牙科金属铸造修复体内部缺陷的X射线像质计评价法

目的:为了在患者安装修复体前,有效检测出修复体内部存在的缺陷,本研究设计了一种新型的牙科专用像质计。方法:应用X射线像质计评价法,对127例金属铸造修复体咬合面的近似厚度和修复体的内部质量进行评价,并与测量咬合面厚度的传统卡规法比较测量值的准确性。结果:在127例金属铸造修复体中,金属铸造冠/桥共26个病例,其中9例咬合面厚度小于0.7 mm,最薄处厚度仅为0.2 mm;牙科专用像质计测得值与传统卡规测得值基本一致。56个金属烤瓷铸造冠/桥中2例金属内冠厚度小于0.3 mm。45个铸造支架可摘局部义齿的金属铸造基托厚度均大于1.0 mm,未发现过薄现象。发现1例纯钛可摘局部义齿的卡环影像不均匀,内部存在气孔缺陷。结论:使用牙科专用像质计评价金属铸造修复体的X射线底片时,可以避免因成像背景不同而产生的视觉误差,因此可以在发现修复体咬合面缺陷的同时,通过比较推算咬合面缺陷处厚度。

铸造可摘式全牙列牙周夹板治疗牙周病148例临床观察

目的 分析铸造可摘式全牙列牙周夹板治疗牙周病或牙周病合并牙列缺失的修复设计和制作方法，并观察其疗效。方法 收集1995～1998年解放军总医院口腔科门诊148例牙周病患者，其中男性81例，女性67例，年龄40～69岁，平均57岁。经过系统的牙周病基础治疗后，采用铸造可摘式全牙列牙周夹板进行治疗，有缺牙者同时修复缺失牙，治疗修复后随访观察1～3年。根据患者症状、临床检查和X线检查结果，综合评价疗效，分为良好、进步、无效三个等级。结果 148例牙周病病例中，疗效良好140例（94．59％），进步6例（4．05%），无效2例（1．35％），总有效率为98．64％。结论 铸造可摘式全牙列夹板治疗牙周病或牙周病伴牙列缺损，可有效改善患者的咀嚼功能，是一种较佳的可逆修复方法。

三种方法制作的Plat-Ⅱ型铸造陶瓷全冠适合性的比较

【目的】探讨改善Plat Ⅱ型铸造陶瓷全冠适合性的方法。【方法】分别用常规脱模铸造法、代型隙料法、带模铸造法制作Plat Ⅱ型铸造陶瓷全冠 2 4个 ,用磷酸锌粘固粉粘固于各自的代型上 ,测试各组冠 ,各个部位的粘固剂厚度 ,比较其适合性。【结果】 3种方法制作的全冠其粘固剂平均厚度分别为 :5 2 μm、42 μm、30 μm ,边缘浮升量分别为 :6 3μm、5 9μm、42μm。 3种方法制作的全冠边缘浮升量、轴壁、牙合面粘固剂厚度均有显著性差异 (P <0 0 1)。【结论】用代型隙料法和带模铸造法制作的Plat

不同铸造条件对纯钛铸件表面粗糙度的影响

目的：探讨包埋料及铸造温度等铸造条件对纯钛铸件表面粗糙度的影响。方法：铸型用氧化锆包埋料内包埋后再用磷酸盐包埋料包埋或只用磷酸盐包埋料包埋片状蜡型，用ＬＺ型牙科铸钛机分别在室温、３００℃和９００℃条件下铸造Ｇｒ２型纯钛，并分别用磷酸盐和硅酸乙酯包埋料常规包埋铸造钴铬（Ｃｏ－Ｃｒ）合金作比较，使用表面粗糙度仪对铸件的表面粗糙度（Ｒａ）进行测定。结果：铸造纯钛时，使用氧化锆内包埋且铸型温度在３００℃或室温铸造的纯钛铸件Ｒａ值无显著差别（Ｐ＞０．０５），且低于其它条件下铸造的纯钛铸件和常规铸造的（Ｃｏ－Ｃｒ）合金的表面粗糙度（Ｐ＜０．０１）。结论：使用氧化锆内包埋且铸型温度在３００℃以下铸造Ｇｒ２型纯钛，其铸件表面粗糙度较小。

用铸造支架式设计制作局部义齿修复治疗老年牙缺损

目的总结针对老年复杂牙列缺损,采用铸造支架可摘局部义齿的设计制作经验和体会,为临床局部义齿的修复治疗作借鉴。方法对1998年以来门诊病案中老年复杂牙列缺损542例的义齿修复治疗病例,按照缺牙类型、部位施行铸造支架式设计进行分析总结。结果542例的义齿修复治疗病例,按照缺牙类型、部位,采用铸造义齿支架个别设计修复义齿,分别设计了后牙低间隙缺牙铸造金属围墙强化义齿,牙齿重度磨耗设计金属垫、金属塑料混合垫义齿,牙周病伴随缺牙设计铸造牙列式夹板义齿,食物嵌塞设计防嵌器。其中36例进行两年随访,31例义齿使用正常,4例卡环折断,经重新设计修复体铸造支架获得满意效果,患者戴用义齿情况良好,能很快适应,复诊率低,义齿的强度也有不同程度的提高。采用义齿个别设计铸造支架式可摘局部义齿修复各类缺牙,可较好地解决牙列重度磨耗、食物嵌塞、牙周疾患等问题。结论针对老年牙列缺损伴有垂直距离过低、重度磨耗、食物嵌塞以及牙周病患者,采用铸造围墙式义齿、垫式义齿、防嵌器和铸造牙列式夹板义齿可以取得良好的临床效果。

铸造钛合金支架可摘局部义齿的临床疗效分析

目的 观察钛合金铸造支架可摘义齿的临床疗效。方法 追踪观察 2 0 0 0～ 2 0 0 3年 4 0件钛合金铸造支架可摘局部义齿的功能和基牙健康状况。结果 1～ 2年义龄功能良好率为 97 6 %。

经深冷处理后铸造纯钛烤瓷金瓷结合力的研究

目的旨在研究深冷处理技术对铸造纯钛烤瓷金瓷结合力的影响,探讨改善钛瓷结合强度的新技术,以期延长纯钛烤瓷的临床使用寿命,并提供理论和试验依据。方法试件尺寸依据ISO9693:1999标准制备。先制备纯钛铸造试件,之后按随机数字表法分为对照(A)组、烤瓷前深冷处理(B)组和烤瓷后深冷处理(C)组3个组,分别按顺序完成深冷处理及瓷层的堆塑烧结后,在电子万能试验机上对纯钛烤瓷试件依次进行三点弯曲测试,对测得的数据运用统计学软件进行分析。结果三点弯曲测试结果:各组试件的钛瓷结合强度分别为:A组[(30±5)MPa],B组[(31±5)MPa],C组[(36±4)MPa]。采用ANOVA单因素方差分析及S-N-K多重组间比较检验,方差分析结果显示各比较组间的结果差异有统计学意义,S-N-K多重比较检验提示烤瓷后深冷处理组的结合强度显著高于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05),而烤瓷前深冷处理组与对照组的结合强度差异无统计学意义(P>0.05)。结论深冷处理技术有利于纯钛烤瓷钛瓷结合强度的提高。

钴铬合金铸造支架失败原因分析

目的 :探讨钴铬合金铸造可摘义齿支架失败的原因。方法 :对 2 87例牙列缺损患者 ,采用钴铬合金进行熔模铸造 ,制作 30 6件可摘义齿支架。结果 :30 6件铸件中 ,失败 31件 (11.14 % ) ,其中铸造不全 14件 (4 5 .14 % ) ,铸件变形 11件 (35 .4 8% ) ,缩孔 3件 (9.6 8% ) ,砂眼 1件 (3.2 3% ) ,铸件表面粗糙 2件 (6 .4 5 % )。结论 :铸造不全和铸件变形是临床铸造支架失败的主要原因。

改良铸造金属横腭弓的Typodont研究

目的:在Typodont上对改良设计的铸造横腭弓进行初步研究。方法:选取错牙合畸形患者30例,上颌模型按要求翻制3副正畸模拟模型,根据装配的横腭弓类型分为对照组、传统组及改良组,观察其在三维方向上对支抗磨牙的影响。结果:改良组和传统组各检测指标均低于对照组,有统计学意义(P<0.05),改良组和传统组比较,伸长位移指标无统计学意义(P>0.05),其余指标两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良铸造金属横腭弓是一种良好的增强磨牙支抗的方法。

铸造钴铬合金支架义齿的临床分析

目的从临床角度分析戴用铸造支架义齿后出现的问题。方法选取138件铸造钴铬合金支架义齿,患者做2年随访。结果基牙根龋、基牙松动、覆盖残根牙龈炎的发生随时间呈递增趋势,而牙槽嵴则无不均匀吸收。结论修复前全面的口腔准备,合理的义齿设计及义齿的宣教是成功修复体的保证,也是延长义齿及基牙寿命的基本要求。

后牙大部分缺损的铸造全冠与锤造全冠修复效果比较与分析

目的探讨后牙大部分缺损的最佳修复方式。方法观察后牙大部分缺损２２１例铸造全冠或锤造全冠修复的疗效，进行回顾性分析。结果铸造全冠修复的成功率高于锤造全冠修复。结论铸造全冠修复是治疗后牙大部分缺损有效方法之一。

口腔铸造支架和金属内冠失败原因分析

目的探讨口腔铸件常见失败原因。方法对290例牙体或牙列缺损患者进行熔模铸造,制作380件金属内冠和支架。结果380件铸件中失败40件,其中铸造不全18件,铸件变形16件,缩孔2件,砂眼1件,裂缝2件,金属瘤1件。结论铸造不全和铸件变形是临床铸件失败的主要原因。

安插铸道法对上颌铸造支架铸造成功率影响的研究

目的:探讨正插和反插铸道方法对上颌铸造大支架铸造成功率的影响。方法:采用正插铸道方法135件,反插铸道方法133件,制作268件上颌铸造支架。结果:正插铸道方法铸造成功率为93.33%,反插铸道方法铸造成功率为88.72%。结论:上颌铸造大支架,采用正插铸道方法铸造成功率高。

分体脱模铸造法修复口腔复杂牙列缺损

将复杂的大支架分体铸造，必要时配合使用冷弯卡环的综合方法修复口腔复杂牙列缺损２０７例患者共３１２件修复体。经１～４年对９２例１６３例修复体随访，表明临床效果好。结论：该方法可以改带模铸造为脱模铸造法，并可解决大支架整体铸造不均匀收缩难以控制的问题，使修复体制作简单，省时，材料消耗少。

反复熔铸对镍铬烤瓷合金硬度的影响

目的研究反复熔铸对镍铬烤瓷合金硬度的影响。方法将镍铬烤瓷合金分别进行1次、2次、3次、4次真空压力铸造后,分别获得经过1～4次熔铸的合金。采用未经过熔铸的合金(新合金)及熔铸过1～4次的合金熔铸成硬度试样的铸件。硬度试样的铸件经过初步磨平、树脂镶嵌及金相抛光等处理制成硬度试件后,在显微硬度计上测试其维氏硬度值。结果与经过1次熔铸的镍铬烤瓷合金相比,经过2～5次熔铸的合金维氏硬度值没有显著差异(P>0.05)。结论镍铬烤瓷合金至少可以重复熔铸5次而不引起硬度下降。