牙科焦虑症的病因与口腔治疗管理

牙科焦虑症是口腔科的常见心理疾病,负面的口腔治疗体验、患者的体质和感知、家庭文化因素等可能是其病因。若不加以控制与管理,牙科焦虑症对患者的口腔健康和医生的诊治压力都会造成损害。该综述介绍了一些牙科焦虑症患者口腔治疗的管理方法,有效的医患沟通、治疗信息公开、让患者治疗中适当休息、分散其注意力、笑气吸入镇静等方法可以帮助口腔医师有效缓解患者的焦虑和恐惧心理。

口腔修复患者牙科焦虑因素探讨

牙科焦虑症又称牙科畏惧症,是指患者在牙科诊治过程怀有不同程度的害怕和紧张心理,以及在行为上表现为敏感性增高,耐受性降低,甚至逃避治疗的现象。部分牙病患者由于患有严重的牙科焦虑症而错过最佳治疗时机,因而导致口腔健康状况不断恶化,甚至影响到全身健康。其存在对早期就诊率、诊疗质量等均有影响,在临床中发生率较高。针对牙科焦虑症的病因和治疗措施一直是研究的热点之一。本文基于此简单对口腔修复患者牙科焦虑因素进行了探讨。

儿童牙科畏惧症的影响因素及对策

儿童牙科畏惧症（DF）又称牙科焦虑症，是在牙科治疗过程中产生不同程度的害怕和紧张心理，从而在行为上表现为敏感性增高，耐受性降低，甚至躲避和拒绝治疗的现象[1]。大部分患儿在就诊时存在紧张不安、害怕，甚至恐惧的心理，逃避治疗，给医生带来一定的压力，难以完成正常的治疗。因此，帮助患儿摆脱畏惧心理，能够在心理不受创伤的前提下完成牙科治疗，针对其原因进行有效的应对措施是十分重要的。

成人牙科畏惧症的研究进展

牙科畏惧症是牙科治疗的重要障碍之一,目前我国关于牙科畏惧症的研究主要集中在儿童,成人患者往往被忽略,因此,加强成人牙科畏惧症的研究,改善牙科畏惧症患者的畏惧状况是一项亟待解决的课题。本文概述了目前国内外成人牙科畏惧症的研究进展。

社交焦虑障碍及其研究进展

社交焦虑障碍作为一种日常生活中的常见心理疾病,其发病率占总体心理疾病中的20%,严重影响人们正常的生活、工作、学习。本文从流行病学、病因、诊断标准与治疗方面对近年社交焦虑障碍的研究情况进行综述。

重复经颅磁刺激对冠心病并发焦虑的影响研究

目的:探讨重复经颅磁刺激对冠心病并发焦虑患者的影响。方法:将170例冠心病并发焦虑患者分为两组,每组85例。对照组按照冠心病治疗常规,观察组在常规治疗的基础上加用重复经颅磁刺激,治疗6周。在入组时和出组时分别对患者进行简易应对方式问卷(SCSQ)、防御方式问卷(DSQ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分评定。结果:治疗第6周观察组HAMA、不成熟型因子、消极应对分值显著低于对照组(t=2.28、2.33、2.25,P<0.05);观察组第6周HAMA、不成熟型因子、消极应对分值显著低于治疗前(t=2.21、2.42、2.29,P<0.05)。结论:重复经颅磁刺激可以有效改善冠心病并发焦虑患者精神症状。

盐酸帕罗西汀片治疗脑卒中后情绪障碍的临床观察

【目的】探讨盐酸帕罗西汀片治疗脑卒中后情绪障碍的临床疗效。【方法】选择2014年11月至2016年11月于本院接受治疗的120例脑卒中患者，病情控制后均出现焦虑抑郁等情绪障碍，随机均分为对照组与观察组各60例，对照组患者只进行常规神经药物治疗，观察组患者在对照组治疗基础上加用盐酸帕罗西汀片治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后焦虑评分（SAs）、抑郁情绪评分（HAMD）、神经功能缺损（NIHSS）评分以及生活能力Barthel指数，并检测治疗前后血浆去甲肾上腺素（NE）、血浆P物质（SP）、促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）、神经肽Y（NPY）以及单胺类神经递质5-羟色胺（5-HT）水平。【结果】观察组治疗总有效率为86．67%，显著高于对照组的65．00%，差异有统计学意义（P〈0.05）；两组治疗前后NIHSS评分及Barthel指数差异显著，且治疗后观察组与对照组NIHSS评分及Barthel指数差异有统计学意义（P〈0.05）；两组治疗前后HAMD评分及SAS评分差异显著，且治疗后观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）；两组治疗前后5-HT、NE、NPY、CRF、SP水平具有显著性差异，且治疗后观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。【结论】盐酸帕罗西汀片对脑卒中后焦虑、抑郁等情绪障碍具有明显的改善作用，同时能够提高神经功能以及生活能力，这可能与帕罗西汀调节脑卒中患者体内NPY、CRF、SP神经肽水平有关。

焦虑和抑郁障碍共病的研究现状

文章对焦虑和抑郁的关系、焦虑和抑郁障碍共病的流行病学、病因学和治疗,以及共病研究的意义和影响共病研究的因素作一综述。

儿童焦虑障碍的研究进展

本文综述了近十年国外儿童青少年期焦虑障碍研究的流行病学、临床表现。

心血管疾病并发焦虑、抑郁、精神心理障碍200例诊疗分析

目的:探讨基层综合医院心血管疾病并发焦虑抑郁精神心理障碍的发病情况及在治疗心血管疾病的基础上进行抗焦虑抑郁治疗半年后的治疗效果。方法:对200例住院的心血管患者和200例非心血管患者应用HRSD和HAMA量表进行心理状况检测,评估合并焦虑抑郁患者的发病率。观察在使用心血管药物治疗的同时给予抗焦虑抑郁药物及心理干预治疗的效果。结果:心血管疾病200例住院患者中并发焦虑抑郁的发病率达38%,非心血管疾病200例住院患者合并焦虑抑郁的发病率为22.5%,心血管疾病并发焦虑抑郁心理障碍明显高于非心血管患者(P<0.05);尤其同时患有高血压、冠心病的患者心理障碍发生率最高;不同性别组女性发病率高于男性(P<0.05)。在治疗心血管疾病的基础上给予心理干预及抗焦虑抑郁治疗有效率达96%,结论:在治疗血管疾病的基础上给予心理盐干预,可以改善患者整体状况,提高生活质量。

儿童牙科畏惧症病因调查

儿童口腔疾病本身的痛苦和他们心理发育的不成熟，使他们往往在牙科治疗中表现出紧张、害怕、忧郁的心理，及在行为上表现出来的敏感性增高，耐受性降低，甚至抗拒治疗的现象.我们将其称之为儿童牙科畏惧症（dentalfear．DF）。

九味镇心颗粒治疗脑卒中后焦虑症的临床观察

目的比较九味镇心颗粒与帕罗西汀片治疗脑卒中后焦虑症的疗效及安全性。方法将患者按就诊顺序分为两组，分别予以九味镇心颗粒和帕罗西汀片治疗，疗程6周。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及其因子分、临床疗效总评量表（CGI—SI）评定临床疗效，副反应量表（TESS）评定副反应。结果两组总体疗效相当（P〉0．05），但两组治疗前后HAMA总分比较差异有统计学意义（P〈0．05）；九味镇心颗粒副反应少，口干、便秘、视物模糊及心电图异常等副反应的发生率低于帕罗西汀片组。结论九味镇心颗粒是治疗脑卒中后焦虑障碍的理想药物。

口腔修复患者牙科焦虑症及相关因素

牙科焦虑症也可以称为牙科畏惧症,主要是患者在口腔诊治过程中出于对疼痛、伴发危险因素及未知的恐惧,害怕机体在治疗过程中受到伤害而产生的焦虑症状,从而使其在行为上表现出逃避治疗或者是敏感阈值增高等现象[1,2]。根据相关流行病学调查结果显示,在口腔疾病患者群体中,约80%的患者均会伴有不同程度的牙科焦虑表现,不仅容易使其错失最佳的治疗时机,而且还会对远期健康带来不同程度的影响[1~3]。因本文将综述国内外学者的研究,探讨引起牙科焦虑的相关因素,期望对口腔修复患者牙科焦虑状态的预防和改善带来帮助。