牙本质过敏治疗前牙髓活力电测验的临床应用

目的:在牙本质过敏治疗前通过牙髓活力电测验来评估牙髓的状态进而确定治疗方案。方法:对322颗患牙及对照牙进行牙髓活力电测验,依据读数的不同分为A组和B组,常规进行脱敏治疗,观察疗效。结果:A组多愈后良好,B组多进行牙髓治疗。结论:牙髓活力电测验是检查牙髓生活状态的间接手段,通过此方法有助对患牙的治疗及愈后作出正确估测,从而降低临床工作中误诊误治的发生率。

牙髓活力电测仪检测法在颌骨囊肿受累牙诊断中的应用

术前用牙髓活力电测仪对颌骨囊肿可疑受累牙进行活力测试,记录牙髓活力状态,并对无活力或活力显著下降牙行一次性根管治疗;术中记录可疑受累牙实际受累情况。结果发现牙髓活力电测仪诊断颌骨囊肿可疑受累牙的准确率为93.2%。提示牙髓活力电测仪在颌骨囊肿可疑受累牙诊断中具有参考价值。

右下颌骨表皮样囊肿1例报道及文献回顾

目的探讨颌骨表皮样囊肿的病因、发病机制、临床特点、诊断及治疗,为临床诊疗提供参考。方法分析1例发生于右下颌骨且伴有乳牙滞留、继承恒牙埋伏阻生的表皮样囊肿病例,并结合相关文献回顾分析。结果患者主诉拍片发现右下颌骨肿物1个月;查体发现83乳牙滞留,43未萌出,83、44、45牙舌侧牙槽骨膨隆,无明显压痛,无波动感,未扪及乒乓球样感;影像学检查:83、44、45、46牙根尖部1.9 cm×2.6 cm×1.6 cm低密度影,包绕43牙冠;初步诊断为:①右下颌骨肿物,考虑含牙囊肿;②43牙埋伏阻生;③83牙乳牙滞留;静吸复合麻醉下行右下颌骨肿物摘除术、43及83牙拔除术;术中见肿物囊壁薄,内含豆渣样物质;组织病理学诊断为“右下颌骨肿物”表皮样囊肿;术后随访1周患者无不适,术区愈合良好。文献复习结果表明,表皮样囊肿是由异位外胚层组织发育而来的良性囊肿,可发生于全身,发生于口腔者较少,而位于颌骨者更是罕见;颌骨表皮样囊肿临床表现不具有特异性,易与含牙囊肿等牙源性囊肿及肿瘤混淆,牙髓活力测验等技术可为临床医生提供参考,确诊需借助组织病理学检查;手术摘除是常用治疗方法,预后良好,复发率低。结论颌骨表皮样囊肿与颌骨囊肿具有相似的治疗原则,手术完整摘除囊肿预后良好。

牙髓炎急性发作时牙髓活力温度测验结果与牙髓组织活力的关系研究

目的评价不同阶段牙髓炎急性发作的患牙牙髓活力温度测验结果差异性,观察牙髓炎急性发作时牙髓活力温度测验结果与牙髓组织活力的关系。方法选择2015年7月至2016年3月于首都医科大学附属北京口腔医院急诊综合诊疗中心就诊的以牙髓炎急性疼痛为主诉的患者94例,根据牙髓活力温度测验结果将患牙分为激发痛组、迟钝组、正常组、热痛冷缓解组和无反应组等5组,通过临床观察法(开髓法)观察牙髓炎症组织活力。比较不同牙髓活力温度测验结果患牙的临床诊断类型的差异,以及不同测验结果患牙之间的牙髓组织活力的差异。结果 5组不同牙髓活力温度测验结果患牙的临床诊断类型的差异具有统计学意义(P <0.05)。5组不同牙髓活力温度测验结果患牙之间比较,冠髓组织活力差异具有统计学意义(P <0.05),而根髓组织活力差异无统计学意义(P=0.331)。牙髓活力温度测验推测冠髓组织活力的准确率为78.6%。结论不同阶段牙髓炎急性发作时患牙牙髓活力温度测验结果存在差异。牙髓炎急性发作时,牙髓活力温度测验结果不同说明冠髓组织活力不同。牙髓活力温度测验可在一定程度上帮助推测牙髓组织活力状态。

颌骨囊肿可疑受累牙治疗的护理配合

目的探讨颌骨囊肿可疑受累牙治疗的护理配合。方法 57例颌骨囊肿中的178颗可疑受累牙,在囊肿手术前进行电测牙髓活力,比较术前电测牙髓无活力或活力显著降低者与术中见被囊肿累及牙的准确率。结果经χ2检验,术前电测牙髓活力与术中见被囊肿累及牙准确率差异无统计学差异(P>0.05),57例颌骨囊肿手术成功,无一例感染,178颗可疑受累牙得到保留。结论良好的护理配合对颌骨囊肿可疑受累牙的治疗有重要意义。