牙科CT与全景片评估上颌窦提升术时骨量的对比研究

目的对比上颌窦提升术时CT和全景片对骨量评估的效果。方法50例上颌窦提升同期植入种植体患者术前术后分别用CT和全景片对其骨量进行评估。结果有9例患者CT发现存在植骨盲区,但全景片未能发现。结论通过比较发现CT较全景片更能准确全面反映骨的三维信息。

牙科CT系统测量正常人牙齿外部形态数据的可行性研究

目的:探讨牙科CT系统测量正常人牙齿形态数据的可行性。方法:对10名正常青年人(男性6例、女性4例,年龄24～27岁)进行牙科CT扫描,用其随机自带软件测量牙冠宽度及厚度,并制取上述10名青年人上下颌全牙列石膏模型,用游标卡尺测量模型的牙冠宽度及厚度;应用SPSS软件对牙科CT系统与游标卡尺所测数据进行统计学分析。结果:牙科CT系统与游标卡尺对牙冠宽度及厚度进行的两次测量结果均无统计学差异(P>0.05);牙科CT与游标卡尺对牙冠宽度、厚度两次测量结果的平均值无统计学差异(P>0.05)。结论:牙科CT系统测量牙齿外部形态数据稳定、可靠,可用于测量活体全牙列牙齿外部形态数据。

牙科CT在口腔临床中的应用

目的:对新兴的将锥束CT应用于口腔三维成像的牙科CT(Computed Tomography)进行调研和综述,为相关的技术人员和研究者提供参考。方法:首先对牙科CT及其成像原理、牙科CT与传统CT之间的区别进行了分析介绍;然后对牙科CT在口腔临床中的应用进行了系统的综述。结果:牙科CT相对于传统CT采用了锥束光源和平板探测器,具有空间分辨率高和剂量低等优点,同时解决了常规二维透视成像技术所固有的影像重叠、失真等问题。结论:牙科CT将盲视操作变为可视操作,极大加强了口腔手术安全性,提升手术效果,给医生和患者带来福音。

基于小波域的维纳滤波算法在锥束牙科CT中的应用

提出一种小波域的维纳滤波方法对锥束牙科CT断层图像进行降噪。该算法以db4小波作为分解小波对CT图像进行分解,在分解后的每个子带再进行维纳滤波,并根据图像的区域统计特性对每个子带的局部均值和噪声方差估计参数进行了调整。利用降噪后的小波系数重构图像,得到降噪后的CT断层图像。通过计算机仿真及锥束牙科CT的真实数据测试表明,本文采用的方法有效抑制了图像噪声,提高了图像的信噪比,明显改善了图像的视觉效果。

基于椭圆参数的牙科CT几何校准方法

基于F.Noo提出的校准方法,采用一种嵌有小钢球的塑料平板作为校准模板,由模的投影数据计算描述牙科CT系统的几何参数,评估当前系统几何结构与理想几何结构的偏差。首先采集校准模的投影图像,然后运用阈值分割的方法将小球分离出来,提取小球的运动轨迹并拟合椭圆,最后由椭圆参数计算出几何参数。经过几何校准后的重建图像更加清晰,具有较好的空间分辨率。

牙科三维CT在埋伏阻生牙助萌中的应用

目的探讨牙科三维CT扫描在埋伏牙诊断与助萌中的应用价值。方法对经曲面断层片筛选出的18例19枚埋伏牙进行牙科三维CT检查,扫描层厚1.0 mm,重建后进行图像三维断面显示(包括水平位,矢状位,冠状位),对牙位图像进行分析及测量(包括埋伏牙牙长轴的角度,牙根弯曲度,牙冠的最大径,与骨皮质的距离,与邻牙根、神经孔/管的距离;骨质的厚度、高度等)。对埋伏牙进行正畸或正畸-外科联合助萌。结果牙科三维CT能清晰显示埋伏牙的形态、大小、位置、长轴角度、与邻牙的结构关系等。19枚埋伏牙依据牙科三维CT扫描提供的影像学信息制定不同的治疗计划,均取得了预期的临床效果。结论牙科三维CT扫描可以完整地显示埋伏牙的位置,形态以及进行角度、长度等的测量,有利于助萌方案的设计与实施。

牙科三维CT研究上颌乳磨牙髓腔

目的:测量上颌乳磨牙髓腔形态参数,为乳磨牙牙体解剖学提供基础数据,并供临床应用参考。方法:用牙科三维CT对20个上颌乳磨牙进行扫描并测量髓室相关参数。结果:上颌第二乳磨牙髓室颊舌向最大距离、根分叉处水平面腭侧根管近中远中向最大距离、颊侧近中根管颊舌向最大距离,均比上颌第一乳磨牙大(P<0.05),而髓室高度较第一乳磨牙小(P<0.05)。髓室近中远中向最大距离、髓室底最高点水平面到根分叉处垂直距离、根分叉处水平面根管其他测量值二者无显著性差异(P>0.05)。左右分组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:牙科三维CT是一种精确测量牙体解剖形态的有效方法,熟悉乳磨牙髓腔解剖对于成功地进行牙髓、根尖周病治疗非常重要。

牙科用小照射野三维CT对上颌乳磨牙髓室的研究

目的对上颌乳磨牙髓室形态参数进行测量,为乳磨牙牙体解剖学提供基础数据,并供临床应用参考。方法用牙科三维CT对6个3-5岁儿童干颅上的20颗上颌乳磨牙进行扫描并测量髓室颊舌向最大距离、髓室近远中向最大距离、髓室高及髓室底厚度各参数。结果上颌乳磨牙髓室为颊舌向最大距离>近远中向最大距离>髓室高(P<0·05)。上颌第二乳磨牙髓室颊舌向最大距离比上颌第一乳磨牙大(P<0.05),而髓室高度较第一乳磨牙小(P<0.01),二者髓室近远中向最大距离、髓室底最高点水平面到根分叉处垂直距离无显著性差异(P>0.05)。左右分组比较无显著性差异(P>0.05)。结论牙科三维CT是一种精确测量牙体解剖形态的有效方法,熟悉乳磨牙髓室解剖对于成功地进行牙髓、根尖周病治疗非常重要。

牙科三维CT研究下颌乳磨牙髓腔

目的测量下颌乳磨牙髓腔形态参数,为牙体解剖学提供基础资料并供临床参考。方法选择7例儿童干燥下颌骨标本,利用牙科三维CT对完全萌出的24颗乳磨牙进行三维重建以观察其髓腔解剖形态并测量相关参数。结果下颌第一乳磨牙的髓室颊舌向最大距离与近远中向最大距离、髓室底最高点水平面上近中根管口颊舌向最大距离、远中根管口颊舌向最大距离与近远中向最大距离均小于下颌第二乳磨牙(P值均＜0．05),而髓室高度大于下颌第二乳磨牙(P＜0．05),其余指标的差异均无显著性(P值均＞0．05)。左右分组比较的差异无显著性(P＞0．05)。下颌乳磨牙的近中与远中根管相比,其根管口的颊舌向最大距离及近远中向最大距离的差异均无显著性(P值均＞0．05)。结论牙科三维CT测量方法具有先进性。掌握下颌乳磨牙的髓腔特点对于牙髓治疗具有重要参考价值。

牙科用锥形束CT(CBCT)在牙体牙髓科的临床应用价值

目的分析在牙体牙髓科中实施牙科用锥形束CT的价值。方法对目前牙体牙髓科中实施牙科用锥形束CT的应用现状和效果进行分析,观察其临床应用价值。结果锥形束CT的扫描速度快、辐射剂量较小、图像伪影小同时空间分辨率高。结论在牙体牙髓科中,使用牙科用锥形束CT可取得较好的效果,有着非常高的应用价值。

锥束CT技术在口腔临床中的应用

将锥束CT应用于口腔部位的三维成像,是近年来CT研究人员和口腔医生共同关注的一个热点。特别是随着牙齿种植技术的兴起,利用CBCT进行牙齿种植计划和手术导板的设计已成为一项新的研究方向。本文综述了口腔CBCT的成像原理和临床应用,比较了CBCT与传统CT在口腔成像中的特点,并总结了当前的关键技术和研究热点,供相关的技术及医学研究人员参考。

应用于口腔医学的锥束CT技术

锥束CT技术是近年来发展迅速的一项影像技术,由于其得到的是三维图像,并且能够提供亚毫米级的空间分辨率和远小于传统CT的放射剂量,因而在口腔医学领域有着广泛的应用前景,同时也引起了研究人员和医学工作者的极大关注。本文综述了锥束CT的成像原理和特点,总结了当前锥束CT研究中的关键技术及其发展现状,并介绍了锥束CT在口腔临床医学中的若干重要应用,最后对锥束CT的发展及应用进行了展望。

基于自适应区域生长算法的口腔CT图像分割

近年来,随着口腔医疗水平的不断提高,牙科CT因能测量出更精确的图像得到了广泛的应用。区域生长法是图像分割技术中基于区域分割的一种,通过把具有相同特征的区域连通,从而构成最终的分割区域。相较其他分割方法,区域生长有效地利用了图像的局部空间信息,能更好地避免图像分割空间小连续的问题,具有较好的区域特征。为了能提取CT图像中感兴趣的牙齿部分,本研究将对口腔牙齿CT图像采用一种自适应区域生长算法,利用已生长区域的平均灰度、平均梯度以及标准差,在原有生长准则的基础上进行改进,对牙齿CT图像进行分割以及三维重建的实验后,能够显示出单独某颗或几颗牙齿的三维图像,证明了改进后的算法可实现较好的分割效果。

上颌前牙埋伏阻生的研究进展

上颌前牙埋伏阻生是临床常见的错畸形,病因较复杂,其定位及治疗是一个复杂、系统、循序的过程。笔者就上颌前牙埋伏阻生的原因、常见部位、诊断及治疗作一综述。

上颌连续3个后牙根折1例

1病例报告 患者女,66岁,因左侧上颌后牙区自发痛、夜间痛2 d就诊,急诊诊断为24急性牙髓炎,行开髓引流后疼痛逐渐缓解,复诊时见24Ⅱ度松动,颊侧可见窦道（图1）,25、26Ⅰ度松动,叩诊有轻度不适,全口牙龈轻度萎缩,根部牙骨质外露。X线片示：24根中折,两断端间移位约1.5 mm,根尖区可见低密度影;25根中1/3、26近中根根中1/3处疑似根折,但根尖周膜腔清晰,硬板完整,上颌牙槽骨骨小梁明显减少，密度减低（图2）。

三维有限元分析不同生物力作用的上颌第一前磨牙

背景:应用有限元分析法对微种植钉支抗的生物力学研究较少见,而有限元模型的准确性与否是决定了有限元分析结果的重要因素。目的:建立上颌第一前磨牙的三维有限元模型,并分析不同角度生物力作用于上颌第一前磨牙的移动特点。方法:利用牙科CT扫描上颌第一前磨牙获得数据,通过Mimics软件实现CT图像与三维模型的转换,根据DICOM数据建模法建立三维有限元模型,模拟在不同角度微种植钉支抗施力下进行生物力学实验,分析上颌第一前磨牙的位移情况。结果与结论:应用此方法获得上颌第一前磨牙的三维有限元模型的方法简便、精确,能最大程度的真实模拟生物力学实验,上颌第一前磨牙在微种植钉支抗作用下,产生远中倾斜移动、远中舌向旋转和压低运动的复合运动趋势。

蒙汉族人下颌切牙颈部牙体壁厚度对比研究

目的:通过对蒙古族和汉族人的下颌切牙颈部牙体壁厚度进行测量,对比其间的差异,为内蒙古地区下颌切牙牙体治疗和修复治疗提供解剖学依据。方法:筛选蒙古族和汉族128人的下颌切牙512颗,利用Newtom3G锥形束CT—三维头颅成像系统和NNT操作软件进行拍摄、重建并分别测量牙体颈部唇侧、舌侧、近中、远中牙体壁厚度,所得数据进行统计分析。结果:唇侧、近中、远中牙体壁的厚度蒙古族均大于汉族,差异具有统计学意义(P<0.05),舌侧壁厚度对比差异无统计学意义。结论:汉族和蒙古族36～45岁人群的下颌切牙颈部牙体壁厚度存在一定的差异,从而为口腔临床治疗提供一定的理论依据。

三维预测美学区牙龈-骨成形术后临床疗效观察

目的:观察三维预测美学区牙龈-骨成形术后临床疗效。方法:对25例需要进行牙周软硬组织处理的患者采用牙科CT分析术前的牙槽骨位置和丰满度,计算预期进行的骨修整区域,并制作手术模板,行牙龈修整术或牙冠延长术,临时冠修复6周或半年后行烤瓷冠永久修复,记录术前、术后1、12个月的菌班指数(PI)、改良龈沟出血指数(mSBI),骨预期高度和术后1、12个月骨实际高度。结果:25例患者术后1、12个月的PI、MSBI较术前明显改善(P<0.05);术后牙龈健康、龈缘协调,修复体稳定;18例患者骨预期高度和术后1、12个月骨实际高度无差异(P>0.05)。结论:通过牙科CT测量,结合模板技术,可以提高牙龈-骨成形术手术的精确性,获得更好的临床疗效。