阳江地区成年人及青少年微种植钉常用植入部位牙根间距分析

目的:测量阳江地区成年人及青少年上颌5、6间及下颌6、7间微种植钉植入部位的牙根间距,分析男女性别之间的差异性。为临床精准植入微种植钉,提供理论依据。方法:选取多层螺旋CT三维重建影像资料88例,分为青少年男性组、青少年女性组、成年男性组和成年女性组4组,各组病例数为22例,测量上颌5、6间及下颌6、7间,距离牙槽嵴顶分别为3mm、5mm、7mm水平的牙根间距,并对测量结果进行统计学分析分析。结果:上颌5、6间及下颌6、7间,距离牙槽嵴顶分别为3mm、5mm、7mm水平的牙根间距:上颌5、6间分别为(2.98±0.47)mm、(3.61±0.42)mm和(4.78±0.28)mm;下颌6、7间分别为(3.44±0.26)mm、(3.91±0.33)mm和(4.41±0.33)mm。青少年组与成年组之间,在各水平的牙根间距无统计学差异。男性与女性之间,在各水平的牙根间距无统计学差异。结论:在上颌5、6及下颌6、7间,牙根间距比较中,青少年与成人之间及男女之间无统计学差异;在上颌5、6及下颌6、7间植入微种植钉时,应尽量选择根方部位。

成人安氏Ⅱ^2错[牙合]颧牙槽嵴区骨量的CBCT评价

目的:研究成人安氏Ⅱ^2颧牙槽嵴区牙根间距、牙根间对应颊侧骨量及骨密度,为此区支抗钉植入位点的选择提供参考,以提高支抗钉植入的安全性及成功率。方法:收集符合实验要求的成人安氏Ⅱ^2患者30例,拍摄CBCT影像后,以DICOM格式输入Dolphin软件进行重建并测量,选取距上颌第一磨牙近中/远中牙根颊侧釉牙骨质界(Cemento-enamel junction,CEJ)根方4、5、6、7mm四个不同截面为参考平面,分别测量:①上颌第二前磨牙与第一磨牙近中颊根、第一磨牙远中颊根与第二磨牙近中颊根的牙根间距;②颊侧骨皮质到对应牙根间中点的牙槽骨厚度;③上颌第二前磨牙与第一磨牙近中颊根、第一磨牙远中颊根与第二磨牙近中颊根间骨皮质及骨松质密度,将结果进行统计学分析。结果:①上颌第二前磨牙与第一磨牙近中颊根根间距在四个不同截面上均大于第一磨牙远中颊根与第二磨牙近中颊根之间的距离,差异有统计学意义(P<0.05);②上颌第一磨牙远中颊根与第二磨牙近中颊根间颊侧骨量在四个截面上均大于第二前磨牙与第一磨牙近中颊根间,差异有统计学意义(P<0.05);③上颌第二前磨牙与第一磨牙牙根间距在4mm和7mm及5mm和7mm截面高度有统计学意义(P<0.05);④距CEJ4mm及5mm高度截面水平上颌第一磨牙远中颊根与第二磨牙近中颊根间骨松质密度大于第二前磨牙与第一磨牙近中颊根间骨松质密度(P<0.05),其余截面两者间骨松质密度及四个截面上两者间骨皮质密度均无统计学差异(P>0.05)。结论:对于成人安氏Ⅱ^2病例,颧牙槽嵴区支抗钉植入位置选择第一磨牙与第二磨牙之间颊侧可以获得较多骨组织支持,但尽量避免直接植入牙根之间以防止牙根损伤。如果需要在第二前磨牙与第一磨牙之间植入种植支抗时,靠近根尖方向安全性较高。