意向性牙再植术治疗上颌侧切牙畸形舌侧沟及牙槽内移植术治疗上颌中切牙病理性牙移位1例

畸形舌侧沟(Palatal radicular groove)是发生在上颌切牙舌侧根面的一种发育性解剖变异[1],畸形舌侧沟可导致牙周牙髓联合病变。因病变复杂程度不同,该病预后也难以确定。目前尚无统一的治疗方法。前牙的病理性牙移位常表现为前牙唇向扇形移位、前牙间隙增宽,牙齿扭转、伸长等,病理性牙移位对牙齿的功能和美观会造成极大的影响,因此对临床治疗提出更大的挑战。

牙槽内移植的外科牵引再植术治疗前牙冠根折的临床效果评价

目的:观察外伤后冠根折的前牙残根由牙槽内移植的外科牵引再植术治疗后的临床效果。方法:经3年随访,外伤后根折至龈下3~6mm的前牙10例患者共11颗患牙,经由牙槽内移植的外科牵引再植术治疗,牙根伸长3~6mm,平均3.82mm。结果:10例患者平均随访1~3年,9例10颗牙牵引后有效,1例患者1颗牙失败,拔除后修复。结论:牙槽内移植的外科牵引再植术可以作为处理前牙冠根折的一种有效方法在临床上使用。

牙槽内移植在外伤冠根折牙治疗中的临床应用

目的:观察并评价牙槽内移植在上前牙冠根折中的临床效果。方法:15例18颗外伤牙冠根折病例,在局麻下行牙槽内移植,根管内置Metapex,对根折于腭侧较深者牵出后旋转180°,唇侧较深者直接牵出,拔出牙根至合适位置,牙间缝合,弹性纤维夹板将残根与邻牙固定,术后3~4周拆除夹板固定并完成根管治疗,排龈后树脂冠/桩冠修复。手术后1周、1、3、6个月随访。结果:根牵引距离平均4 mm,18例均成功,患者全部满意;术后1~3月完成根管治疗,牙松动度<Ⅰ°,牙周软组织健康;X线片示根周硬组织生长从根尖向牙槽嵴进行,至3月后间隙正常,3~6月及以后复诊观测中水平骨吸收无进展,角形吸收影像消失,根周硬组织影像正常;术后6个月及以后的复诊中未见明显根吸收,牙槽硬板影像形成。10颗牙(55.56%)唇侧牙龈与邻牙或者正常牙龈高度比较可见轻度退缩(≤1 mm)。结论:牙槽内移植可以缩短患者治疗时间,疗效可靠。

自体牙移植修复牙列缺损1例

报告1例遵循传统自体牙移植治疗程序,修复45、46牙列缺损取得较好临床效果病例。将患者48移植至46,2.5年后将45残根牙槽内移植牵引出4 mm,对46、45进行全冠修复,观察期3.5年,术后患者恢复了口腔功能。