透明质酸关节腔注射联合牙咬合板治疗颞下颌关节不可复性盘前移的疗效及美学效果评价

目的:探讨透明质酸(Hyaluronic acid,HA)关节腔注射联合牙咬合板治疗颞下颌关节不可复性盘前移(Anterior disc displacement without reduction,ADDWoR)患者的疗效及临床美学效果。方法:选择2015年1月-2021年12月笔者医院口腔科门诊收治的100例ADDWoR患者,采用信封法将患者随机分为HA组和对照组,每组50例,对照组给予牙咬合板治疗,HA组予以HA关节腔注射联合牙咬合板治疗。比较两组患者疼痛视觉模拟评分(Visual analogue pain score,VAS)、颞下颌关节紊乱指数(Craniomandibular index,CMI)评分、下颌运动功能、临床美学指标及临床疗效。结果:治疗后,两组患者VAS、CMI评分均低于治疗前,且HA组显著低于对照组(P<0.05);两组患者最大主动开口度、左侧偏动距离、右侧偏动距离、下颌前伸距离均优于治疗前,且HA组显著优于对照组(P<0.05);两组患者髁突高度、关节腔间隙宽度均大于治疗前,且HA组显著大于对照组(P<0.05);治疗后HA组临床疗效有效率为82.00%,高于对照组的64.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HA关节腔注射联合牙咬合板治疗ADDWoR,可有效缓解患者疼痛,改善其颞下颌关节紊乱情况及下颌运动功能,促进面型恢复,疗效显著,值得推广。

牙咬合测量尺的设计及在颞下颌关节MRI扫描中的应用

目的提高颞下颌关节紊乱征患者磁共振成像(MRI)检查图像质量。方法将颞下颌关节紊乱征患者158例随机分为观察组(n=73)及对照组(n=85)。两组均采用超导磁共振仪行颞颌关节T2WI扫描,张口位检查时,观察组采用自行设计的牙咬合测量尺固定上下门齿,对照组按常规采用无菌纱布固定上下门齿。比较两组扫描前与扫描时张口位固定上下门齿间距最大开口度测量值、一次扫描成功率、扫描时间、患者舒适度情况。结果观察组扫描前与扫描时张口位最大开口度测量值比较,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组差异有统计学意义(P<0.05);观察组一次扫描成功率(97.26%)显著高于对照组(77.65%),扫描时间[(364.48±49.43)s]显著短于对照组[(403.93±138.63)s],两组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组舒适度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自行设计制作的牙咬合测量尺用于颞下颌关节紊乱征患者MRI检查,能保证最大开口度精准测量,有效固定门齿,提高一次扫描成功率,缩短扫描时间。

老年牙列重度磨耗患者咬合重建的疗效观察

目的:评价对老年患者由于牙列重度磨耗导致咬合垂直距离(OVD)降低进行咬合重建的疗效。方法:将65例老年牙列重度磨耗患者依据有无牙列缺损和颞下颌关节紊乱(TMD)分为三组。A组42例为牙列重度磨耗伴牙列缺损,不伴有TMD者;B组15例为牙列重度磨耗伴牙列缺损且有功能性TMD者;C组8例为牙列重度磨耗伴有功能性TMD但无牙列缺损者。采用垫式可摘义齿和可摘式牙合垫在正常的正中牙合位进行重建或修复。结果:65例患者随访45 d^9年,咀嚼功能明显改善,TMD症状缓解。结论:老年患者由于牙列重度磨耗导致的OVD降低,有必要对其进行咬合重建性修复,在正中牙合位行咬合重建修复效果满意,可作为其后固定修复的参考过渡。

TMD患者咬合接触情况与牙弓宽度的测量分析

目的:通过测量和比较正常人群与TMD患者在牙尖交错位时的咬合接触情况及牙弓宽度情况,探讨这2个解剖特征与TMD发病的相关性。方法:收集120个临床病例分为2组,A组TMD患者50例,B组正常人群(对照组)70例,通过对2组人群的咬合接触情况、牙弓宽度进行测量分析,探讨这2个解剖特征与TMD发病的相关性。结果:牙尖交错位时,TMD患者的无咬合接触牙齿数高于正常人群;牙弓宽度较正常人群窄(P﹤0.05)。结论:TMD发病与咬合接触少,牙弓宽度窄这2个解剖特征有关。

正畸与种植联合治疗牙列缺损伴咬合紊乱的疗效观察

目的观察正畸与种植联合修复治疗牙列缺损伴咬合紊乱的疗效。方法选取我院牙列缺损伴牙列不齐患者50例作为研究对象,平均分为观察组和对照组,观察组患者实施正畸种植联合治疗,对照组患者实施常种植修复治疗。结果观察组患者的疗效明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论牙列缺损患者实施治疗的过程中通过正畸与种植联合治疗的疗效更好,值得推广应用。

探究牙齿重度磨耗伴牙列缺损咬合重建中固定义齿修复的临床应用效果

目的 牙齿重度磨耗伴牙列缺损咬合重建中固定义齿修复的临床应用价值.方法 随机选取2015年2月～2016年2月在我院收治的牙齿重度磨耗伴牙列缺损咬合患者61例,分为两组,行垫式可摘局部义齿修复的30例为对照组,另行固定义齿修复的31例为研究组,分析两组治疗的效果.结果 研究组咀嚼效率改善程度、美观满意度、舒适度、牙齿敏感率等均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;但两组颞下颌关节功能比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 牙齿重度磨耗伴牙列缺损咬合重建中固定义齿修复的临床应用效果显著,可进一步推广.

牙合垫式义齿修复老年人低位咬合缺牙的探讨

牙合垫式义齿修复老年人低位咬合缺牙的探讨长沙市口腔医院彭建秋郭金陵１９９０～１９９５年我们对６３例低位咬合的缺牙老年人采用牙合垫式义齿修复，恢复其正中牙合关系，效果满意。１临床资料和方法１．１一般资料修复对象系６０岁以上低位咬合缺牙患者，共６３例，平...

咬合重建修复对咬合关系丧失患者脑血流和血氧饱和度的影响

目的：通过检测咬合关系丧失患者在咬合重建修复后不同时间点大脑中动脉血流速度和脑组织血氧饱和度的变化，探讨咬合重建修复治疗对脑组织氧供应的影响。方法：选择2011年2月—2013年10月在湖州师范学院附属第一医院口腔科接受治疗的咬合关系丧失患者33例，行咬合重建修复治疗后，应用经颅多普勒彩色超声诊断仪和近红外线光谱仪分别检测患者进行义齿修复前和修复后3、6、12个月在平静和咀嚼运动状态下的大脑中动脉收缩期峰流速（Vs）、舒张期末峰流速（ Vd ）、平均峰流速（ Vm ）值和脑组织血氧饱和度（ rScO2）。结果：平静状态下，咬合重建修复后3个月Vm 即加快，6个月后Vs 和Vd 也加快（ P ＜0．05），而rScO2则在治疗后12个月才增加。在咀嚼运动状态下，咬合重建修复后3个月， Vs、Vm 和rScO2均增加；治疗后6个月，Vd 也增加（ P＜0．05）。结论：咬合重建修复治疗可以提高咬合关系丧失患者大脑中动脉血流速度和脑组织血氧饱和度，对改善脑氧供应和脑功能有促进作用。

直丝弓矫治器和Begg矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形疗效比较

目的:对比不同矫治器对错[牙合]畸形患者面高度及前后牙咬合关系的影响。方法:选取于笔者医院接受矫治的83例错[牙合]畸形患者,根据患者矫治器类型分为直丝弓组和Begg组,分别为42例和41例。比较并分析两组患者治疗前后牙咬合关系、硬组织、磨牙及面高度的变化情况。结果:矫治后,两组患者OJ-PPV、OB-PP、LMA-MPV、LMA-MPV均降低,Begg矫治组OJ-PPV水平显著高于直丝弓矫治组,OB-PP、LMA-MPV、LMA-MPV水平显著低于直丝弓矫治组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者LAFH、LAFH/TAFH、PFH/TAFH水平均升高,其中Begg矫治组患者LAFH水平显著低于直丝弓矫治组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者LMA-MP、LMC-MP水平均升高,差异具有统计学意义(P<0.05);矫治前后,两组患者SNA、SNA、ANB水平均无统计学差异(P>0.05)。结论:两种矫治器对错[牙合]畸形患者硬组织变化均无明显影响,其中Begg矫治对患者前后牙咬合关系改善作用更强,直丝弓对患者面高度的改善能力更强。

正畸与种植联合治疗牙列缺损的临床研究

目的通过正畸与种植联合方式对缺牙伴咬合关系紊乱患者进行治疗,观察临床效果。方法采用直立缺隙临近倾斜牙齿,正畸支抗压低缺隙对牙合伸长的牙齿,集中散在间隙或开辟缺牙间隙,牙列整平,调整覆牙合覆盖关系,牙种植体植入后的辅助支抗正畸治疗等方式联合种植体修复技术对35例牙列缺损伴牙牙合紊乱患者进行治疗。结果采用种植前后对牙颌畸形的正畸治疗合并缺隙的种植义齿修复,患者咀嚼与美学效果优良,纠正和避免了此类患者单纯种植义齿修复所造成的组织损伤。结论缺牙伴牙列咬合关系紊乱患者正畸与种植序列治疗可以达到最佳修复效果。

尖牙高菶型咬合板治疗磨牙症的远期疗效观察

采用自行设计的尖牙高型咬合板治疗磨牙症 ,对 6 8例患者进行 6年以上随访观察。结果 30人治愈 (4 4.1% )、2 2人显效 (32 .4% )、16人有效 (2 3.5 % )。成年患者的颌位及咬合关系无改变。认为尖牙高型咬合板是治疗磨牙症的有较好疗效的方法。

ENGLISH ABSTRACTS OF ORIGINAL ARTICLES

Casse study on occurence of ankyloglossi andits effect on pronouncing clarity；Lower lip biting habits and malocclusions； The study of assessing methods forvelopharyngeal function in patients with op-erated cleft palate； Discussion of the treatment of Formocresol (FC-ZOE)and Glutaradehyde (GA-ZOE) for pulpitis and periapical disease on primary

口腔矫形学

9942886 假牙用硬质树脂牙咬合面部和光聚合型合成树脂的结合强度[日,英摘]/立井大介∥日补齿会志.-1998,42(4).-48～53

牙列咬合特征对颞下颌关节紊乱综合征的影响因素

目的:观察和分析牙列咬合特征对颞下颌关节紊乱综合征的影响因素。方法:本院2015年1月到2016年1月期间收治口腔科病人130例,按有无颞下颌关节紊乱综合征分为患者组(90例)和正常组(40例),现根据RDC-TMD轴1诊断标准进行颞下颌关节检查,取两组牙列模型分别进行spee曲线,前牙覆盖,后牙覆盖等进行测量。结果:运用SPSS13.0软件分析,前牙覆盖对颞下颌关节紊乱综合征有影响(p<0.05),后牙覆盖对颞下颌关节紊乱综合征无影响(p>0.05),颞下颌关节出现杂音且同侧spee曲线明显减小,具有统计学意义(p<0.05)。结论:牙列咬合特征(spee曲线,前牙覆盖)对颞下颌关节紊乱综合征有影响,后牙覆盖对颞下颌关节紊乱综合征无影响。

咬合 小问题,大影响

关于咬合的话题,并不会被大多数宠物犬主人经常提及,这是狗狗身体构造中的一个小秘密。纯种犬咬合的形状一直都有严格的标准限制,之所以做这样的限定,除了出于美观的考虑,也还有其他的原因。

正畸治疗中的调问题

正畸治疗后是否应该进行调是一个颇具争议的问题,其主要原因之一是目前对正常的标准尚未达成共识,因此,正畸后调治疗的目标尚不明确。本文根据笔者的临床工作体会,阐述了正畸结束时进行调治疗的必要性以及调治疗的指征、时机和注意事项。