牙周-牙髓综合征的临床研究

目的 探讨牙周 -牙髓综合征的临床特点 ,为临床进行诊断和治疗提供理论依据。方法 对牙周 -牙髓综合征 5 4例66牙临床资料进行分析 ,采取牙髓牙周综合治疗 ,观察疗效。结果 ①该病多见于 4 0岁以上中老年人 ( 4 5例 ,83 .3 3 % ) ;②后牙多发 ;③由牙髓病引起的联合病损疗效较理想。结论 了解患牙的临床特征 ,确定病变来源 ,是治疗牙周 -牙髓综合征的关键。

牙周-牙髓综合征临床治疗体会

牙周牙髓综合征是有着不同来源，不同预后的一组疾病，同时兼有牙髓和牙周组织的综合症状，临床表现比较复杂且疗程长，其临床治疗的预后相对较差。临床上分为原发性牙髓根尖病继发牙周病变，原发性牙周病变继发牙髓病变，联合性病变3类。在临床上既有牙周病的表现特点，同时也有牙髓病的临床特点，常见于中老年人，在诊疗上有一定的难度，过去一般认为此种患牙不能保留须拔除。作者对116例126个牙周牙髓联合病变的患牙采取了综合治疗，保存了大部分的患牙，取得了比较满意的疗效，结果报告如下。

光活化消毒技术治疗牙髓-牙周综合征疗效及对患者龈沟液炎症因子水平的影响

目的:探讨光活化消毒技术(PAD)治疗牙髓-牙周综合征疗效及对患者龈沟液炎症因子水平的影响。方法:选取牙髓-牙周综合征患者56例,随机分为两组各28例,对照组接受常规一次性根管治疗术与牙周基础治疗,观察组在对照组的基础上,同时应用PAD治疗。比较两组治疗前后牙周相关指标、龈下细菌相对丰度、龈沟液炎症指标以及临床有效率。结果:两组治疗前牙周相关指标、龈下细菌相对丰度、龈沟液炎症指标水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后观察组牙龈指数、牙周袋探诊深度、附着丧失水平、探诊出血指标水平低于对照组(均P<0.05);治疗后观察组卟啉单胞菌、中间普雷沃菌、福赛坦纳菌、齿垢密螺旋体相对丰度低于对照组(均P<0.05);治疗后观察组龈沟液肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-18、白细胞介素-6、白细胞介素-1β水平低于对照组(均P<0.05);观察组临床治疗有效率(100.00%)高于对照组(71.43%)(P<0.05)。结论:对于牙髓-牙周综合征患者,在常规治疗基础上实施PAD辅助治疗,可有效改善牙周状况,抑制口腔细菌,改善炎症,提高临床疗效。

牙周翻瓣术联合根管治疗牙髓-牙周综合征患者的效果

目的:观察牙周翻瓣术联合根管治疗牙髓-牙周综合征患者的效果。方法:选取90例牙髓-牙周综合征患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组行根管治疗,观察组在对照组基础上联合牙周翻瓣术治疗。比较两组临床疗效,细菌清除率、复发率,牙周指数水平,治疗前后炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平及疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分。结果:观察组治疗总有效率为95.56%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组细菌清除率为93.33%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为20.00%,低于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组牙龈指数、龈沟出血指数、菌斑指数、牙周袋探诊深度等牙周指数水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TNF-α、IL-6水平均低对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1、6个月VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牙周翻瓣术联合根管治疗牙髓-牙周综合征患者,可提高临床疗效和细菌清除率,改善牙周指数,降低炎性因子水平和复发率,减轻疼痛,其效果优于单纯根管治疗。

根管结合牙周翻瓣术对牙髓-牙周综合征患者的疗效观察

目的探讨根管结合牙周翻瓣术治疗对牙髓-牙周综合征患者临床疗效及血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法采用随机数字表法将2019年7月至2021年8月靖江市人民医院收治的92例牙髓-牙周综合征患者分为对照组(行根管治疗,术后定期随访6个月)和研究组(行根管结合牙周翻瓣术治疗,术后定期随访6个月),每组46例。比较两组患者随访6个月后的临床疗效,治疗前、随访6个月后的牙周指标变化情况及细菌感染与清除情况,治疗前、随访2个月后血清氧化应激指标与炎症因子水平。结果研究组患者临床总有效率高于对照组;较治疗前,随访6个月后两组患者龈沟出血指数(SBI)、牙周袋探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)及细菌感染率均降低,且研究组低于对照组;研究组患者细菌清除率高于对照组;随访2个月后两组患者血清MDA、IL-6、TNF-α水平均降低,且研究组低于对照组;血清SOD水平均升高,研究组高于对照组(均P<0.05)。结论将根管结合牙周翻瓣术治疗应用于牙髓-牙周综合征患者的治疗中,有助于改善患者牙周指数,同时减轻氧化应激与炎症反应,提高细菌清除率,降低患者细菌感染率,疗效显著。

牙周翻瓣术配合根管治疗牙髓-牙周综合征的临床效果

目的探讨牙周翻瓣术配合根管治疗牙髓-牙周综合征的临床价值。方法选取海南医学院第一附属医院2016年1月至2018年3月收治的102例牙髓-牙周综合征患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组各51例,对照组接受根管治疗,观察组采用牙周翻瓣术配合根管治疗,对2组疗效、牙周健康指标、细菌感染率及清除率、炎性因子水平予以观察。结果观察组与对照组治疗总有效率分别为94.12%、80.39%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组牙龈指数(GI)、牙周袋探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、牙齿松动度(TM)等牙周健康指标,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组上述指标与同期对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组龈沟液高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组上述指标与同期对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,细菌感染率观察组、对照组分别为90.20%、92.16%,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组感染率为3.92%,感染清除率为95.65%,对照组治疗后细菌感染率为17.65%,清除率为80.85%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论牙周翻瓣术配合根管治疗牙髓-牙周综合征效果满意,也能有效改善牙周健康指标,控制细菌感染率,下调龈沟液炎性因子水平,值得推广。

根管治疗结合牙周翻瓣术对牙髓-牙周综合征患者牙周相关指数及细菌感染与清除情况的影响

目的探讨根管治疗结合牙周翻瓣术对牙髓-牙周综合征的临床疗效。方法随机数字法将101例牙髓-牙周综合征患者分为观察组与对照组,观察组行根管治疗结合牙周翻瓣术,对照组则给予单纯根管治疗,比较2组临床疗效、治疗前后牙周相关指数及细菌学指标变化情况。结果观察组治疗总有效率94.12%显著高于对照组的76.00%(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后菌斑指数、牙周袋探诊深度、牙龈指数、龈沟出血指数均显著下降(P<0.05),且观察组治疗后上述指标显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后细菌感染率较治疗前显著下降(P<0.05),2组治疗后细菌感染率、细菌清除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论根管治疗结合牙周翻瓣术治疗牙髓-牙周综合征疗效较好,能明显改善牙周健康状态,同时能有效减少细菌感染发生。

牙周翻瓣术联合根管治疗对牙髓-牙周综合征的临床效果

目的探讨牙周翻瓣术联合根管治疗对牙髓-牙周综合征的临床效果。方法选取2018年5月至2019年5月方城县第二人民医院收治的80例牙髓-牙周综合征患者,根据盲抽法分为对照组和观察组,各40例。对照组接受根管治疗,观察组在此基础上接受牙周翻瓣术进行治疗,3个月治疗后,对比两组细菌清除率、细菌感染率、临床效果。结果观察组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组细菌清除率略高于对照组,细菌感染率略低于对照组,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论牙周翻瓣术联合根管治疗牙髓-牙周综合征可提高临床疗效。

根管治疗联合牙周翻瓣术治疗牙髓-牙周综合征临床效果观察

目的 探讨根管治疗和牙周翻瓣术联合治疗牙髓-牙周综合征的临床效果.方法 选取2017年2月~2019年6月于我院口腔科治疗的牙髓-牙周综合征患者64例,随机分为对照组和联合组,各32例.对照组行单纯根管治疗,联合组在对照组的基础上行牙周翻瓣术治疗.比较两组患者治疗前后龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)、菌斑指数(PLI)等牙周相关指数的情况及细菌感染情况和临床治疗效果.结果 治疗后联合组牙周相关指数、细菌感染率均低于对照组,且治疗效果高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 根管治疗和牙周翻瓣术联合治疗牙髓-牙周综合征能有效改善患者的牙周指数及细菌感染率,且临床效果好,值得推广.

根管治疗结合牙周翻瓣术对牙髓-牙周综合征的临床分析

目的对根管治疗结合牙周翻瓣术治疗牙髓-牙周综合征的临床疗效进行分析。方法选取我院在2013年1月至2014年6月收治牙髓-牙周综合征患者74例,均行根管治疗结合牙周翻瓣术,分析治疗效果。结果治疗后患者菌斑指数、龈沟出血指数与牙龈指数均显著低于治疗前(P<0.05);细菌清除率93.55%,经1年随访,随着时间推移患者探诊深度、松动度及疼痛评分均逐渐降低,且维持于较低水平。结论根管治疗结合牙周翻瓣术对牙髓-牙周综合征有确切疗效,可促使患者各种指数降低,将病灶感染有效清除,值得临床推广。

牙周翻瓣术联合根管治疗牙髓-牙周综合征的应用效果

目的文章旨在研究牙周翻瓣术联合根管治疗在牙髓-牙周综合征中的应用效果情况。方法选取2018年11月-2019年12月来我院口腔科就诊的牙周-牙髓综合征患者共计172例,患者依据随机数字表法平均分成两组,其中观察组与对照组各86例。对照组进行常规根管加抗生素消炎治疗,观察组在进行治疗的同时接受牙周翻瓣术治疗,于治疗2个月后进行疗效、感染率及细菌清除率的对比,分析各组应用效果。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组感染率低于对照组(P<0.05);观察组细菌清除率高于对照组,以上差异具有统计学意义(P<0.05)。结论牙周翻瓣术联合根管治疗在牙髓-牙周综合征中的应用效果良好。

根管治疗结合牙周翻瓣术应用于牙髓-牙周综合征患者的临床疗效观察

目的探讨根管治疗结合牙周翻瓣术对牙髓-牙周综合征患者牙周指数、龈沟液炎症因子水平及疼痛程度的影响。方法按照随机数字表法将溧阳市中医医院2019年2月至2021年3月收治的40例牙髓-牙周综合征患者分为对照组(20例,给予根管治疗)和观察组(20例,给予牙周翻瓣术联合根管治疗)。对比两组患者治疗后3个月的临床疗效、细菌清除率,治疗前、治疗后3个月细菌感染率,治疗前、治疗后3个月牙周指数、龈沟液炎症因子水平,以及治疗前与治疗后3、6个月疼痛程度。结果治疗后3个月,观察组患者临床总有效率显著高于对照组;治疗后3个月两组患者细菌感染率均下降,且观察组低于对照组,且观察组患者细菌清除率显著高于对照组;治疗后3个月两组患者牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI),以及龈沟液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平与治疗前比均下降,且观察组低于对照组;治疗后3、6个月两组患者视觉模拟疼痛量表(VAS)评分与治疗前比均呈下降趋势,且治疗后各时间点观察组均低于对照组(均P<0.05)。结论根管治疗结合牙周翻瓣术应用于牙髓-牙周综合征患者的临床治疗中,可改善牙周指标,缓解牙周炎症反应,减轻疼痛程度,降低细菌感染率,提高细菌清除率。

根管治疗结合牙周翻瓣术对牙髓-牙周综合征患者牙周指数及细菌感染情况的影响

目的探讨在牙髓-牙周综合征治疗中应用根管治疗结合牙周翻瓣术的临床效果以及对患者牙周指数与细菌感染情况的影响。方法从2015年3月—2016年3月在我院治疗的牙髓-牙周综合征患者中选择76例作为研究对象,随机分成观察组(n=38)与对照组(n=38)。观察组行根管治疗结合牙周翻瓣术,对照组行单一的根管治疗,对比2组患者的临床效果、牙周指数变化及细菌感染情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异明显(P<0.05);治疗后观察组患者的PLI、GI、SBI均明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的细菌感染率明显低于对照组、细菌清除率明显高于对照组(P<0.05)。结论根管治疗结合牙周翻瓣术治疗牙髓-牙周综合征的临床效果显著,能有效改善牙周指数,提高细菌清除率并降低细菌感染率,值得临床推广应用。

根管治疗联合牙周翻瓣术治疗牙髓-牙周综合征的临床观察

探讨根管治疗联合牙周翻瓣术治疗牙髓-牙周综合征的临床效果。方法 我院于2021年1月至2021年12月收治92例牙髓-牙周综合征患者,随机将其分为两组,即对照组和实验组,分别予以根管治疗与根管治疗联合牙周翻瓣术治疗,比较两组患者的治疗结局。结果 实验组的牙周相关指数明显优于对照组(P<0.05);实验组的炎性因子水平明显低于对照组(P<0.05);实验组的细菌感染率为2.17%,其明显低于对照组的19.56%(P<0.05);实验组的细菌清除率为80.43%,治疗总有效率为97.82%,其显著高于对照组的65.21%和78.26%(P<0.05)。结论 根管治疗联合牙周翻瓣术可有效治疗牙髓-牙周综合征,一方面可促使患者牙周指数水平得到较好的改善,减少细菌感染情况,另一方面又能减轻患者的炎症,提高细菌清除率。

根管治疗联合牙周翻瓣术治疗牙髓-牙周综合征的疗效观察

探究牙髓-牙周综合征患者以根管治疗+牙周翻瓣术治疗的效果。方法 取2022年4月-2023年3月患者100例,均分为对照组(根管治疗)与观察组(根管治疗+牙周翻瓣术治疗),比较疗效。结果 治疗有效率,观察组98.00%、对照组84.00%,观察组更高,数据差异显著(P<0.05)。PLI、SBI与GI三项牙周指标评分,观察组(0.84±0.16)分、(1.21±0.17)分、(0.95±0.14)分,对照组(1.45±0.22)分、(2.02±0.25)分、(1.51±0.23)分,观察组均更低,数据差异显著(P<0.05)。TNF-a、IL-6与hs-CRP三项炎症因子水平,观察组(2.16±0.14)ng/L、(1.42±0.12)ng/L、(8.54±0.65)ng/L,对照组(4.21±0.22)ng/L、(2.55±0.17)ng/L、(11.62±1.24)ng/L,观察组均更低,数据差异显著(P<0.05)。结论 根管治疗+牙周翻瓣术治疗可以帮助患者全面改善牙周状态,并大幅度降低炎症因子水平,从而就此获得显著疗效,具有较高的临床推广应用价值。

根管治疗联合牙周翻瓣术治疗牙髓-牙周综合征的临床观察

目的探讨根管治疗联合牙周翻瓣术治疗牙髓-牙周综合征的临床效果。方法抽取2019年10月至2020年12月漯河市第三人民医院收治的牙髓-牙周综合征患者86例,按随机数字表法分为观察组(43例)与对照组(43例)。对照组采用根管治疗,观察组在对照组基础上采用牙周翻瓣术。对比两组临床效果、龈沟液炎性因子水平、细菌感染率、牙周指数及不同时间段视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组总有效率(95.35%)较对照组(79.07%)高(P<0.05);治疗后,观察组菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)较对照组低(P<0.05);治疗后,观察组肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平较对照组低(P<0.05);治疗后,观察组细菌感染率(4.65%)、细菌清除率(94.12%)较对照组(11.63%、84.85%)低,但两组比较,P>0.05;治疗1、3个月后,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分较对照组低(P<0.05)。结论牙周翻瓣术联合根管治疗牙髓-牙周综合征,可提高治疗效果、细菌清除能力,有效抑制细菌感染状况,改善牙周指数,缓解炎症状态,减轻疼痛。

根管治疗结合牙周翻瓣术对牙髓-牙周综合征的疗效分析

目的观察分析根管治疗结合牙周翻瓣术对牙髓-牙周综合征的牙周指数、细菌学及院外随访效果,为该类疾病的诊疗提供参考。方法牙髓-牙周综合征患者87例,均使用根管治疗结合牙周翻瓣术进行治疗。对比治疗前后菌斑指数、龈沟出血指数及牙龈指数变化情况。治疗前、后行患牙分泌物细菌培养并做药敏试验,对比其感染率、细菌清除率及耐药率。同时进行为期12个月的间隔随访,观察其探诊深度、松动度及疼痛评分情况。结果菌斑指数、龈沟出血指数和牙龈指数在治疗前后均明显降低[(1.72±0.74)vs.(0.66±0.27),(5.11±0.87)vs.(1.54±0.73),(2.38±0.65)vs.(1.03±0.35),P<0.05,单位:分];治疗前感染率较高,治疗后细菌明显减少(感染率由79.3%降低到5.75%),并且较少产生耐药菌(治疗前未见耐药菌,治疗后可见耐药率为4.35%);1年期随访可见患者探诊深度、松动度及疼痛评分均明显降低并维持于较低水平。结论根管治疗结合牙龈翻瓣术用于治疗牙髓-牙周综合征疗效确切,其不仅能降低各种指数,还能有效清除感染,随访效果良好。

牙髓-牙周综合征患者应用超声荡洗与水激光冲洗根管的消毒效果对比

目的对比牙髓-牙周综合征患者应用超声荡洗与水激光冲洗根管的消毒效果。方法选取2016年2月至2020年2月禹州市中心医院收治的92例牙髓-牙周综合征患者为研究对象,依据随机数字表法分成超声组和水激光组,每组46例。两组患者均给予常规机械预备和冲洗处理,超声组给予根管超声荡洗处理,水激光组给予根管水激光冲洗处理。观察两组患者预备前及消毒后细菌数量变化,比较治疗前及治疗3个月后两组患者牙周指数[菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(BI)、牙龈指数(GI)]水平和疗程中不良反应发生情况差异。结果消毒后,两组患者根管细菌数均较预备前显著下降(P均<0.05),组间同一时间比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)。治疗3个月后,两组患者PLI、BI和GI水平均较治疗前显著下降(均P<0.05),组间同一时间比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)。两组患者不良反应总发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论超声荡洗与水激光冲洗应用于牙髓-牙周综合征患者根管消毒均能取得良好效果,可有效清除细菌,且不良反应少,均具有良好临床应用价值。

牙周翻瓣术辅助治疗牙髓-牙周综合征的疗效

目的为降低细菌感染引起的牙髓、牙周病变,研究牙周翻瓣术辅助治疗牙髓-牙周综合征的疗效。方法选择2019年6月—2020年5月江门市新会区第二人民医院收治的牙髓-牙周综合征患者100例,随机将其分为对照组和观察组,各50例。两组均进行牙周、牙髓的基础治疗,指导患者注意口腔清洁,对照组进行根管治疗(RCT),观察组在对照组的基础上配合牙周翻瓣术。治疗后比较两组临床疗效、龈沟液炎性因子水平、感染情况。结果观察组总有效率为92.00%,高于对照组的78.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.843,P<0.05)。治疗前,两组的TNF-α、IL-6比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的TNF-α、IL-6低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(t=13.040、6.506,P<0.05)。治疗前,两组感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组感染率为4.00%,低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.000,P<0.05)。结论牙周翻瓣术辅助治疗相比单纯的RCT治疗能够提高疗牙髓-牙周综合征的疗效,下调龈沟液炎性因子水平,降低细菌感染率,值得应用。