大年龄未手术腭裂患者上颌牙弓形态发育的研究

目的 :探讨影响上颌牙弓生长发育的因素。方法 :对 2 0例未手术腭裂患者的牙颌模型进行测量 ,并与 2 0名正常成人作对照分析。结果 :大年龄未手术腭裂患者与正常成人在尖牙区宽度存在显著性差异 (P <0 0 5 )。而上颌深度及后牙区的宽度无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :在腭裂组 ,畸形的存在主要是在切牙区及尖牙区 ,对后牙区横向和垂直向的影响较小。

非综合征型单侧完全性唇腭裂患者牙弓形态学特点

目的通过对上颌牙弓进行测量,了解非综合征型单侧完全性唇腭裂患者上颌牙弓的形态学特点,为临床评价牙弓发育、咬关系提供参考,为临床咬诱导治疗提供依据。方法使用丹麦3Shape公司牙科模型扫描仪及应用软件,对32副非综合征型单侧完全性唇腭裂患者上颌牙弓的模型(分非裂侧和裂侧)进行扫描和数据测量,内容包括牙弓各段的宽度、长度、非裂侧和裂侧牙弓周长。使用SPSS14.0统计软件对裂侧和非裂侧牙弓测量值进行配对t检验。结果双尖牙区,裂侧与非裂侧的宽度差异有统计学意义(第1双尖牙区t=5.19,P<0.01;第2双尖牙区t=3.24,P<0.05)。第1恒磨牙区,裂侧与非裂侧的宽度差异无统计学意义(t=0.48,P>0.05)。患者非裂侧比裂侧牙弓实际周长长约4.2mm,差异有统计学意义(t=4.61,P<0.01)。结论对于非综合征型单侧完全性唇腭裂患者,上颌牙弓在裂隙侧宽度明显发育不足,牙弓周长明显小于非裂侧。

完全性唇腭裂婴儿期唇腭裂手术对上颌骨发育的近期影响

目的:观察婴儿早期行唇腭裂手术对完全性唇腭裂患儿上颌骨发育的近期影响。方法:35例完全性唇腭裂患儿分为2组,婴儿期接受唇腭裂手术的20例为唇腭裂一期修复组,随访时平均年龄(9.99±0.84)岁;15例于婴儿期行唇裂手术未接受腭裂修复的为单纯唇裂修复组,随访时平均年龄(10.24±1.14)岁;另20名无先天性唇腭裂的10岁龄学童作为正常对照组;3组分别取头颅侧位片与上牙颌模型,进行测量分析。结果:2组唇腭裂患儿之间的上颌骨发育无明显差异,与正常对照组相比较,均有生长抑制。结论:婴儿期行唇腭裂手术的完全性唇腭裂患儿在10岁左右上颌骨发育与正常儿童存在明显差异,腭裂手术不是引起差异的主要原因,可早期完成该手术。

颊脂垫瓣填塞腭裂松弛切口对上颌骨发育的临床研究

目的：观察颊脂垫瓣填塞腭裂松弛切口对上颌骨发育的影响。方法：选择30例3～4岁（Ⅱ°～Ⅲ°）腭裂患儿,~应用腭裂常规术式进行修补,其中15例术中即刻游离两侧颊脂垫瓣填塞于双侧松驰切口骨组织与黏膜组织暴露面中,定为实验组;另15例采用松弛切口处碘仿纱条填塞固定,定为对照组;随访观察5年,两组分别取X线头影测量和上牙颌模型,进行测量分析。结果：两组腭裂患儿之间的上颌骨发育有明显差异（P〈0.05）。结论：颊脂垫瓣填塞腭裂松弛切口为上颌骨正常发育提供了良好条件。

唇裂硬腭一期修复对上颌骨发育的近期影响

目的:观察比较唇裂及硬腭一期修复的手术方法与传统方法对上颌骨发育的影响。方法:将30例单侧完全性唇腭裂患儿随机分为数量相等的两组。观察组:婴儿期行唇裂及硬腭一期修复,二期行腭裂修复,随访时平均年龄(5.99±0.49)岁;对照组:婴儿期仅行唇裂修复,二期行腭裂修复,随访时平均年龄(6.05±0.54)岁;另15例无先天性唇腭裂的6岁龄儿童作为正常组;三组分别取头颅侧位片及上牙颌模型,进行测量分析。结果:两组唇腭裂患儿之间的上颌骨发育无明显差异,与正常组比较,均有生长抑制,对照组上颌骨发育受限更明显。结论:唇裂及硬腭一期修复可以适当减轻腭裂手术对上颌骨发育的影响,但与传统治疗方法相比尚无明显差异。

改变婴儿完全性唇腭裂松弛切口的位置对上颌骨发育的近期影响

目的观察单侧完全性唇腭裂早期腭裂手术时不同松弛切口位置对上颌骨发育的影响。方法 60例均在婴儿期一期完成唇腭裂手术患儿分为两组,其中腭裂采用新松弛切口的30例为实验组,随访时平均年龄(8.99±0.79)岁;30例采用传统松弛切口的为对照组,随访时平均年龄(9.11±1.07)岁;另30例无先天性唇腭裂的9岁龄学童作为正常组;三组分别取头颅侧位片与上牙颌模型,进行测量分析。结果两组唇腭裂患儿之间的上颌骨发育无明显差异,与正常组相比较,均有生长抑制。结论婴儿期行唇腭裂手术的完全性唇腭裂患儿在9岁左右上颌骨发育与正常儿童存在明显差异,不同松弛切口位置对上颌骨发育无明显影响。