异种胶原蛋白基质与自体结缔组织移植瓣牙周软组织增量效果的系统评价与Meta分析

目的比较异种胶原蛋白基质(XCM)和自体结缔组织移植瓣(CTG)用于牙周软组织增量的效果。方法检索PubMed、Web of Science、EMBASE、Cochrane、CNKI、CBM、万方数据库、中文科技期刊全文数据库,查找利用XCM和CTG进行牙周软组织增量效果的临床随机对照研究。利用RevMan 5.3软件分析、比较两者牙周软组织增量的效果,包括角化龈宽度增量、角化龈厚度增量、平均根面覆盖率和手术时间。结果共纳入10篇临床随机对照研究。Meta分析结果显示,两组患者在术后6个月时角化龈宽度增量及根面覆盖率方面效果的差异无统计学意义(P>0.05),术后12个月时XCM效果不如CTG(P<0.05);术后12个月XCM的角化龈厚度增量效果不如CTG(P<0.05);XCM的手术时间短于CTG(P<0.05)。结论有限的证据表明,在增加角化龈宽度和提高根面覆盖率方面,XCM与CTG无差异;在增加角化龈厚度方面,无足够证据表明XCM不如CTG;但XCM的手术时间显著短于CTG。尚需随访时间更长的、多中心、大样本、前瞻性随机对照临床研究来进一步验证该问题。

牙周软组织增量手术中移植软组织供应区硬腭的解剖结构及黏膜厚度

牙周软组织增量手术以增加牙齿或种植体周围的角化牙龈或角化黏膜为目的,可增强牙周组织防御力,阻止进一步的牙龈或黏膜退缩,是牙周整形手术的一种。目前常用的软组织增量手术主要包括游离龈移植术、上皮下结缔组织移植术及双层技术等。而硬腭黏膜是牙周软组织增量手术中最常用的移植软组织获取部位,详细了解硬腭的解剖结构、硬腭黏膜的组成及各组分的厚度有助于指导临床医生术中移植软组织的设计、获取的位置及预后判断等,对这类手术的成功来说至关重要。本文关注牙周软组织增量手术中最常用的移植软组织供应区—硬腭,就其解剖结构及黏膜厚度的测量作综述,旨在为牙周软组织增量手术的设计、风险评估及预后判断等提供作用。

牙周软组织增量手术中移植软组织供应区硬腭的解剖结构及黏膜厚度研究

牙周软组织的增量手术是牙科常用手段,其还是一种牙周整形术,主要是种植周围角化牙龈、黏膜和增加牙齿等;此种手术方式能够最大限度提升牙周组织的防御能力,进而阻止黏膜或牙龈的退缩。牙周软组织增量手术中所需的软组织多是移植硬腭上的黏膜,因此,把握硬腭解剖组织结构、黏膜组成及其各组分厚度等,能够有效指导主治医师软组织的获取、移植,甚至是预后评判等。