C-反应蛋白在牙源性间隙感染中的临床意义

目的探讨C-反应蛋白(CRP)在牙源性间隙感染病程中的临床应用价值。方法于入院时、入院第3天、出院前检测40例牙源性间隙感染患者CRP并进行血细胞分析,观察CRP在感染不同阶段动态变化规律,比较CRP与白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)的敏感性,以及脓肿切开与否的情况下患者间CRP变化的差异性。结果所有患者治疗前后CRP、WBC及N%比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院时所有患者CRP、WBC、N%阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。出院时所有患者CRP、WBC、N%阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前脓肿切开引流组与非脓肿切开引流组CRP差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组CRP差异无统计学意义(P>0.05)。结论 (1)CRP可作为反映牙源性间隙感染病程中的动态观察敏感指标之一;(2)动态检测CRP、WBC、N%变化对于指导牙源性间隙感染患者临床用药及判断病情转归有一定指导意义。

1例牙源性间隙感染患儿的临床治疗个案报道

目的牙源性间隙感染通常是由细菌引起的,细菌可以通过牙髓或牙齿周围感染蔓延到其他部位,可能导致体温升高,从而引发热性惊厥。报道1例牙源性间隙感染导致热性惊厥患儿的诊疗体会,以为该病的治疗提供临床借鉴。方法本文总结分析1例牙源性间隙感染并发热性惊厥患儿采取开髓引流、拉氧头孢抗感染、甲泼尼龙抗炎消肿等治疗措施。观察治疗前后患儿体温、疼痛程度和炎症指标变化。结果经治疗后8 d患儿住院期间未再发生热性惊厥,患儿牙痛消失、颌面部肿胀逐渐好转,复查炎症指标明显下降,好转出院。结论研究结果表明,明确牙源性间隙感染后尽早采取开髓引流、抗感染、消肿治疗可快速缓解患儿热性惊厥,有效避免热性惊厥对患儿可能造成的危害,当治疗后患儿发热减退、牙痛减轻,利于增强患儿食欲及恢复咀嚼功能促进患儿进食,维护患儿健康。

乳磨牙根尖周炎伴牙源性上颌窦炎及眶下间隙感染1例

牙源性上颌窦炎及眶下间隙感染作为乳磨牙急性根尖周炎的并发症较罕见。如不及时治疗,可引起眶周蜂窝织炎、海绵窦血栓,甚至死亡。

牙源性颞下间隙感染致外耳道瘘1例

作者曾收治1例因牙源性病灶感染导致外耳道瘘病例,因其罕见,现报道如下:

龋源性根尖炎并发间隙感染的治疗

一般牙科病有些患者在治疗上不重视：而时间久了发现牙源性闯隙感染的患者．就诊较晚了，已经有了全身和局部的症状，较重时才来医院就诊，但有条件的患者多需要住院治疗，特别是有了败血症存在时，本病例报告6例牙源性间隙感染，发病3-4天，患者感觉全身疼痛症状较轻，在门诊全身给药，或局部行切开引流术，大约十天左右均能治愈。它发病的主要原因是龋源性根尖并发间隙感染，多波及全身混合性感染，在治疗上可用什么药？才能有效呢？临床可用红霉素片、和甲硝唑均有作用。

160例口腔颌面部间隙感染临床分析

口腔颌面部间隙感染是口腔科常见的疾病。它主要分为牙源性间隙感染和腺源性间隙感染。我科从1988年至1997年9年中共收治的1179例住院病人中有160例（占住院总数的13.5％）为口腔颌面部间隙感染,其中牙源性为108例,腺源性为52例,现总结报告如下:

西部农村152例颌面部间隙感染临床分析

分析152例颌面部牙源性间隙感染农村患者的原发病灶、发病年龄、发病部位及治疗情况。结果：152例患者中，21～30岁及41岁以上为间隙感染的高发年龄段，感染可发生于颌面部各个间隙，引起间隙感染的原因依次为根尖周炎、冠周炎及牙周炎。