根面,形成有利于牙周附着性愈合的条件。

牙周袋内冲洗在治疗种植体周围黏膜炎中的临床观察

目的对3种常用的牙周袋内冲洗液在种植体周围黏膜炎治疗中的临床疗效进行比较和评价。方法 32例种植体周围黏膜炎患者龈下刮治术后,实验组分别用0.1%碘氧液、3%过氧化氢液、0.2%洗必泰进行牙周袋内冲洗,术后每周冲洗1次,连续4周;对照组不进行牙周袋内冲洗。术前和术后4周分别检测菌斑指数(mPLI)、改良龈沟出血指数(modified sulcusbleeding index,mSBI)和牙周探诊深度(probing depth,PD)。结果术后4周,实验组及对照组mPLI和PD的降低幅度各组间均无显著性差异(P>0.05);实验各组的mSBI降低幅度均大于对照组,差异有显著性(P<0.05),其中CHX组与对照组比较(P<0.01),但实验各组间无显著性差异(P>0.05)。结论含抗菌成分的牙周袋内冲洗液有助于改善种植体周围的牙周炎症状态。

利多卡因胶浆牙周袋内麻醉在龈下刮治及根面平整术中的效果观察

目的对利多卡因胶浆牙周袋内麻醉效果进行评价。方法选择40例患有慢性牙周炎的患者,左右双侧牙齿病情接近;随机将选择一侧作为实验牙组,另一侧进入对照牙组;两组牙齿均进行龈下刮治及根面平整术,术前实验牙组牙周袋内注入利多卡因胶浆进行麻醉,而对照牙组牙周袋内注入安慰剂;记录患者治疗中的VAS值。结果实验牙组VAS值显著低于对照牙组(P<0.05)。结论利多卡因胶浆牙周袋内麻醉能够有效减轻龈下刮治及根面平整术中的疼痛,同时也能够避免浸润麻醉注射时给患者带来的恐惧。

牙周袋内硫化物对慢性牙周炎疗效的影响

牙周袋内硫化物是由细菌（尤其是G-菌）在有菌斑基质、软垢、唾液成分等合适的基质条件下的代谢产物,主要包括硫化氢、甲基硫醇及硫化乙烷等[1].研究表明,一些牙周致病菌（如福赛拟杆菌、牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌）可以产生硫化物,因此有学者认为通过了解牙周袋内硫化物水平（sulcular sulphide level,SUL）的情况,就可间接地了解致病菌的代谢情况从而判断牙周炎的活动情况[2-3].金刚探针牙周诊断仪带有硫化物传感器探针,在进行传统的探诊深度、临床附着水平、探诊出血等检查的同时,还能灵敏地探测到牙周袋内浓度达10-6mol/L的挥发性硫化聚合物[4].

黄芩牙周袋内置药对牙周病的疗效观察

目的观察黄芩局部应用牙周袋后对于牙周病的疗效。方法选取若干牙周病的牙齿并分成试验组和对照组。两组均做完善的洁治刮治后1周复诊,治疗组应用黄芩置于牙周袋内,对照组仅作牙周袋冲洗。结果治疗组显效42例,有效51例,无效5例,对照组显效30例,有效38例,无效28例。经SPSS19.0卡方分析,两组之间差别具有统计学意义。结论黄芩局部牙周袋内应用治疗牙周病能够起到很好的辅助治疗的作用。

盐酸米诺环素经根管途径和牙周袋内给药治疗牙周牙髓综合征的效果

目的观察盐酸米诺环素经根管途径和牙周袋内给药治疗牙周牙髓综合征的效果。方法选取该院2015年1月至2016年6月收治的牙周牙髓综合征患者97例,采用随机数字表法分为2组,其中对照组49例(患牙63颗)给予常规根管治疗,并经牙周袋途径给予盐酸米诺环素治疗;研究组48例(患牙65颗)给予常规根管治疗,并经根管途径给予盐酸米诺环素治疗,比较2组治疗前后细菌密度、细菌构成、出血指数(BI)、牙龈指数(GI)、牙周袋探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI),以评价疗效。结果 2组治疗后6周细菌密度较治疗前明显降低,革兰阴性菌和螺旋体构成比例下降,革兰阳性菌比例升高,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后12周BI、GI、PD、PLI较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后6周细菌密度低于对照组,螺旋体构成比例低于对照组,革兰阳性菌构成比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后12周BI、GI、PD、PLI均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率为83.08%,对照组为71.43%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应比较差异无统计学意义(χ2=0.673,P>0.05)。结论牙周牙髓综合征采用盐酸米诺环素经根管途径给药抑菌作用更强,效果优于牙周袋内给药。

牙周牙髓联合病变患者牙周袋内病原菌感染状况检测结果分析

目的探讨牙周牙髓联合病变患者牙周袋内病原菌感染状况,为牙周牙髓联合病变患者临床诊治提供参考。方法选取2017年1月-12月在医院内诊治的牙周牙髓联合病变患者100例(100颗牙)(病变组),选取同期在医院内因正畸行拔牙治疗的健康者50例(50颗牙)为对照(对照组),取牙周袋分泌物标本行病原菌培养、分离,分析检测结果。结果病变组87例培养出病原菌,感染率为87.00%,对照组5例培养出病原菌,感染率为10.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05);病变组共检测出病原菌92株,82例为单一病原菌感染、5例双重病原菌感染,分别占94.25%、5.75%,对照组共检测出病原菌6株,4例为单一病原菌感染、1例双重病原菌感染,分别占94.25%、5.75%,病原菌感染类型比较差异无统计学意义(P>0.05);病变组27例检出福赛类杆菌、21例检出中间普氏菌、16例检出牙龈卟啉单胞菌、8例检出牙髓卟啉单胞菌、7例检出梭杆菌、4例检出放线菌,检出率分别为27.00%、21.00%、16.00%、8.00%、7.00%、4.00%,对照组3例检出福赛类杆菌、2例检出中间普氏菌、1例检出牙龈卟啉单胞菌,检出率分别为6.00%、4.00%、2.00%,病变组福赛类杆菌、中间普氏菌、牙龈卟啉单胞菌检出率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);病变组牙周源性患者福赛类杆菌、中间普氏菌、牙龈卟啉单胞菌检出率分别为35.94%、29.69%、21.86%,高于牙髓源性患者的11.11%、5.56%、5.56%,放线菌检出率为0.00%,低于牙髓源性患者11.11%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论牙周牙髓联合病变患者牙周袋内病原菌检出率高,病原菌感染与牙周牙髓联合病变关系密切,牙周源性与牙髓源性牙周牙髓联合病变患者牙周袋内病原菌分布状况并不完全相同。

用间接荧光免疫法快速检测牙周袋内牙龈类杆菌

本试验选择成年牙周炎致病菌—产黑色素类杆菌群中牙龈类杆菌为指示菌,用牙龈类杆菌47A—1参考株制备标准抗血清,并和羊抗兔IgG荧光抗体,直接与牙周龈下菌斑标本涂片进行间接荧光反应,计数一个视野荧光反应阳性的牙龈类杆菌的菌数(三个视野平均值)。全过程只需1.5～2小时。用此法检查了90例健康人,75例牙龈炎及70例牙周炎患者。

甘美达凝胶牙周袋内麻醉在龈下刮治及根面平整术中的疗效观察

目的:评价甘美达(复方甘菊利多卡因)凝胶牙周袋内麻醉的临床应用疗效。方法:选取南通市口腔医院牙周病科慢性牙周炎患者24例,采用同一患者左右牙列自身对照设计,随机将半侧牙作为观察组,另一侧作为对照组;观察组将甘美达凝胶注入牙周袋内进行麻醉,对照组在牙周袋內注入碘甘油,随后两组均行龈下刮治及根面平整术;分别记录并比较两组治疗前和治疗1个月后的探诊深度(probing depth,PD)、探诊出血阳性位点百分比[bleeding on probing,BOP(+)%],同时评估两组的术中疼痛程度和治疗时间。结果:两组治疗1个月后的PD和BOP(+)%差异无统计学意义(P>0.05),观察组视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)低于对照组(P<0.05),观察组平均治疗时间短于对照组(P<0.05)。结论:甘美达凝胶牙周袋内麻醉能有效缓解龈下刮治和根面平整术中的疼痛,缩短治疗时间,提高患者满意度。

牙周袋内挥发性硫化物对牙周基础治疗效果的影响

目的:初步探讨牙周袋内挥发性硫化物(volatile sulphur compounds,VSC)水平与慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)炎症程度的关系及其对牙周基础治疗效果的影响。方法:选择25例CP患者(男13例、女12例,平均年龄35岁),在治疗前用金刚牙周诊断仪检测硫化物水平,并记录探诊深度、附着丧失、探诊出血等临床指标,基础治疗后3个月再次检查各项临床指标。结果:在治疗前,浅、中、深袋组的VSC阳性位点率分别为17.1%、52.3%、86.0%,各组间差异有显著性(P<0.001);各个水平级别的VSC在不同袋深组中均有分布,各组中VSC水平<1.0的位点占绝大多数,随着袋深的增加,高水平的VSC位点比例逐渐增高,差异有显著性(P<0.01)。治疗后,VSC阴性位点的各项临床指标均较治疗前有显著性改善;VSC阳性位点的临床指标虽较治疗前有改善,但探诊深度、附着丧失的改善均明显差于阴性位点。结论:VSC水平可以在一定程度上反映牙周的炎症程度,并影响牙周基础治疗的效果。VSC的检测可以作为评判牙周炎活动性及预后的辅助手段。

牙周牙髓综合征患者应用盐酸米诺环素经根管途径联合牙周袋内给药治疗效果分析

目的探讨牙周牙髓综合征患者应用盐酸米诺环素经根管途径联合牙周袋内给药的临床效果。方法选择该院口腔科2017年1月-2019年5月收治的100例牙周牙髓综合征患者作为研究对象,按照随机数字表法分组,每组50例,对照组实施传统根管治疗,观察组采用盐酸米诺环素治疗,经根管途径、牙周袋内给药,比较两组的临床疗效、牙周状况指标、炎症因子指标、咀嚼功能指标、满意度、不良反应发生率。结果①临床总有效率、总满意率观察组分别为98%、96%,均高于对照组的86%、82%(χ^2=4.891、5.005,P<0.05)。②治疗后,观察组的龈沟出血指数(1.96±0.64)分、菌斑指数(1.14±0.36)分、软垢指数(1.17±0.34)分均低于对照组(t=5.041、4.862、5.160,P<0.05)。③治疗后,观察组的CRP(5.68±1.49)mg/L、TNF-α(10.73±2.35)mg/L、IL-6(20.05±2.79)ng/L均低于对照组(t=5.382、5.539、5.915,P<0.05)。④治疗后,观察组的咀嚼效率(83.94±12.66)%较对照组更高(t=5.266,P<0.05),其咀嚼效率恢复时间(20.81±4.87)d较对照组更早(t=5.608,P<0.05)。⑤不良反应发生率观察组为2%,对照组为14%,比较差异有统计学意义(χ^2=4.891,P<0.05)。结论盐酸米诺环素经根管途径与牙周袋内联合给药,可有效改善牙周牙髓综合征患者的牙周状况和咀嚼功能,减轻炎症反应,有利于提高患者的临床疗效和满意度,还可减少不良反应,具有良好的安全性。

半导体激光牙周袋内壁刮治术对慢性牙周炎的治疗效果分析

目的探讨半导体激光牙周袋内壁刮治术治疗慢性牙周炎的效果。方法选取2013年5月～2015年12月我院诊断为慢性牙周炎的患者36例为研究对象,其中男性患者19例,女性患者17例。每名患者选取两个象限,随机选取一个象限（上颌区或下颌区）作为研究组（接受半导体激光牙周袋内壁刮治术治疗）和另一个象限作为对照组（接受普通器械治疗）。对比：（1）研究组和对照组治疗前、治疗后7天探针深度、龈沟出血指数、牙龈指数。（2）研究组和对照组治疗单根牙、多根牙的时间。结果 （1）研究组和对照组治疗前探针深度、龈沟出血指数、牙龈指数结果比较无差异（P〉0.05）,治疗后7天探针深度、龈沟出血指数、牙龈指数结果比较有差异（P〈0.05）。（2）研究组和对照组治疗单根牙、多根牙的时间结果比较有差异（P〈0.05）。结论半导体激光器器械小巧、使用方便、转换效率高,治疗慢性牙周炎疗效肯定。

盐酸米诺环素经根管途径和牙周袋内给药治疗牙周牙髓综合征的效果

目的探究盐酸米诺环素经根管途径和牙周袋内给药治疗牙周牙髓综合征的临床效果。方法选取我院2017年4月~2018年4月收治的100例牙周牙髓综合征患者作为观察对象,采用信封法来进行分组处理。分为两组(观察组和对照组),各50例。对照组患者采取常规根管治疗,观察组采取盐酸米诺环素经根管途径和牙周袋内给药治疗。观察分析两组患者治疗的安全性、可行性。结果观察组,治疗显效、有效的病例数一共为49,治疗总有效率为98.0%,对照组,治疗显效、有效的病例数一共为38,治疗总有效率为76.0%,两组患者进行比较得出的结果具有显著性差异;差异有统计学意义(P<0.05)。同时,观察组中2例患者出现疼痛、出血的不良反应,对照组中出现上述不良反应的有10例,两组间进行比较的差异明显;差异有统计学意义(P<0.05)。结论对牙周牙髓综合征患者采取盐酸米诺环素经根管途径和牙周袋内给药治疗的效果较好,不仅提升治疗有效率,患者的病症也能在较短时间内缓解,后期出现不良反应的情况少,整个操作安全性高,值得推广应用于临床中。

牙髓源性牙周牙髓联合病变牙周袋内牙龈卟啉单胞菌定量PCR检测

目的比较牙髓源性牙周牙髓联合病变与重度慢性牙周炎患牙牙周袋内牙龈卟啉单胞菌的数量差异,为临床诊断牙髓源性牙周牙髓联合病变提供科学依据。方法采集牙髓源性牙周牙髓联合病变、重度慢性牙周炎牙周袋内的龈下菌斑及正常人群龈沟液标本,应用实时定量PCR法检测牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)数量。结果 3组标本中Pg检出率差异无统计学意义;Pg数量差异有统计学意义。牙髓源性牙周牙髓联合病变中Pg数量显著性低于重度慢性牙周炎患牙(P<0.01),与正常人群Pg数量差异无统计学意义。结论牙髓源性牙周牙髓联合病变中Pg数量低于重度慢性牙周炎患牙,与正常人龈沟液内的水平一致,Pg数量有可能作为鉴别牙髓源性与牙周源性牙周牙髓联合病变的指标。

人牙周袋内黑色普氏菌的分离

黑色普氏菌（Ｐｒｅｖｏｔｅｌａｎｉｇｒｅｓｃｅｎｓ以下简称Ｐ．ｎ）是人牙周袋内一个新厌氧菌种。１９９２年ＨｏｒｏｖｎＮ．Ｓｈａｎｅｔ．ａｌ正式提出为普氏菌属（ｐｒｅｖｏｔｅｌａ）中的一个独立菌种。［１］为了解这个菌在口腔内生态关系，我们对３２位受试者...

盐酸米诺环素经根管途径和牙周袋内给药治疗牙周牙髓综合征的效果

目的:探讨在牙周牙髓综合征患者中盐酸米诺环素不同给药途径的治疗效果。方法:选2017年11月-2019年5月在我院医治的牙周牙髓综合征患者(100例)进行研究,随机数表法分成甲组与乙组,各50例。两组患者均根管治疗,且均进行盐酸米诺环素治疗,乙组牙周袋途径给药,甲组经根管途径给药,结果:甲组治疗总有效率高于乙组,差异显著,P<0.05。甲组的菌斑指数、牙周袋探诊深度、牙龈指数、出血指数都少于乙组,差异显著,P<0.05。甲组细菌密度少于乙组,差异显著,P<0.05。甲组不良反应总发生率低于乙组,但差异不显著,P>0.05。结论:研究证实在根管治疗后,同牙周袋给予患者盐酸米诺环素相比,经根管途径给予牙周牙髓综合征患者盐酸米诺环素,治疗效果确切,值得推广。

成人牙周炎活跃期与非活跃期牙周袋内微生物系构成的研究

就成人牙周炎活跃期与非活跃期牙周袋非附着菌斑进行厌氧培养、分离和鉴定．结果发现，厌氧菌，尤其是Ｇ－厌氧杆菌活跃期明显高于非活跃期；Ｇ＋兼性厌氧菌则非活跃期明显高于活跃期，提示成人牙周炎由活跃期向非活跃期发展。

牙周袋内使用甲硝唑凝胶辅助治疗侵袭性牙周炎的临床分析

选取我院门诊2010年1月～2012年1月收治的62例侵袭性牙周炎患者,将其进行随机分为对照组和观察组。对照组28例患者应用口服罗红霉素和甲硝唑治疗;治疗组34例患者应用甲硝唑凝胶进行治疗。对比两组患者的临床疗效。结果治疗后,两组出血指数、牙周探诊深度、临床附着丧失等均明显降低,两组患者之间的差异具有显著性,即P<0.05。应用甲硝唑凝胶治疗侵袭性牙周炎安全有效,疗效确切,值得推广。