MTA修复犬牙髓室底穿孔的组织学评价

目的 用MTA、Dycal、GIC即时修复不同大小髓室底穿孔,从组织学角度评价三种材料对牙周组织的炎症反应和硬组织形成的影响。方法选择3条成年杂种犬的42颗后牙,用随机法先将一侧牙分为小穿孔组,另一侧牙分为大穿孔组;每侧再分为三个亚组,分别用MTA、Dycal、GIC修复。4个月后处死动物,标本经处理,光学显微镜下观察材料下方牙周组织的炎症细胞及其程度、上皮增生以及硬组织形成情况。结果MTA组的14例中5例无炎症反应,其余9例仅有轻度至中度的炎症反应,4例有牙骨质形成,周围可见成牙骨质细胞;Dycal组材料下方均引起牙周组织中度或重度的炎症反应,2例小穿孔处有不规则的钙化物沉积,同时伴有大量炎症细胞,上皮增生多见(6/14);GIC组除1例大穿孔标本有少量散在的炎症细胞及纤维组织包绕,其余标本均可见中度或重度的炎症反应,有的伴有上皮增生(4/14)。上皮增生与穿孔大小有一定关系。结论MTA用于即时修复犬牙髓室底穿孔,能诱导硬组织形成,对组织的刺激小,效果优于GIC和Dycal。

纳米羟基磷灰石修补磨牙髓室底穿孔的临床疗效观察

在口腔治疗工作中磨牙常因髓室底穿孔而被拔除，这将使咬合的稳定性及咀嚼效率大为降低。我们从1997年对48例髓室底穿孔的患牙，用纳米羟基磷灰石（nHA）进行穿孔的修补，取得了较满意的效果。总结如下：

29例恒牙髓室底穿孔的疗效分析

髓室底穿通和根管旁牙髓治疗、病理吸收或龋病等原因形成的髓腔和牙周组织的联通,口腔内科和修复科的医生都会遇到这类意外事故。本院门诊自1995年初至1999年末,治疗年青恒牙髓室底穿孔29例,其中男18例,女11例,年龄为18～30岁,共计33颗牙。笔者就穿孔发生的部位、治疗方法以及疗效加以介绍和分析。

磨牙髓室底穿孔68例修复治疗

磨牙髓室底穿孔是临床上较为常见的一种牙体疾病，主要病因是牙髓治疗时失误及大面积龋坏。后磨牙髓室底穿孔易引起牙髓息肉和根分叉处的炎症反应。由于牙髓底部结构复杂，临床上常采用的治疗方法是将患牙拔除后行义齿修复。笔者对68例磨牙髓室底穿孔患牙进行修复治疗。

光固化氢氧化钙修复乳磨牙髓室底穿孔53例

目的:观察光固化氢氧化钙修复乳磨牙髓室底穿孔的临床疗效。方法:选择53例乳磨牙髓室底穿孔的患牙,采用光固化氢氧化钙修补髓室底穿孔,术后半年、1年复查,通过临床和X线片检查,评价疗效。结果:光固化氢氧化钙修复乳磨牙髓室底穿孔术后半年成功率为90.57%,术后1年成功率为86.79(。结论:光固化氢氧化钙修补乳磨牙髓室底穿孔是临床上一种有效的治疗手段,减少了临床拔牙,从而达到了保存患牙的目的,避免了错畸形的发生。

氢氧化钙治疗乳磨牙髓室底穿孔的临床观察

目的:观察光固化氢氧化钙治疗乳磨牙髓室底穿孔的临床疗效。方法:对我院2006年4月—2008年10月收治的78例乳磨牙髓室底穿孔患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用光固化氢氧化钙修复治疗,观察治疗效果。结果:本组78例患儿治疗均成功,随访观察1年后判断疗效,其中治愈64例,好转12例,无效2例,总有效率为97.43%。2年后疗效,其中治愈63例,好转10例,无效5例,总有效率为93.58%。失败5例患儿均为病理性穿孔,2例患儿穿孔直径均>3mm。结论:光固化氢氧化钙治疗乳磨牙髓室底穿孔效果理想,对患儿恒牙生长起到良好的保护作用。

磨牙髓室底穿孔患儿保守治疗的效果分析

目的:分析磨牙髓室底穿孔患儿保守治疗的效果。方法:回顾性分析淇县人民医院收入并进行保守治疗的20例磨牙髓室底穿孔患儿的临床资料,观察保守治疗的效果。结果:磨牙髓室底穿孔患儿治疗成功16例,失败4例,有效率为80%。结论:对磨牙髓室底穿孔患儿进行保守治疗具有必要性和有效性,值得临床应用与推广。

下颌磨牙髓室底穿孔分冠术18例

目的探讨应用分冠术治疗下颌磨牙髓室底穿孔的患牙。方法应用分冠术,对18例下颌磨牙髓室底穿孔处行切割,并清除根分叉区感染组织。结果 18例磨牙髓室底穿孔患者均取得满意效果,行全冠修复后效果理想。结论应用分冠术治疗下颌磨牙髓室底穿孔并行联冠修复可取得满意效果。

Vitapex糊剂与光固化玻璃离子水门汀修补乳磨牙髓室底穿孔疗效观察

目的:观察Vitapex糊剂与光固化玻璃离子水门汀联合修补乳磨牙龋源性髓室底穿孔的临床疗效。方法:选取乳磨牙龋源性髓室底穿孔患者46例,用Vitapex糊剂和光固化玻璃离子水门汀修复髓室底穿孔,并用Vitapex糊剂充填根管,磷酸锌水门汀垫底,银汞合金充填,随访6,12,24个月。结果:6个月成功43例(93.5%),12个月成功40例(87.0%),24个月成功35例(76.1%);穿孔直径≤1mm组牙齿修复成功率在12,24个月时明显高于直径>1mm组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用Vitapex糊剂与光固化玻璃离子水门汀联合修补乳磨牙龋源性髓室底穿孔是保存治疗的有效方法。

矿物三氧化物凝聚体与光固化氢氧化钙修复乳磨牙髓室底穿孔临床疗效观察

目的观察矿物三氧化物凝聚体（MTA）与光固化氢氧化钙（DMG）在乳磨牙髓室底穿孔修复中的临床疗效。方法选取2010-2012年沈阳市口腔医院儿童牙科就诊的116例患儿，将142颗髓室底穿孔的乳磨牙分为2组，分别采用MTA修复和DMG修复，经过6～12个月观察，通过临床和X线片检查评价疗效。结果2组相比，MTA组治疗成功率（6个月92．96％，12个月88．73％）略高于DMG组（6个月90．14％，12个月87．32％），但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论MTA与DMG修复乳磨牙髓室底穿孔均能取得较好效果，且疗效相近。

Vitapex糊剂根管牙胶尖片修复69例海勤人员磨牙髓室底穿孔的疗效观察

磨牙髓室底穿孔常由龋坏、病理性吸收或牙髓治疗时意外等原因造成。表现为髓腔和牙周组织的破坏，常伴有穿孔牙周组织的炎症和破坏，临床上因缺乏理想的修复方法和材料而主张拔除患牙。目前，根管牙胶尖作为根管充填的主要材料广泛应用于临床，疗效肯定。本研究采用Vitapex糊剂与根管牙胶尖制成与髓室底穿孔直径大小相匹配的牙胶尖片修复髓室底穿孔，并与直接用玻璃离子水门汀封闭的对照组比较，观察临床症状和X线片检查结果，为Vitapex糊剂与根管牙胶尖片的临床应用提供参考和依据。

牙髓室底与根管侧壁意外穿孔临床治疗体会

目的探讨牙髓室底穿孔与根管侧壁穿孔的治疗方法。方法观察52个患牙不同部位的穿孔,用不同的方法治疗的临床疗效。结果 52例牙髓室底穿孔或根管侧壁穿孔的患牙经过治疗后总有效率75%,其中下磨牙的疗效最好。结论在临床工作中尽量避免意外穿孔的发生。如有发生应积极进行修补,尽量保存患牙。

牙髓病及根尖周病

羟磷灰石同质间吸附效果及对牙本质小管封闭效果的研究，富血小板血浆复合MTA盖髓的组织学观察，应用Her0642镍钛系统对老年人磨牙根管治疗期间急症发生的影响，一次和分次根管治疗术短期疗效观察，223例阻塞根管的根管预备路径分析，氢氧化钙碘仿糊剂治疗乳磨牙髓室底穿孔的疗效观察,不同根管充填药物对牙髓牙周联合病变的疗效观察，不同医师探寻离体上颌第一恒磨牙MB2根管口的可靠性评价,