医学影像学检查在牙槽外科学中的应用

颌骨是口腔颌面部重要的组成部分之一,其内部有上颌窦、下牙槽神经管等重要结构,且参与构成眼眶、鼻腔、口腔,结构复杂。而颌骨中的病变种类繁多,在临床上对病变的准确显性及定性较为困难。为了确定病变的性质、部位、波及的范围及其与周围组织、器官（牙齿、上颌窦、下颌神经管）的关系,必须借助于医学影像学检查来完成。

微创取髂骨植骨修复术治疗牙槽突裂36例疗效观察

目的：探讨微创取髂骨植骨术治疗牙槽突裂的手术治疗与护理配合。方法：对36例牙槽突裂患者采用微创取髂骨修复术进行治疗;并与30例采用传统法取髂骨修复术患者进行对照观察。结果：微创取髂骨修复术组患者伤口长度为0.8~1.0㎝,出血量为50ml,伤口深度为3㎝,取骨量为10~15g,影响术后活动时间为1~2d,手术时间为1h,拆线时间为术后第7天;而传统法取髂骨修复术组患者伤口长度为3.5~4.0㎝,出血量为80ml,伤口深度为3㎝,取骨量为10~20g,影响术后活动时间为2~3d,手术时间为1.5h,拆线时间为术后第9天。两组患者相比,除伤口深度、取骨量外,其余指标均有显著性差异（P〈0.05）。结论：微创取髂骨法用于牙槽突裂植骨修复术明显优于传统法取髂骨修复术。

双侧完全性唇腭裂牙槽突植骨术前正畸治疗22例分析

目的探讨双侧完全性唇腭裂牙槽突植骨术前正畸治疗对手术效果的影响。方法选择错癎畸形严重、影响植骨时的手术操作、外科医生建议作术前正畸治疗的双侧完全性唇腭裂患者22例(共44处裂隙),男12例,女10例,年龄9～11岁。在植骨术前进行正畸治疗,正畸前后、植骨术后定期留取牙癎模型、影像资料观察疗效,手术后观察期为0.5～4年,平均3.5年,牙槽骨高度的评价采用Bergland标准。结果双侧完全性唇腭裂牙槽突植骨术前的正畸治疗能矫正部分错癎畸形,使植骨手术顺利进行,牙槽突的植骨术临床成功率达86%。结论正畸治疗能有效改善错癎畸形严重的双侧完全性唇腭裂患者的牙槽突植骨手术条件,有利于提高植骨的成功率。

综合手术治疗严重牙周炎病牙的临床初步观察

目的:对6例严重牙周病试用综合手术疗法,观察疗效.方法:包括牙周盲袋内斜切术、牙再植术、根面刮治及化学处理术、齿槽窝重建术、钛钉根管骨内种植术等.结果:经1(1/2)～3(1/2)年随访,除1例失败外,5例病变均得到控制和恢复.结论:综合手术方法为严重牙周病牙的治疗探索了新途径.

快速整体内收上颌前牙及前颌骨的动物实验研究

目的:通过牙支持式牵引装置配合牙槽手术建立快速整体内收上颌前牙及前颌骨的动物模型,研究其可行性.方法:成年比格犬6只,拔除上颌双侧尖牙,实施减阻-牵引措施,术后即刻加载0.5 mm/d,连续加力12 d;并分别于加力停止后,固定4 wk后静脉空气栓塞处死各3只.所有实验动物均于加力前、处死前拍摄X光头影测量片及根尖片,并进行标本测量.结果:前牙整体后退4.54 mm,后牙支抗丧失1.31mm,上颌前牙顺时针旋转3.40°,上颌前颌骨缩短1.34 mm,但上颌骨内收量各犬之间变异很大,且未见明显牙根吸收、牙齿松动、骨坏死等不良并发症.结论:采用牙槽外科辅助的方法可达到快速整体内收上颌前牙的目的,但对上颌前颌骨内收的影响不大.

膜引导组织再生术在齿槽嵴裂植骨修复中的应用20例分析

目的分析膜引导组织再生术(GTR)在齿槽嵴裂植骨修复中的疗效。方法选择齿槽嵴裂20例患者,在植骨修复中应用膜引导组织再生术。结果应用膜引导组织再生术植骨成活率达100%,临床成功率达95%以上。结论 GTR在齿槽嵴裂植骨修复中可起到引导骨组织再生的作用。