两种锥度牙胶尖侧方加压充填不同形态根管的效果

目的:比较不同锥度牙胶尖冷侧压法充填不同形态根管的充填效果。方法:选择离体单根管牙齿40个,圆形和扁形根管各20个,M2机用镍钛器械预备根管后,分别使用0.02和0.06锥度主牙胶尖以冷侧压技术进行根管充填。拍摄颊舌向和近中远中向X线片;距根尖3mm和5mm处切断,对横断面进行显微照相,分析图像,计算牙胶面积与根管横断面积百分比;记录不同锥度牙胶尖根管充填的操作时间。结果:扁根管近中远中向X线片的根充影像的连续性和密度均一性均不及颊舌向的影像。距根尖3mm处,圆根管0.06锥度的主牙胶尖的PGP与0.02锥度的无显著性差异(P>0.05);而扁根管0.02锥度的主牙胶尖的PGP高于0.06锥度的PGP(P<0.05)。距根尖5mm处,各组均无显著差异(P>0.05)。使用0.06锥度牙胶尖根充耗时明显短(P<0.05)。结论:临床上,圆根管宜采用与根管锥度相近的主牙胶尖根充,扁根管考虑到颊舌向的充填,应酌情采用0.02锥度主牙胶尖。

四种根管充填技术根充同质性和致密度评价

目的评价4种根管充填方法的根充同质性和致密度，以期为临床应用提供参考。方法选择40颗单根管牙，镍钛旋转器械进行冠向下法根管预备，按随机数字表法分4组，分别采用热牙胶垂直加压充填法（A组）、固体核心载体充填法（B组）、常温流动牙胶充填法（C组）和冷牙胶侧压充填法（D组）进行根管充填，每组10颗牙。分别对每颗牙在4个水平进行片切，体式显微镜拍照，进行图像分析并计算牙胶充填面积百分比（percentage of gutta-percha filled area，PGFA），比较各组整体及根尖、根中、根冠区不同部分的根充同质性和致密度。结果根管整体水平A、B、C、D组PGFA值分别为（96．5±3．6）％、（95．6±3．9）％、（86．5±5．7）％、（81．5±4．2）％；根尖区各组PGFA值分别为（96．8±3．8）％、（97．2±4．0）％、（89．4±5．1）％、（79．84-3．4）％；根中区各组PGFA值分别为（95．6±4．0）％、（95．64-3．9）％、（83．4±5．3）％、（80．6±3．6）％；根管整体水平、根尖和根中区均显示A组和B组显著优于c组和D组（P〈0．01），D组显著低于其他各组（P〈0．01）；根冠区A组显著高于其他三组（P〈0．01），B组显著低于A组（P〈0．01），但显著高于C和D组（P〈0．01），C、D组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论热牙胶垂直加压充填技术和固体核心载体充填技术在整体和根管各个部位均显示出较好的同质性和致密度；冷牙胶侧压组充填同质性和致密度欠佳。