牙弓夹板颌间牵引结合内固定治疗面部粉碎性骨折的效果及对牙周状况的影响分析

探讨牙弓夹板颌间牵引结合内固定治疗面部粉碎性骨折的效果及对牙周状况的影响。方法 回顾性分析62例面部粉碎性骨折患者的临床资料,依据手术方式分组,其中30例接受牙弓夹板颌间牵引术治疗,32例加用坚强内固定术治疗,比较两组治疗效果、恢复指标(住院时间、骨折愈合时间、张口度恢复时间)、菌斑指数(PI)、软垢指数(DI)与牙龈指数(GI)及并发症发生率。结果 联合坚强内固定术组治疗总有效率高于单纯牙弓夹板颌间牵引术组(P<0.05);联合坚强内固定术组住院时间、骨折愈合时间、张口度恢复时间短于单纯牙弓夹板颌间牵引术组(P<0.05);联合坚强内固定术组治疗后PI、DI与GI评分均低于单纯牙弓夹板颌间牵引术组(P<0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 牙弓夹板颌间牵引联合坚强内固定术可提升面部粉碎性骨折治疗效果,加快术后康复速度,改善牙周状况,且不会明显增加并发症发生。

牙弓夹板颌间牵引联合坚强内固定术治疗面部粉碎性骨折的疗效分析

目的分析牙弓夹板颌间牵引联合坚强内固定术治疗面积粉碎性骨折患者的临床效果。方法回顾性分析2022年6月至2023年6月蒙阴县人民医院收治的76例面部粉碎性骨折患者的临床资料,根据治疗方法不同分为牙弓夹板颌间牵引组(38例,采用牙弓夹板颌间牵引)和联合组(38例,采用牙弓夹板颌间牵引联合坚强内固定术)。比较两组患者临床疗效、恢复指标、牙周指标、并发症发生情况、口腔功能。结果联合组患者临床疗效优于牙弓夹板颌间牵引组,治疗总有效率高于牙弓夹板颌间牵引组(均P<0.05);联合组患者骨折愈合时间、张口度恢复时间、住院时间均低于牙弓夹板颌间牵引组(均P<0.05)。治疗后,两组患者菌斑指数、牙龈指数、软垢指数评分均低于治疗前,且联合组均低于牙弓夹板颌间牵引组(均P<0.05);联合组患者并发症总发生率低于牙弓夹板颌间牵引组(P<0.05);两组患者各项口腔功能评分均高于治疗前,且联合组均高于牙弓夹板颌间牵引组(均P<0.05)。结论牙弓夹板颌间牵引联合坚强内固定术治疗面部粉碎性骨折患者效果较好,能够改善牙周状况,促进口腔功能恢复,满足面部美观度的治疗需求,且安全性较高,值得临床应用。

颌间结扎钉和牙弓夹板行颌间牵引固定的比较

目的:比较2种不同的颌间牵引固定方法在颌骨骨折治疗中的价值。方法:对93例颌骨骨折患者实行颌间牵引固定,分别使用植入式钛钉(QUICK-FIXTM,OsteoMed公司,美国)和牙弓夹板,检测2组患者咬合关系恢复情况和2种操作所需的时间,并在5个不同的时间点测定DI、GI、CPITN指数,从咬合关系恢复、操作简易性和对口腔卫生的影响3个方面对2种方式进行比较;采用组间均数t检验进行统计学处理。结果:2种方法均能成功恢复咬合关系,但植入式钛钉使用更快捷,2组的DI、GI指数在进行颌间牵引固定后均有上升,但使用牙弓夹板患者的上升幅度显著高于使用QUICK-FIXTM颌间固定系统的患者(P<0.001),QUICK-FIXTM颌间固定系统组CPITN指数无明显变化,但牙弓夹板组出现上升,尤其是在拆除牙弓夹板后升高显著(P<0.01)。结论:植入式钛钉是一种更快捷、安全、卫生且效果良好的颌间牵引固定方法,为颌骨骨折治疗提供了新的途径和方法,值得临床推广。

牵引钉植入与牙弓夹板行颌间牵引固定治疗单纯髁状突骨折的疗效比较

目的比较两种颌间牵引固定方法治疗单纯髁状突骨折的临床疗效。方法将单纯髁状突骨折的患者随机分成牵引钉植入组(23例)和牙弓夹板组(21例),并行相应的颌间牵引固定治疗,分别检测两组术后患者的咬合关系恢复情况、操作时间的长短以及在五个不同时间点测定的DI、GI、CPITN指数,对二组在疗效、操作的难易和牙周状况的变化进行比较。结果牵引钉植入术与牙弓夹板行颌间牵引固定均能达到较好的临床治疗效果,在术后最大开口度及颞下颌关节检查方面无统计学意义(P>0.05),但使用牵引钉植入操作时间明显缩短(P<0.05),且颌间牵引治疗期间及颌间牵引装置拆除后,两组在DI、GI及CPITN方面的差异有统计学意义(P<0.05)。结论牵引钉植入术是一种新的微创、快捷、安全有效的治疗髁状突骨折的方法,值得在临床上推广使用。

牙弓夹板颌间牵引联合坚强内固定术治疗面部粉碎性骨折疗效研究

目的:研究牙弓夹板颌间牵引联合坚强内固定术治疗面部粉碎性骨折的疗效。方法:选择2017年3月-2020年5月笔者医院收治的80例面部粉碎骨折患者,根据患者手术方法不同分为对照组(38例)和联合组(42例),其中对照组给予牙弓夹板颌间牵引术治疗,联合组给予牙弓夹板颌间牵引联合坚强内固定术治疗。比较两组患者手术效果以及恢复指标,手术前后牙周情况[菌斑指数(PI)、软垢指数(DI)和牙龈指数(GI)]以及面部美学,并评估两组安全性。结果:联合组手术有效率为97.62%,高于对照组的84.21%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者住院时间、骨折愈合时间以及张口度恢复时间均显著低于对照组(P<0.05);术前两组患者PI、DI和GI水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后联合组上述指标水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);术前两组患者外观满意度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后联合组评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牙弓夹板颌间牵引术联合坚强内固定术应用于面部粉碎骨折患者,可有效提高手术效果,促进患者恢复,同时可减轻对患者牙周组织的影响,减少并发症,较好地满足患者面部美学需求。

颌间牵引钉与牙弓夹板在颌骨骨折内固定术中的应用对比

目的对比颌骨骨折应用微型钢板内固定前使用颌间牵引钉与牙弓夹板进行颌间牵引治疗的临床效果。方法选择2014年4月至2018年5月本院收治的60例颌骨骨折需要进行内固定手术的患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为两组,每组各30例。在应用微型钢板内固定前,使用牙弓夹板进行颌间牵引治疗的为对照组,使用颌间牵引钉进行颌间牵引治疗的为观察组。对比两组临床治疗效果、颌间牵引操作时间、颌骨骨折愈合时间,治疗前后牙周各项指标变化,以及并发症的发生情况。结果对照组总有效率为76.67%(23/30);观察组总有效率为96.67%(29/30),观察组显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组颌间牵引操作时间和颌骨骨折愈合时间显著多于观察组,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前菌斑指数(PI)、软垢指数(DI)、牙龈指数(GI)等牙周指标评分差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月,两组牙周指标评分均有上升,观察组评分低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症的发生率为33.33%;观察组并发症的发生率为6.67%,观察组显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论颌骨骨折应用微型钢板内固定前使用颌间牵引钉进行颌间牵引治疗临床效果优于牙弓夹板,可有效缩短操作时间、骨折愈合时间,改善牙周情况,减少并发症的发生。

颌间牵引钉与微型钛板联合应用与传统牙弓夹板在颌骨骨折手术中的价值比较

目的比较颌间牵引钉与微型钛板联合应用与传统牙弓夹板在颌骨骨折手术中的价值。方法选取我院2016年4月～2018年6月收治的颌骨骨折患者58例为研究对象,按随机数字表法分为A组(行传统牙弓夹板固定术)和B组(行颌间牵引钉与微型钛板联合固定术)各29例。比较2组手术效果、手术用时、骨折愈合时间、DI(软垢指数)、PI(菌斑指数)、GI(牙龈指数)等指标和术后不良事件发生情况。结果 B组总有效率高于A组(P<0.05);2组手术用时无显著差异(P>0.05),B组骨折愈合时间短于A组(P<0.05);术后2组DI、PI和GI指数均较术前升高,且A组以上指标均高于B组(P<0.05);术后B组不良事件发生率低于A组(P<0.05)。结论颌间牵引钉与微型钛板联合应用治疗颌骨骨折手术效果较好,能有效降低手术对牙周健康状况的影响,加速骨折愈合,并减少不良事件发生率。

颌间牵引联合小型或微型钛板与牙弓夹板联合小型或微型钛板治疗颌骨骨折的临床疗效对比

目的探讨颌间牵引联合小型或微型钛板与牙弓夹板联合小型或微型钛板治疗颌骨骨折的临床疗效差异。方法选取2015年1月~2018年1月我院收治的颌骨骨折患者64例为本次研究对象,按照随机数字表法将64例颌骨骨折患者分为实验组和对照组,每组32例。对照组采用牙弓夹板联合小型或微型钛板的方式,实验组在对照组的固定方式上再加用颌间牵引治疗。对比两组患者的疗效、功能恢复(包含开口度、咀嚼功能和开口功能)、牙龈情况(包含菌斑指数、软垢指数和牙龈指数)和不良反应发生率。结果实验组的治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在功能恢复方面,实验组改善显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组牙龈指数在手术前后变化无统计学差异,但对照组牙龈指数显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后菌斑指数和软垢指数上升程度显著高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组发生不良反应的情况显著高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颌间牵引联合小型或微型钛板的方式治疗颌骨骨折的临床效果更好,且安全性更高,值得临床推广应用。

颌间牵引钉与牙弓夹板在颌骨骨折内固定术中的应用

分析、讨论治疗颌骨骨折,颌间牵引钉、牙弓夹板内固定术在其中的不同效果。方法:颌骨骨折患者。共64例。时间:2015.01至2021.05。随机数字表法作为分组方案。32例纳入参照组,传统牙弓夹板固定术治疗。32例归至试验组,颌间牵引钉固定术治疗。评价依据:临床效果、舒适度情况、牙周情况、不良事件发生率、生活质量。结果:(1)参照组治疗有效率较低,P<0.05。(2)试验组舒适度更加优异,P<0.05。(3)治疗前,两组牙周情况区别不明显,P>0.05。治疗后,试验组波动更小,P<0.05。(4)试验组不良事件发生率更低,P<0.05。(5)治疗前,两组生活质量差异较弱,P>0.05。治疗后,试验组分值升高更多,P<0.05。结论:治疗颌骨骨折,颌间牵引钉、牙弓夹板内固定术在其中均获得一定效果。但是前者效果更为优异,可提高患者舒适度,减少对牙周的损伤。同时,患者不良事件发生概率降低,有利于提高其生活质量。

托槽粘结辅助牙弓夹板结扎颌间牵引—治疗儿童下颌骨骨折5例报告

儿童下颌骨骨折临床时有发生,由于儿童下颌骨的特殊性,存在众多的恒牙胚、新生恒牙萌出、乳牙根吸收、残余龋坏乳牙多等特点。儿童下颌骨骨折的治疗多选择保守治疗为主[1]。儿童期处在乳牙列及混和牙列期,常用的牙弓夹板结扎固定法易滑脱、稳定性差,行颌间牵引治疗困难。

牙弓夹板颌间牵引术结合坚强内固定术应用于面部粉碎骨折患者中的疗效分析

目的探讨牙弓夹板颌间牵引术配合坚强内固定术对面部粉碎性骨折患者的治疗效果。方法选取2019年12月至2021年12月定西市人民医院收治的面部粉碎骨折患者60例,按随机数字表分为对照组和观察组,各30例。给予对照组患者牙弓夹板颌间牵引术治疗,观察组患者实施牙弓夹板颌间牵引术+坚强内固定术治疗方案,观察患者牙周情况、临床疗效、并发症以及生活质量等指标水平变化情况。结果:术后,观察组菌斑指数(PI)、软垢指数(DI)及牙龈指数(GI)均较对照组更优(P<0.05);两组临床有效率依次为73.33%、93.33%,观察组更高;观察组躯体、社会、心理及物质生活状况评分均较显著高于对照组(P<0.05);对照组患者并发症总发生率为30.00%,观察组仅为6.66%,观察组更低(P<0.05)。结论:面部粉碎骨折患者治疗过程中使用牙弓夹板颌间牵引术配合坚强内固定术,可有效提升患者牙周状况,降低并发症发生风险,提升生活质量,治疗有效显著。

口腔压膜正位器和牙弓夹板行颌间固定术的比较

目的比较2种不同的颌间牵引固定方法在下颌骨髁状突和下颌角骨折固定中的应用。方法针对29例颌骨骨折患者实行颌间牵引固定术,应用口腔压膜正位器和牙弓夹板固定术,检测2组患者咬合关系恢复情况和DI(软垢指数)、GI(牙龈指数)、CPITN(牙周治疗需要指数)的比较。结果 2种方法均能成功恢复咬合关系,2组的DI、GI指数在进行颌间牵引固定后均有上升,但使用牙弓夹板患者的上升幅度显著高于使用口腔压膜正位器的患者(P<0.001)。CPITN指数显示正位器组无明显变化,牙弓夹板组上升显著(P<0.001)。结论口腔压膜正位器在选择好颌骨骨折适应证的前提下应用于临床,是一种快捷、安全、卫生、美观且效果良好的颌间牵引固定方法,为颌骨骨折治疗提供了新的途径和方法,值得临床推广。

下颌骨骨折颌间牵引对牙体牙周组织的影响

目的 评价带钩牙弓夹板颌间弹力牵引治疗下颌骨骨折对牙体牙周组织的影响。方法 牙弓夹板固定前、拆除牙弓夹板后第二天及牙弓夹板拆除后 3个月 ,分 3次调查 41例患者 (固定组 )与 41例对照健康人 (对照组 )的软垢指数、牙周治疗需要指数、龋失补牙数。结果 3次检查固定组与对照组的龋均无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,第二次检查两组的软垢指数 ,牙周治疗需要指数差异显著 (分别为P <0 .0 1、P <0 .0 5 ) ,第三次检查固定组软垢指数稍下降 ,但仍明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,两组牙周治疗需要指数差异更为明显 (P <0 .0 0 1)。固定组第二、三次检查软垢指数、牙周治疗需要指数均明显高于第一次检查。结论 牙弓夹板颌间弹力牵引治疗下颌骨骨折 ,对牙体组织影响不明显 。

两种颌间牵引在颌骨骨折中的应用比较

目的比较颌间牵引钉牵引和牙弓夹板结扎颌间牵引在颌骨骨折中的应用价值。方法 76例颌骨骨折患者纳入研究范围,手术采用颌骨骨折切开复位钛钉钛板坚固内固定并颌间牵引,其中30例采用颌间牵引钉牵引并纳入观察组,36例采用牙弓夹板结扎颌间牵引并纳入对照组,比较两种牵引方式所耗时间、两种不同牵引方式对患者口腔情况及手术效果的影响。结果观察组牵引所耗时间9~13 min,平均(11.34±0.24)min,对照组牵引所耗时间57~63 min,平均(61.03±2.14)min,两组牵引所耗时间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。牵引前,两组患者软垢指数(DI)、牙龈指数(GI)比较差异无统计学意义(P>0.05);牵引后,两组患者DI、GI指数均上升,且观察组上升幅度低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);拆除牵引后,两组DI、GI指数较牵引后均有明显下降(P<0.05),其中观察组DI、GI指数均回落至牵引前水平,与牵引前比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组DI、GI指数较牵引后虽有下降,但明显高于牵引前(P<0.05)。两组患者咬合关系均恢复正常,无不良咬合现象。结论颌间牵引钉牵引较传统牙弓夹板结扎颌间牵引操作简便,安全性更佳,对口腔的不良影响少,临床应用价值高。

颌间牵引钉联合小型或微型钛板内固定修复颌骨骨折的疗效观察

文章对比观察牙弓夹板联合小型或微型钛板内固定与颌间牵引钉联合小型或微型钛板内固定修复颌骨骨折的疗效、功能恢复情况及并发症情况。结果显示,颌间牵引钉联合小型或微型钛板内固定修复治疗颌骨骨折疗效佳,安全性好,且利于促进患者功能恢复。

颌骨骨折50例种植钛钉行颌间牵引术后口腔护理观察

目的:观察种植钛钉与传统牙弓夹板行颌间牵引术后的口腔护理效果。方法:颌骨骨折患者100例中,随机选择50例采用种植钛钉行颌间牵引的患者作为观察组,采用传统牙弓夹板牵引的患者50例作为对照组,比较两组患者伤口愈合、口臭及清洁度情况。结果:(1)口臭情况比较:观察组有效39例,无效11例,对照组有效27例,无效23例,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.112,P<0.01)。(2)软垢指数、牙龈指数比较:观察组分别为1.48±0.12,1.67±0.08;对照组分别为1.89±0.16,1.84±0.21,两组软垢指数(t=51.8,P<0.01)、牙龈指数(t=52.0,P<0.01)比较差异均有统计学意义。结论:种植钛钉行颌间牵引能有效减少术后口臭的发生及软垢生成,有利于口腔卫生的保持,减少伤口愈合时间,提高患者的满意度。

钛钉颌间牵引固定术联合弹力帽辅助固定法治疗下颌骨骨折患者的效果

目的:观察钛钉颌间牵引固定术联合弹力帽辅助固定法治疗下颌骨骨折患者的效果。方法:回顾性分析2019年1月至2021年1月南阳市口腔医院收治的82例下颌骨骨折患者的临床资料,将以牙弓夹板颌间牵引固定术治疗的41例患者纳入对照组,将以钛钉颌间牵引固定术联合弹力帽辅助固定法治疗的41例患者纳入观察组。比较两组临床疗效,术前和术后3、6周口腔卫生指标[牙龈指数(GI)、软垢指数(DI)、社区牙周治疗需要指数(CPITN)]水平,术前和术后12 h创伤应激指标[去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、皮质醇(Cor)]水平,以及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.12%(39/41),高于对照组的75.61%(31/41),差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6周,观察组GI、DI和CPITN评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12 h,观察组血清NE、Cor和AngⅡ水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于牙弓夹板颌间牵引固定术治疗,钛钉颌间牵引固定术联合弹力帽辅助固定法治疗下颌骨骨折患者可提高治疗总有效率,且对口腔卫生指标和创伤应激指标的影响较小。

颌间牵引钉联合小型或微型钛板内固定修复颌骨骨折

背景:颌骨骨折常对患者工作生活造成严重影响,颌间牵引钉联合微型钛板相对于传统的牙弓夹板联合小型或微型钛板单独治疗,存在治疗时间短、固定效果好等优点,能帮助颌骨骨折患者改善所受颌面部等功能障碍,助其早日完成治疗。目的:通过试验颌间牵引钉联合微型钛板内固定相对牙弓夹板联合小型或微型钛板治疗的优势,探究其对于颌骨骨折的疗效及其应用效果。方法:选取2011年7月至2015年5月在西南医科大学附属口腔医院颌面外科住院治疗的颌骨骨折患者90例,随机分为对照组和观察组,每组各45例。对照组使用牙弓夹板联合小型或微型钛板内固定治疗,观察组采用颌间牵引钉联合小型或微型钛板内固定治疗。观察4-6个月。对比两组疗效,按照显效、有效及总有效率评价,观察各项颌面部功能,以及治疗后不良反应发生率,总结分析试验数据,评判其应用价值。结果与结论:1总有效率:观察组总有效率、各项颌面部功能明显优于对照组(P<0.05);2两组患者牙周情况对照组治疗前后菌斑和软垢指数的上升程度明显高于观察组(P<0.05);治疗前后,观察组牙龈指数无显著变化,但对照组有明显上升(P<0.05);3不良反应发生例数:观察组明显少于对照组(P<0.05);4结果证实:颌间牵引钉联合小型或微型钛板内固定修复颌骨骨折效果较好,安全可靠。

微型钛板内固定联合颌间牵引钉治疗颌骨骨折35例临床观察

目的:观察微型钛板内固定联合颌间牵引钉术治疗颌骨骨折的疗效。方法:选取70例颌骨骨折患者作为研究对象,将所选患者分为研究组和对照组各35例。对照组采用微型钛板内固定联合牙弓夹板行颌间牵引术,研究组采用微型钛板内固定联合颌间牵引钉牵引,比较两组手术时间、骨折愈合时间及治疗优良率。结果:两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组骨折愈合时间短于对照组;研究组治疗优良率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:微型钛板内固定联合颌间牵引钉治疗颌骨骨折效果确切,优于传统颌间牵引术-牙弓夹板治疗。