靶向牙髓显微外科技术的应用与进展

靶向牙髓显微外科技术是在改良传统牙髓显微外科手术的基础上,将数字化静态导航系统与骨环钻相结合,使手术操作趋向精准、微创的一种新技术。对牙髓显微外科而言,患牙根尖区的精准定位及微创去骨是手术的难点与关键点,而靶向牙髓显微外科技术能减小操作误差,降低手术的技术敏感性,提高手术的安全性。本文就靶向牙髓显微外科技术的发展现状、手术精度的影响因素、优点及不足作一综述。

牙髓根尖周病骨缺损的显微外科治疗

牙髓显微外科的最终目的是促进根尖周骨组织缺损的再生。虽然近年来牙髓显微外科的治疗水平已经有了长足的进步．但是对软组织下方的骨缺损解剖形态却鲜有关注。本文对在显微外科治疗过程中所遇到的骨缺损进行了分类．讨论了目前用于治疗这些缺损的技术和材料．并描述了治疗这些骨缺损的临床步骤。

牙内陷的解剖形态和治疗方案选择

牙内陷是一种先天性牙齿发育畸形,解剖形态差异较大,临床上可将其分为:畸形舌侧窝、畸形根面沟、畸形舌侧尖和牙中牙。大多数学者认为牙内陷是在牙齿发育期间,牙乳头的卷折所致。因其复杂的解剖形态常常引起牙周牙髓联合病变,增大治疗难度。因此,本文就Oehlers牙冠牙内陷Ⅲ型及畸形根面沟的分类、发病率、组织病理、临床表现、影像学特点、治疗方法等进行综述,以期为临床治疗提供参考和依据。文献回顾结果表明CBCT的运用有助于牙内陷的诊断、治疗及预后。根据不同的病情需要制定个性化的治疗方案,通过使用牙周牙髓联合治疗、牙髓显微外科手术、牙髓血运重建、意向性再植术等治疗技术保存患牙,提高患牙的治愈率和保存率。

显微根尖手术治疗39例慢性根尖周炎病例的临床疗效

目的评价显微根尖手术治疗39例慢性根尖周炎病例的临床疗效。方法对39例慢性根尖周炎病例进行显微根尖手术治疗,包括在牙科手术显微镜下借助显微外科器械对患牙进行根尖刮治、根尖切除、根尖倒预备和MTA倒充填。术后每3个月复诊,通过临床和X线片检查评价术后1年的疗效,分为愈合、好转和无效病例。结果39例慢性根尖周炎病例1年后随访的治疗成功率为94.9%,其中治愈病例为82.1%,好转病例为12.8%。结论显微根尖手术对治疗慢性根尖周炎病损具有良好疗效。