牙裂综合征

本文回顾了牙裂综合征研究的历史及发展,重点评述了该征的临床表现、诊断及治疗。

自然牙牙裂综合征患者咬合类型调查

目的调查自然牙牙裂综合征(CTS)的型特点。方法79例自然牙CTS患者及268名大学生,取研究模比较咬合类型。结果CTS组患牙分布:上颌第一磨牙23例,下颌第一磨牙14例,上颌第二磨牙12例,下颌第二磨牙11例,上颌第一前磨牙8例,上颌第二前磨牙7例,下颌第一前磨牙、下颌第二前磨牙、上颌第三磨牙、下颌第三磨各1例。与对照组相比,CTS组远中牙合、深覆、深覆盖以及第三磨牙反的比例增高,后牙锁比例降低(P<0.05)。结论自然牙CTS患者远中、深覆、深覆盖以及第三磨牙反的比例明显增高。

自然牙牙裂综合征患者牙磨耗的自身对照研究

目的:调查自然牙裂综合征病例中患牙磨耗模式,评价牙磨耗在自然牙裂综合征(cracked tooth syndrome,CTS)组和自身对照(OC)组间有无差别。方法:49例CTS组患牙,以对侧同名牙为对照组,取研究模观察。结果:(1)磨耗指数:CTS组得1分者8个(16.33%),得2、3分者33个(67.35%),得4分者8个(16.33%);对照组得1分者14个(28.57%),得2、3分者29个(59.18%),得4分者6个(12.24%)。2组相比差异无显著性(P>0.05);(2)相对磨耗:上颌前磨牙舌尖和下颌第一磨牙近颊尖CTS组与对照组具有统计学差异(P<0.05);(3)牙折方向:上颌前磨牙和上颌第二磨牙以近远中向裂为主,依次占各自折裂牙样本的91.67%和88.89%,而上、下颌第一磨牙及下颌第二磨牙的牙折裂方向没有表现出明显趋向性。结论:上颌前磨牙舌尖及下颌第一磨牙近颊尖磨耗相对不足与牙折裂密切相关。

高强固位纤维防治牙裂综合征的临床疗效

目的观察高强固位纤维对早期牙裂综合征患牙的治疗效果。方法对2010年6月至2010年12月在佛山市口腔医院门诊就诊的60例牙隐裂患者,采用高强固位纤维带环状包裹粘结结扎技术修复后,3个月、6个月、12个月时随访,检查治疗效果。结果 60颗患牙经3～12个月的治疗成功有效率分别为73.33%、85.00%、89.66%,未见纤维带断裂、基牙折裂和修复边缘继发龋发生。结论高强固位纤维对防治牙裂综合征疗效显著,能有效保存活髓,破坏创伤少,值得在临床推广应用,长期效果正在观察中。

磨牙充填术后降与牙裂关系分析

对急慢性牙髓炎，根尖周炎，牙体大部分缺损９８８个患牙作牙体牙髓治疗术后，平均分成两组。４９４个患牙充填术后降低咬关系１ｍｍ为降组，４９４个患牙充填术后未作降处理为观察组，追踪观察１～３年复查，发现牙体牙髓充填术后，降低其死髓牙的咬关系，消除?..

晚期牙裂全冠修复的综合治疗及疗效观察（附28例临床报告）

对２８例病员３２颗晚期牙裂患牙，我们采取了以作全冠修复为主的综合治疗。观察３年以上，保存率为８４．３８％。本组２７颗患牙功能良好，临床检查牙周，根尖周未见病变。结果提示，这类一般认为应该拔除的患牙，通过金属全冠修复为主的综合治疗，也可以保存并且具有良好的功能。

牙裂发病情况的临床研究

目的 探讨牙裂在口腔内的特征及分布。方法3年内，发生在141例患者的154颗牙齿被诊断为牙裂，对患牙的充填材料和充填类型、患牙的位置和洞型、对[牙合]牙的情况、患者的年龄及性别进行分析。结果牙裂多发于未经充填的（60．4％）和Ⅰ类充填的牙齿（29.2％）。高发年龄为超过40岁以上[40～50岁（31．2％）；50岁以上（26．6％）]．男（53．9％）女（46．1％）比例相当。牙裂在上颌磨牙[第一磨牙（33．8％）；第二磨牙（23．4％）]比在下颌磨牙[第一磨牙（20．1％）；第二磨牙（16．2％）]更常见。结论牙裂高发于超过40岁患者的上颌未经任何充填的健康磨牙.

磨牙干髓术后致牙裂的原因分析

为分析牙裂原因。应用干髓术；即干尸剂、磷酸锌水门汀垫底，银汞合金充填。对１１４颗患牙进行治疗。成功率为７５４％。

4种机用镍钛锉根管预备后形成牙本质微裂的研究

目的 运用micro-CT比较T-Flex、Reciproc Blue (RB)、ProTaper Gold (PTG)和ProTaper Universal(PTU) 4种机用镍钛锉在体外根管预备后牙本质微裂形成方面的差异。方法 选用根管弯曲度不大于10°的新鲜离体双根管前磨牙32颗建立体外根管预备模型。根据所用镍钛系统将其随机分为T-Flex、RB、PTG、PTU组(n=8)。设置micro-CT体素大小为17.18μm,扫描分析预备前后牙根横断面图像(n=56 940),观察牙本质微裂的存在。各组结果以存在裂纹的断层图像的数量及百分比来表示,McNemar检验用于比较预备前后牙本质裂纹的存在是否有显著差异,显著性水平设定为P<0.05。结果 总体有11.04%的图像显示有牙本质微裂(n=6 288)。T-Flex、 RB、 PTG和PTU组在预备后观察到具有牙本质微裂截面的比例各自为9.82%、 10.79%、 12.27%和11.25%。所有在预备后断层图像上发现的牙本质裂纹在相应的预备前图像中均已存在。使用上述镍钛系统预备前磨牙根管未出现新的微裂纹。结论 未经根管预备的离体牙中预先即存在牙本质微裂纹;T-Flex、RB、PTG和PTU 4种机用镍钛器械对前磨牙直根管进行根管预备均不会导致新的牙本质微裂纹形成。

口腔手术显微镜下一次性根管治疗隐裂牙的疗效

目的:分析口腔手术显微镜下一次性根管治疗隐裂牙的疗效及不良反应。方法:通过便利抽样法选取南京医科大学附属无锡人民医院2018年1月~2021年1月96例隐裂牙患者,以随机法将其分为对照组和观察组各45例,对照组给予常规根管治疗,观察组给予一次性根管治疗,比较两组临床疗效、疼痛分级、咀嚼效率、牙齿咬合力、龈沟炎症指标、不良反应总发生率。结果:观察组临床总有效率(95.83%)明显高于对照组(79.17%),观察组中度疼痛率(43.75%)、重度疼痛率(0.00%)均明显低于对照组(56.25%、39.58%),差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后咀嚼效率、牙齿咬合力均高于对照组,观察组治疗后龈沟白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)均明显低于对照组,观察组不良反应总发生率(2.08%)明显低于对照组(14.58%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:口腔手术显微镜下一次性根管治疗可有效提高隐裂牙患者咀嚼效率以及牙齿咬合力,减轻龈沟炎性反应,且不良反应较少。

自体髂骨移植行牙槽嵴裂植骨修复术围手术期的护理

目的:探讨自体髂骨移植行牙槽嵴裂植骨修复术围手术期的护理效果。方法:收集2018年2月~2021年8月在本院进行牙槽嵴裂植骨修复术86例,采用随机数字表法进行分组,即对照组及观察组各43例。对照组采用常规护理干预,观察组采用围术期护理。统计两组护理满意度、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及安全性。结果:与对照组比较,观察组护理满意度97.67%明显更高(χ^(2)=3.888,P=0.049)。护理前,两组SAS、SDS评分比较无统计学差异,(P>0.05),护理后,两组SAS、SDS评分均呈现降低趋势,进一步组间比较,与对照组对比,观察组SAS评分、SDS评分均更低(P<0.05)。与对照组比较,观察组并发症发生率2.33%更低(χ^(2)=4.962,P=0.026)。结论:围术期护理用于自体髂骨移植行牙槽嵴裂植骨修复术病例,可以有效提高护理满意度,降低术后并发症发生率,缓解不良情绪,值得在临床推广。

根管治疗联合全冠修复用于隐裂牙牙髓炎的临床疗效分析

分析“根管治疗+全冠修复”这一方案治疗隐裂牙牙髓炎患者时的效果。方法 回顾分析我院隐裂牙牙髓炎患者的治疗效果,先在2022.06-2023.10期间选定足量的病例,再对76例样本进行简单随机分组,其中的38例仅做根管治疗,为对照组,另外38例联合了全冠修复,称实验组,以标准量表评估其治疗效果以及口腔健康状态,关注复发的情况。结果 实验组的IDTOS量表分数远超对照组,而在OHIP-14分数方面,治疗后的2组均较各自此前分数更高,组间比较时可见实验组低于对照组,上述差异均有统计学上的意义(P<0.05)。结论 在根管治疗隐裂牙牙髓炎患者之时可联合开展全冠修复,可减少复发、提高疗效,还可改善口腔功能及健康水平。

冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病的应用分析

探讨牙体预备和根管治疗术在临床上的临床疗效。方法:选择2020年1月~2021年12月住院治疗的70例隐裂牙髓症病人,将其分为2组35名,其中2组采用根管充填术;对照组采用牙体预备和根管治疗术同时进行,并进行相关疗效比较。结果:两组患者术后总满意度均高于对照组,而术后患者的总满意度明显高于对照组;治疗组副反应发生率明显降低,P<0.05,有显著性差异。结论在治疗隐裂牙牙髓炎时,应同时进行冠部及根管的联合处理,才能使病人的隐裂牙得到更好的控制,同时也能减少因牙髓病变引起的痛苦;能提高隐裂牙髓炎病人的治疗效果,是一种非常好的方法。

根管及冠修复同步治疗隐裂牙体牙髓病的效果及对咀嚼功能的影响

目的 分析根管和冠修复同步治疗在隐裂牙体牙髓病中的作用。方法 选取2021年1月至2022年12月在句容市华阳社区卫生服务中心就诊隐裂牙体牙髓病患者60例,进行回顾性研究。按照治疗方式分组,予以对照组(30例)根管治疗后行冠修复治疗,予以试验组(30例)根管及冠修复同步治疗。对比两组患者临床疗效、疼痛程度、咀嚼功能、美观程度和不良反应发生率。结果 试验组临床疗效优于对照组,不良反应总发生率低于对照组(P <0.05);试验组治疗后疼痛评分更低,咬合力、咀嚼效率和美观程度评分更高(P <0.05)。结论 予以隐裂牙体牙髓病患者根管及冠修复同步治疗方案,可在保障治疗效果的同时减少不良反应,对疼痛感有缓解作用,可改善咀嚼功能和美观程度,有应用价值。

冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病的临床疗效

分析冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病的临床疗效。方法 研究选取我院2023年1-9月收治的隐裂牙牙髓病患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用常规治疗,实验组采用冠修复与根管治疗同步治疗。比较患者疼痛评分。结果 实验组疼痛评分降低,P<0.05,差异明显。结论 冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病的临床疗效好,可以提高患者的生活质量以及提高患者的牙齿功能。

新型往复运动单支锉根管预备对牙本质微裂的影响

目的 :比较新一代往复运动单支锉WaveOne Gold和Reciproc Blue与上一代WaveOne和Reciproc在根管预备后产生牙本质微裂的差异。方法:将90颗离体下颌单根前磨牙随机分为6组(n=15),分别为手用K锉组、WaveOne组、Reciproc组、WaveOne Gold组、Reciproc Blue组和空白对照组。将实验组根管预备至25#,空白对照组不作预备。利用硬组织切片机在距根尖孔3、6和9 mm处水平切割牙根,体视显微镜下放大25倍,观察不同横截面牙本质微裂情况。采用SPSS 17.0软件包对数据进行统计学分析。结果:手用K锉组和空白对照组未发现牙本质微裂;实验组中,WaveOne、WaveOne Gold、Reciproc和Reciproc Blue在根管预备后均产生了牙本质微裂,其中,WaveOne和手用K锉组产生的牙本质微裂纹数目差异有统计学意义(P<0.05),裂纹主要集中于根管根中段;Reciproc和Reciproc Blue 2种往复运动单支锉造成的牙本质微裂数目相同,与对照组相比无统计学差异。结论:使用新一代往复运动单支锉WaveOne Gold和Reciproc Blue不会增加根管预备后牙本质微裂纹发生的风险。

两阶段整复理念与技术在成年牙槽突裂鼻翼基底重建的应用初探

牙槽突裂因其与牙颌协调、鼻唇畸形的密切关系是唇腭裂整复的关键环节之一。传统成年牙槽突裂整复因较低的成功率,特别是鼻翼基底的重建不足,成为颌面外科医师的主要困扰,而鼻翼基底的良好重建是防止鼻畸形复发的关键因素之一。本文根据成年牙槽突裂的畸形特点提出成年牙槽突裂的两阶段整复理念与技术流程,以供参考与讨论。

关于牙裂综合征的病因和早期诊断的研究进展

牙裂综合征是一种常见的疾病,本文综述了包括牙齿结构不良、异常力和医源性因素等潜在牙裂综合征的病因,以及临床症状、视觉增强、X线、光学成像和其他新技术在牙裂综合征早期诊断的研究进展,以期为牙裂综合征的预防和诊治提供一定的指导意义。