牙本质生物改性与牙本质粘接耐久性

树脂粘接修复技术以其独特的固位原理、突出的美观修复效果、便捷的临床操作等优势,已成为口腔临床了微创保存牙科不可或缺的治疗方式。牙本质粘接尽管可以获得足够的即刻粘接强度,但粘接界面在多因素作用下常会发生降解,导致边缘染色、渗漏,直接影响了修复体使用寿命。如何获得稳定的牙本质粘接界面是目前研究的重点,本文针对牙本质生物改性这一仿生学手段用于稳定牙本质粘接界面、提高粘接耐久做一综述,以期为临床提高牙本质粘接修复耐久性的提供基础。

化学交联剂对树脂牙本质粘接稳定性的影响

随着粘接剂的发展口腔粘接修复在临床得到广泛应用。但牙本质粘接耐久性的问题仍然不容乐观。由于口腔各种酶、细菌等多种因素会导致粘接界面胶原纤维暴露,而裸露的胶原纤维极易降解和疲劳破坏,从而影响牙本质粘接稳定性。基质金属蛋白酶介导的对胶原纤维的降解是粘接界面破坏的主要因素。抑制基质金属蛋白酶活性、增强胶原性能是延长粘接寿命的关键。为此,针对口腔牙本质粘接难点的问题,基于牙本质生物改性的概念,通过使用胶原交联剂的生物活性介导的仿生方法,改变牙本质生物理化性能来强化牙本质胶原纤维强度,增加粘接稳定性。本文主要介绍牙本质生物改性及其相关的基质成分,并对化学胶原交联剂碳化二亚胺及戊二醛进行了综述。