直丝弓技术结合平面导板矫治前牙深覆牙合的效果分析

目的:了解直丝弓技术结合平面导板矫治前牙深覆牙合的临床效果。方法:对我院2012年3月-2014年3月收治的前牙深覆牙合患者进行抽样,选取76例患者随机分成两组。对照组单纯应用直丝弓固定矫治器打开咬合,实验组应用直丝弓技术结合平面导板进行矫治,观察两组临床治疗效果。结果:实验组总有效率(94.74%)明显优于对照组(65.79%),且咬合完全打开平均时间(3.42±1.21)个月明显低于对照组(5.62±1.51)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:直丝弓技术结合平面导板矫治前牙深覆牙合临床疗效确切,安全指数高,值得临床积极推广与应用。

平导和多曲方丝弓治疗前牙深覆的效果比较

目的比较平导、多曲方丝弓治疗深覆的效果。方法随机选择深覆Ⅱ度以上儿童患者30例,年龄12～17岁,随机分为2组,采用方丝弓矫治技术,分别使用平导和多曲方丝弓打开咬合,在矫治前后拍摄头颅定侧位片,并进行头影测量分析和统计学分析。结果 2组均能有效打开咬合,平导组以磨牙升高为主,多曲方丝弓组以压低前牙为主,而对于2组磨牙升高或前牙压低量的比较,其差别有显著性,P<0.05。结论平导和多曲方丝弓均能有效治疗深覆,但作用机制不同,临床上可选择合适的病例使用。

3种不同复合树脂充填方法修复后牙深洞的临床效果

目的探讨3种不同树脂充填方法修复后牙深洞临床效果。方法选择收治的牙深洞者120例,分为3组(n=40),A组使用FILTEK 2350流动纳米树脂,B组使用P 60树脂,C组使用Z 250前后牙通用树脂,对所有患者通过门诊随访3个月,比较各组治疗后微渗漏情况,统计各组临床治疗效果。结果治疗后A组微渗漏值优于B组和C组(t=14.000,23.009,P<0.05),B组微渗漏值优于C组(t=10.119,P<0.05),A组成功率高于B组和C组(χ2=6.903,11.960,P<0.05),B组和C组2组成功率比较差异无统计学意义(χ2=0.818,P>0.05)。结论 FILTEK 2350流动纳米树脂是治疗牙深洞最佳填充材料,能显著减少填充后微渗漏发生,提高临床治疗效果,值得临床推广。

混合牙列期矫治安氏Ⅱ类前牙深覆的临床分析

目的分析混合牙列期矫治安氏Ⅱ类前牙深覆的临床价值,进而总结早期矫治的重要意义。方法我院2010年12月1日至2012年10月1日期间共收治了混合牙列期安氏Ⅱ类前牙深覆患者18例,将其研究资料与临床治疗方式进行回顾性分析。结果经过治疗,本组的18例安氏Ⅱ类前牙深覆患者中,13例患者前牙深覆基本恢复正常,而另外5例严重患者的前牙深覆基本控制在Ⅰ度以内。本组所有患者的软组织侧貌均改善明显,疗效确切。结论对于安氏Ⅱ类前牙深覆的患者而言,早期的矫正具有十分重要的积极意义,其有助于引导患者口颌系统的正常发育,从而改善其前牙深覆等临床症状。

成人前牙深覆的正畸治疗

目的探讨成人前牙深覆的正畸治疗效果。方法选取我院牙科2014年2月—2016年1月收治的92例成人前牙深覆患者作为研究对象,将其分为观察组(正畸治疗+常规固定修复)和对照组(常规固定修复)各46例,观察2组患者的牙齿矫治效果。结果与对照组相比,观察组患者的牙齿矫治优良率(97.8%vs82.6%)及其对治疗的满意程度(95.7%vs80.4%)更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的上前牙内收幅度(5.72±0.69)mm和下颌Spee曲线降低幅度(2.17±0.19)mm明显高于对照组的(4.18±0.82)mm和(1.22±0.33)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论正畸治疗对于提升成人前牙深覆的固定修复效果具有积极的影响。

压膜保持器结合改良Ⅱ型Hawley保持器对前牙深覆牙合矫治后保持效果的临床观察

目的比较单独使用压膜保持器与压膜保持器结合改良Ⅱ型Hawley保持器对前牙深覆牙合矫治后的保持效果。方法选择2011年3月-2013年11月航天中心医院口腔科正畸治疗结束后前牙深覆牙合患者160例,其中青少年（13～20岁）和成人（21～42岁）患者各80例,在正畸治疗结束后,将青少年患者和成人患者分别随机分入A、B组和C、D组,每组40例;A、C组全天戴用压膜保持器（简称压膜组）,B、D组日间戴用压膜保持器、夜间戴用改良Ⅱ型Hawley保持器（简称联合组）。在拆除固定矫治器当天（T1）和戴用保持器的12个月（T2）、24个月（T3）分别检查咬合情况并取模型,拍摄头颅侧位片、上下切牙根尖片及带有咬合印记的上下颌牙合面照片,比较两种保持方式的差异。结果 12个月时牙合创伤程度压膜组均高于联合组[A组（0.33±0.48）vs B组（0.14±0.35）;C组（0.13±0.34）vs D组（0.05±0.23）;P〈0.05];24个月时后牙牙合接触面积比联合组均高于压膜组[A组（3.99±1.32）vs B组（9.83±1.57）;C组（7.31±1.55）vs D组（10.11±0.77）;P〈0.05]。结论联合组在防止前牙创伤牙合及防止后牙咬合接触面积减小方面优于压膜组,更有助于青少年患者牙周健康的保持及后牙的咬合调整。

平面导板矫治前牙深覆[牙合]的临床效果观察

目的:探讨平面导板矫治前牙深覆[牙合]的临床效果。方法:将2018年2月—2020年2月本院收治的96例前牙深覆[牙合]患者随机分为对照组(n=48)和观察组(n=48),对照组应用直丝弓固定矫治器治疗,观察组在对照组矫治基础上加用平面导板,比较两组临床疗效、治疗时间。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组打开咬[牙合]时间、前牙覆[牙合]时间以及矫治结束时间均较对照组更短(P<0.05);治疗后两组下颌切牙的压低量、前磨牙升高量较治疗前均有所改善(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:平面导板矫治前牙深覆[牙合]疗效显著且治疗时间短,值得推广。

前牙深覆深覆盖患者修复再治疗完成后并发症1例

观察1例前牙深覆、深覆盖患者经根管治疗、牙周手术、桩冠修复再治疗多学科交叉合作后其美观功能的恢复。治疗后患者牙周健康状、美观及功能获得满意的近期治疗效果,1月后伴有前牙间隙并发症存在,通过佩戴正畸保持器加以改善维护。

固定和透明矫治器治疗前牙深覆(牙合)的牙根吸收

目的:比较透明矫治器和固定矫治器治疗前牙深覆(牙合)发生牙根吸收的情况,探索中切牙牙根吸收的影响因素。方法:收集南京市口腔医院2016~2021年完成正畸治疗的深覆(牙合)非拔牙成人患者,固定矫治器组21例,透明矫治器组15例。测量治疗前后前牙的根冠比、覆(牙合)、中切牙移动情况,SPSS 21.0软件行统计学分析。结果:秩和检验显示,两组之间牙根吸收差异有统计学意义(Z=-2.694,P=0.007);独立样本t检验显示,固定矫治器组深覆(牙合)矫治效果优于透明矫治器组(P=0.027);多元回归分析显示,中切牙倾斜角度变化、上下颌位置影响其牙根吸收(P<0.05)。结论:固定矫治的牙根吸收较透明矫治严重,可能与固定矫治实现更多的前牙压低和持续力有关。

直丝弓技术结合平面导板矫治前牙深覆

【目的】探讨直丝弓技术结合平面导板矫治前牙深覆的临床效果。【方法】选择2003年8月-2007年8月在我院就诊的前牙深覆患者48例,安氏Ⅱ类错I分类错21例,安氏Ⅱ类Ⅱ分类错27例,前牙深覆均在Ⅱ度以上。随机分成治疗组和对照组,每组24例。治疗组采用直丝弓技术结合平面导板打开咬合,对照组单纯采用直丝弓固定矫治器打开咬合。【结果】应用直丝弓技术结合平面导板打开咬合较单纯采用固定矫治器来打开咬合疗程短见效快,治疗组咬合完全打开时间平均(3.4±1.2)个月,对照组咬合完全打开时间平均(5.6±1.5)个月,两者打开咬合所需时间差异有显著性(P<0.05)。【结论】直丝弓技术结合平面导板矫治前牙深覆是一种快速有效的打开咬合的方法,在临床中值得推广应用。

直丝弓技术结合平面导板矫治青壮年前牙深覆

目的探讨打开青壮年前牙深覆的方法。方法对16例Ⅱ度、Ⅲ度青壮年前牙深覆的患者使用直丝弓矫治器和平面导板联合进行治疗研究。结果与单纯直丝弓矫治器相比,结合平面导板打开咬合较快,至正常颌时,Ⅱ度深覆打开咬合平均(3.2±1.2)个月,Ⅲ度深覆打开咬合平均(4.7±1.4)个月,打开咬合效果显著。结论直丝弓技术结合平面导板矫治青壮年前牙深覆是一种有效方法。

前牙深覆伴牙列缺损修复的临床体会

目的:探讨前牙深覆伴牙列缺损修复的临床效果。方法:治疗组29例不同性别的中老年患者,采用普通可摘局部义齿修复后1～2年复查;对照组26例,采用单纯全冠修复和一般义齿修复1～2年复查。记录患者的修复效果,进行比较。结果:治疗组患者的咀嚼功能、外形及发音各项满意率达96%以上,对照组患者的咀嚼功能、外形及发音各项满意率为50%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:普通可摘局部义齿是一种修复效果良好的义齿。

MRC肌功能训练器矫治替牙期中重度前牙深覆牙合疗效分析

目的:探究在替牙列期,对深覆牙合的患儿行MRC(Myofunctional research company)早期矫治后,其软组织及硬组织的变化,评价MRC肌功能训练器对于深覆牙合病例的早期治疗效果,以期为深覆牙合病例的早期矫治提供依据。方法:回顾性分析2019年12月-2020年8月于苏州大学附属口腔医院就诊的50例替牙期中重度牙性深覆牙合患儿的临床资料,早期应用MRC肌功能训练器,比较其矫治前后硬组织及软组织变化,分析其前后改变的相关性。结果:治疗前后软组织测量值Z角,上唇E线距,下唇E线距差异无统计学意义(P>0.05),治疗前后硬组织测量值SNA、ANB、NP-FH、NA-PA、MP-FH、Y轴角、U1-L1、U1-NA、U1-NA、L1-MP、Po-NB距、FMA(FH-MP)差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,SNB、L1-NB、L1-NB均大于治疗前,而覆牙合小于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MRC肌功能训练器可显著减小替牙期患儿的中重度前牙深覆牙合,同时可以增加下前牙唇倾度,改善下颌后缩。

前牙深覆牙颌修复前的正畸治疗

目的:评价患者前牙深覆牙颌应用正畸治疗达到修复的临床疗效。方法:对16例曾经因前牙缺失或冠折后,往往由于严重的Ⅲ度深覆牙颌,牙轴倾斜等原因单纯用修复的方法很难达到美观要求,必须先期运用正畸方法排齐整平列,打开咬,调整咬关系,从而通过正畸运动咬关系进行修复治疗,结果:经过正畸的治疗方法,所有病例治疗6个月后,打开咬,上下前牙中线一致,恢复咬功能,达到修复的目的,取得了良好的疗效,而且达到了美观效果。结论:采用正畸的方法治疗深覆牙颌,掌握好正畸治疗时机,拥有健康的牙周组织,制定合理的治疗方案,达到治疗的目标。

改良Nance弓矫治后牙锁伴前牙深覆的临床效果

目的 探讨改良Nance弓矫治上颌第二磨牙正锁[牙合]伴前牙深覆[牙合]病例的临床效果。方法 应用改良Nance弓矫治40例上颌第二磨牙正锁[牙合]伴前牙深覆[牙合]患者，对矫治前后X线头影进行测量分析和测量临床牙冠高度，并设空白对照组24例作对照。结果 治疗组经过3—4个月的矫治，上颌第二磨牙正锁[牙合]解除，前面高平均增加（2．63±0．57）mm，后面高平均增加（1．66±0．26）mm，覆[牙合]平均减少（2．59±1．28）mm，上下前磨牙临床牙冠高度均有显著增加，下颌多于上颌。下磨牙临床牙冠高度亦明显增加，上磨牙不明显。结论 改良Nance弓是一种简单有效的矫治上颌第二磨牙正锁[牙合]的口内装置，并能快速打开咬合，尤其适用于深覆[牙合]低角型患者。

铸瓷粘结桥修复深覆[牙合]伴单颗前牙缺失的临床效果

目的探讨铸瓷粘接桥修复深覆[牙合]伴单颗前牙缺失患者的临床疗效。方法选取2023年1月—2023年6月安徽医专附属口腔医院就诊的30例深覆[牙合]伴前牙单颗缺失的患者作为研究对象,唇侧制作铸瓷粘接桥,术后1周和6个月分别检查修复体脱落、修复体折裂、边缘密合性、继发龋、边缘着色、牙周健康状况等。结果术后1周修复效果较好,无修复体脱落及折断,边缘密合性好、无着色,牙周健康。术后6个月检查见2例修复体脱落,重新粘结后继续使用,1例探针可探及边缘,牙龈轻度炎症,其余27例未见异常,未见修复体脱落和折断,边缘密合性好,基牙无龋坏,牙周健康。结论铸瓷粘接桥修深覆[牙合]伴单颗前牙缺失患者短期临床效果较好。

成人内倾型深覆[牙合]伴露龈笑矫治病例1例

内倾型深覆[牙合]作为一种常见临床问题,常伴发露龈笑,不仅影响面部美观,还可导致颞颌关节疾患,对患者的身心健康产生一定影响。如何有效打开咬合是内倾型深覆[牙合]伴露龈笑的矫治难点。本文报道1例采用平面导板、摇椅弓丝等矫治成人低角内倾型深覆[牙合]伴露龈笑病例,以期为此类患者的临床治疗提供参考。

正畸修复联合疗法对改善深覆[牙合]伴下前牙严重磨耗患者咀嚼功能的效果评价

目的:观察正畸修复联合治疗对深覆[牙合]伴下前牙严重磨耗患者咀嚼功能的改善效果。方法:选择2018年1月—2022年1月接诊的164例深覆[牙合]伴下前牙严重磨耗患者,根据治疗方案不同分为2组,即对照组72例(单纯口腔修复治疗)和试验组92例(正畸修复联合治疗)。评价2组咀嚼效能,计算颞下颌关节功能障碍指数(dysfunction index,DI)、肌肉压痛指数(palpation index,PI)与颞下颌关节紊乱指数(cranio-mandibular index,CMI)。评价面容美观满意度、中文版口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评分和修复满意度评分,并比较2组不良事件发生情况。采用SPSS 23.0软件包对数据进行统计学分析。结果:治疗后,试验组咀嚼效能较对照组显著提高,DI、PI和CMI较对照组显著降低(P<0.05)。治疗后,试验组面容美观满意度和修复满意度显著高于对照组,OHIP-14评分显著低于对照组(P<0.05)。与对照组的不良事件(25.00%)相比,试验组(6.52%)降低显著(P<0.05)。结论:正畸修复联合治疗可提高深覆[牙合]伴下前牙严重磨耗患者的治疗效果,改善患者咀嚼功能及颞下颌关节平衡,提高患者满意度及生活质量,减少不良事件发生风险。

隐形矫治器治疗成人闭锁型深覆[牙合]1例

1例成年女性,重度深覆[牙合],骨性Ⅱ类,安氏Ⅱ类,低角,直面型。通过隐形矫治器,采用上颌推磨牙向后解决Ⅱ类磨牙关系,并设计伸长后牙,压低前牙的方式打开前牙咬合,最终获得良好的咬合及理想的微笑线。

正畸联合固定义齿修复治疗成人内倾型深覆牙合伴重度磨耗疗效观察

目的:探讨正畸联合不同咬合重建修复治疗成人内倾型深覆牙合伴重度磨耗的效果。方法:回顾性分析2021年12月-2022年12月沧州市人民医院收治的40例内倾型深覆牙合伴牙齿重度磨耗患者的临床资料,其中21例采用正畸联合固定义齿修复(A组),19例采用正畸联合牙合垫式可摘取局部义齿修复(B组)。对比两组的深覆牙合矫治效果,以及治疗前后的咀嚼效率、颞下颌关节功能变化、口腔功能及美学效果等。结果:治疗后1年,两组上前牙内收、下颌Spee氏曲线降低水平接近(P>0.05)。两组治疗后的咀嚼效率及咬合力显著提升,且A组咀嚼效率及咬合力水平更高(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后的颞下颌关节功能各指标评分均下降(P<0.05),而两组对照显示各指标评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的颞下颌前关节间隙较治疗前缩小,上关节间隙及后关节间隙均较治疗前增加(P<0.05),而两组的颞下颌前、上、后关节间隙接近(P>0.05)。A组治疗后的口腔功能(舒适度)及美学效果(美观度)均明显优于B组(P<0.05)。结论:正畸联合咬合重建修复能在矫正前牙深覆牙合的同时有效改善颞下颌关节功能和关节间隙,但固定义齿修复对咀嚼效率及咬合力的提升效果更好,且美观满意度及舒适度更高。