牙髓血运重建术治疗外伤全脱位年轻恒牙失败一例及文献回顾

回顾1例牙髓血运重建术治疗外伤全脱位年轻恒牙失败的病例,总结相关文献,讨论运用牙髓血运重建术治疗外伤全脱位年轻恒牙的治疗要点,为临床治疗提供经验建议。

显微镜下年轻恒牙牙髓血运重建术患者围术期细节护理对其并发症及治疗效果的影响研究

探究为显微镜下年轻恒牙牙髓血运重建术患者实施围术期细节护理干预的效果。方法 随机对我院接诊的41例显微镜下年轻恒牙牙髓血运重建术治疗患者(2021年10月至2022年10月)分组,对照组(20例,传统围术期护理),观察组(21例,围术期细节护理)。结果 应用后,观察组治疗下并发症发生率为4.76%,而对照组有40.00%,观察组发生率相对较低(Χ2=5.510,P=0.019);观察组治疗有效率为95.24%,对照组则为62.00%,观察在有效率更高(Χ2=4.194,P=0.041);观察组护理一周后、出院一周后FACT-Cx分值更高(t=2.118,P=0.041;t=4.674,P<0.001)。结论 围术期细节护理效果更优,其可预防术后并发症,并能增强治疗效果,可影响患者生活质量,本新型护理方案值得广泛推广。

精细化护理配合在年轻恒牙牙髓血运重建患者中的应用

探究精细化护理配合在年轻恒牙牙髓血运重建患者中的应用效果。方法 将76例需要开展恒牙牙髓血运重建术的病人随机均分到研究、对照两组,单组38例,实施常规护理的为对照组,开展精细化护理的是研究组,对比两组手术时长、不良反应发生情况、健康知识掌握情况、护理满意度。结果 研究组病人的手术时长和不良反应总发生率均低于对照组(P<0.05);研究组病人健康知识掌握情况以及护理满意度均显著优于对照组(P<0.05)。结论 在年轻恒牙牙髓血运重建治疗中使用精细化护理干预展现出了较高的临床应用效果,可以有效提高病人的护理满意度和健康知识掌握情况,降低病人出现各类不良反应的发生几率,大幅度减少病人的手术治疗时长,有效保证了临床治疗效果,具有较高的临床应用价值。

三联抗生素糊剂联合牙髓血运重建术治疗牙髓炎坏死恒牙的疗效及对龈沟液中细胞因子的影响

目的:探究三联抗生素糊剂联合牙髓血运重建术治疗牙髓炎坏死恒牙的疗效以及对龈沟液中血管内皮细胞生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(Basic fibroblast growth factor,bFGF)的影响。方法:选取2019年6月-2022年6月笔者医院收治的60例行牙髓血运重建术的牙髓炎坏死恒牙患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组应用氢氧化钙糊剂,观察组应用三联抗生素糊剂。监测两组患者治疗前后的临床疗效,术后1个月、2个月、3个月的疼痛视觉模拟(Visual analogue scale,VAS)评分,龈沟液中VEGF、bFGF和血小板衍生生长因子(Platelet-derived growth factor,PDGF)水平。调查两组患者治疗后满意度及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率、满意度、VEGF水平、bFGF和PDGF水平均高于对照组(P<0.05);患者术后1个月、2个月、3个月VAS评分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三联抗生素糊剂联合牙髓血运重建术治疗牙髓炎坏死恒牙效果良好,可以帮助修复牙髓组织和根尖组织,有效减轻患者疼痛程度,促进牙根发育。

MTAD协同次氯酸钠对年轻恒牙牙髓血运重建术疗效的影响

目的探讨新型根管冲洗剂(mixture of doxycycline citric acid and detergent,MTAD)协同次氯酸钠对年轻恒牙牙髓血运重建术疗效的影响。方法选取东南大学附属中大医院江北院区2020年5月—2022年1月首次确诊为年轻恒牙牙髓病患儿120例作为研究对象,根据治疗方法将患儿分为2组,观察组与对照组,每组60例。观察组患儿采用MTAD协同次氯酸钠牙髓血运重建术治疗,对照组患儿采用MTAD牙髓血运重建术用于治疗,比较2组患儿治疗前及治疗12个月后的根管壁厚度、冠根比、咬合力、牙龈指数(gingival index,GI)、牙周指数(periodontal index,PI)、咀嚼功能,比较2组患儿的平均愈合时间、临床效果、术后并发症和满意度。结果治疗前,2组患儿的根管壁厚度、冠根比、咬合力、GI、PI和咀嚼功能差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组患儿的根管壁厚度、冠根比、咬合力、咀嚼功能均增加,差异有统计学意义(P<0.05),GI、PI均降低,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比,观察组患儿的根管壁厚度、冠根比、咬合力、咀嚼功能均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),GI、PI均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比,观察组患儿的平均愈合时间和术后并发症总发生率明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),总有效率和总满意度明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取MTAD协同次氯酸钠用于年轻恒牙牙髓病患儿对年轻恒牙牙髓血运重建术治疗效果比较显著。

富血小板纤维蛋白牙髓血运重建术联合二联抗菌药物糊剂治疗年轻恒牙牙髓坏死的效果

目的 观察富血小板纤维蛋白(PRF)牙髓血运重建术联合二联抗菌药物糊剂(DAP)治疗年轻恒牙牙髓坏死的效果。方法 选取2020年10月—2022年3月徐州医科大学附属口腔医院牙体牙髓科收治的年轻恒牙牙髓坏死患儿78例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组39例。研究组采取PRF牙髓血运重建术与DAP联合治疗,对照组根管内未进行PRF放置,其他治疗操作与研究组相同。比较2组治疗效果,治疗前后牙齿相关指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、生活质量评价量表(QOL)评分,以及治疗后满意度评分。结果 研究组治疗总有效率为97.44%,高于对照组的79.49%(χ^(2)=4.522,P=0.033)。治疗后,2组根管壁厚度、咀嚼效率、咬牙合力较治疗前增加,闭合时长较治疗前缩短,且研究组增加/缩短幅度大于对照组(P<0.01);2组VAS评分较治疗前下降,QOL评分较治疗前升高,且研究组VAS评分低于对照组,QOL评分高于对照组(P<0.01);研究组咬合度、色泽及咀嚼功能评分均高于对照组(P<0.01)。结论 PRF牙髓血运重建术联合DAP治疗年轻恒牙牙髓坏死的效果显著,可有效促进患儿的根管壁生长与牙齿功能恢复,缓解疼痛症状,提升患儿的生活质量,满意度更高。

氢氧化钙糊剂在年轻恒牙牙髓炎坏死牙髓血运重建术中的应用效果

目的:探究氢氧化钙糊剂在年轻恒牙牙髓炎坏死牙髓血运重建术中的效果。方法:选取苏州口腔医院2018年10月~2021年8月收治的年轻恒牙牙髓炎坏死患者共60例(共60颗患牙),按照抽签法将其分为研究组30例和对照组30例,两组患者均行牙髓血运重建术。对照组予以三联抗生素糊剂,研究组予以氢氧化钙糊剂,观察两组患者治疗1个月后的临床效果。治疗前、治疗1个月后的口腔症状、生长因子水平、不良情况发生率。结果:研究组患者临床治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组牙齿松动、牙龈疼痛、牙龈肿胀等症状评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平均低于治疗前,且研究组的VEGF、bFGF水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间研究组的不良情况发生率10.00%低于对照组的36.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氢氧化钙糊剂应用于牙髓血运重建术治疗年轻恒牙牙髓炎坏死患者,临床治疗效果较好,可缓解口腔症状,促进牙龈发育,且安全性较好。

VEGF/VEGFR2通路在牙髓血运重建术模型大鼠牙髓血管新生中的作用

目的探究血管内皮生长因子(VEGF)/VEGF受体(VEGFR)2在牙髓血运重建术(REPs)中的表达变化,揭示其调控牙髓血管新生的机制。方法取雄性SD大鼠25只,随机分为正常对照组、根尖周炎组、REPs术后7、14、28 d组,每组5只;正常对照组不做任何处理,根尖周炎组于左右两侧下颌第一磨牙处行牙髓摘除术,REPs术后7、14、28 d组在根尖周炎组基础上行REPs。苏木素-伊红(HE)染色观察左侧牙根尖及牙周组织形态变化;免疫组化染色法检测左侧牙根尖及牙周组织VEGF阳性表达情况;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测右侧牙根尖周组织肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β水平;以Western印迹检测右侧牙根尖周组织VEGFR2、骨桥蛋白(OPN)、整合素(αv)β3蛋白表达。结果与正常组相比,根尖周炎组可见牙根管壁薄、根尖孔呈开放状态、根管内坏死物质较多、根尖周炎性细胞浸润等病理现象,根尖周组织TNF-α及IL-1β水平、VEGF阳性表达水平、VEGFR2蛋白表达均显著升高,OPN、αvβ3蛋白表达均显著降低(均P<0.05);与根尖周炎组相比,REPs术后7、14、28 d组根管壁逐渐增厚、根尖孔逐渐闭合,根管内矿化基质、致密结缔组织逐渐生成,根尖周围骨细胞沉积逐渐明显,根尖周组织VEGF阳性表达水平、VEGFR2、OPN、αvβ3蛋白表达显著均增高,TNF-α及IL-1β水平显著均降低(均P<0.05)。结论REPs术可通过激活VEGF/VEGFR2通路,上调OPN、αvβ3蛋白表达,促进牙根生长及牙髓再生。

富血小板纤维蛋白牙髓血运重建术与根尖诱导成形术治疗年轻恒牙牙髓坏死的效果比较

目的探讨富血小板纤维蛋白(PRF)牙髓血运重建术与根尖诱导成形术治疗年轻恒牙牙髓坏死的效果。方法选取2019年1月至2021年6月江西省萍乡市人民医院口腔科收治的80例年轻恒牙牙髓坏死患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为诱导组(n=40,患牙40颗)和重建组(n=40,患牙40颗)。诱导组患儿行根尖诱导成形术,重建组患儿行PRF牙髓血运重建术。比较两组患儿治疗前、治疗6、12个月牙根长度、牙根面积及根管壁厚度,患儿家属满意度评分及疗效。结果重建组及诱导组患儿治疗6、12个月牙根长度均长于两组治疗前,牙根面积大于两组治疗前,根管壁厚度高于两组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);重建组治疗6、12个月牙根长度长于诱导组,牙根面积大于诱导组,根管壁厚度高于诱导组差异有统计学意义(P<0.05);重建组患儿家属对咬合度、咀嚼功能、色泽、整体美观满意度评分均高于诱导组家属,差异有统计学意义(P<0.05);重建组总有效率高于诱导组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PRF牙髓血运重建术与根尖诱导成形术相比,对年轻恒牙牙髓坏死治疗效果更佳,有助于促进牙体发育,患儿家属满意度更高。

牙髓血运重建术治疗成年恒牙根尖周病变伴牙根发育不足的临床疗效探讨

目的分析应用牙髓血运重建术治疗成年恒牙根尖周病变伴牙根发育不足的临床效果,为本病治疗提供新思路。方法2020年10月—2021年10月选择鄂尔多斯市中心医院收治的100例成年恒牙根尖周病变伴牙根发育不足患者作为研究对象,随机分为两组其中50例为观察组(牙髓血运重建术治疗)、50例为对照组(根尖诱导成形术),对比两组治疗效果、患牙根管长度、根管壁厚度变化。结果观察组患者的治疗效果为90.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.250,P<0.05);观察组患牙根管长度、根管壁厚度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将牙髓血运重建术应用到根尖周病变同时伴有牙根发育不足的成年恒牙中效果良好,能提升患者的治疗效果,改善发育情况。

抗菌药物在牙髓血运重建术中的应用

目前牙髓血运重建术是治疗牙髓坏死性年轻恒牙的主要治疗方法之一。牙髓血运重建治疗的关键在于控制根管内的感染以及促进根尖区干细胞的增殖分化潜能。因此在临床应用中如何选用适当的消毒药物达到既能控制年轻恒牙的感染,又能保护根尖区干细胞的目的,对治疗后促使牙根后续发育以及保存牙齿、维持牙列完整具有重要意义。本文对牙髓血运重建术中目前常用的根管消毒药物的抗菌特点、根尖干细胞生物相容性、用药方式和二者临床应用疗效方面作一综述,为临床治疗中消毒药物的选择提供参考。

牙髓血运重建术和根尖诱导成形术疗效对比的Meta分析

目的 采用Meta分析探讨牙髓血运重建术和根尖诱导成形术治疗年轻恒牙牙髓不可逆性损伤的疗效。方法 从外文数据库(PubMed、Embase、Cochrane library)和中文数据库(中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方和维普)中检索2001年1月—2021年10月公开发表的关于2种方法治疗年轻恒牙牙髓不可逆性损伤的随机对照试验研究(RCT),并由2名成员严格按照纳入和排除标准独立进行筛选、数据提取和质量评价,采用RevMan 5.3和STATA 12.0软件进行Meta分析。结果 最终纳入19篇RCT研究,Meta分析结果显示牙髓血运重建术治疗年轻恒牙牙髓不可逆性损伤成功率显著高于根尖诱导成形术(P<0.05),且在促进管壁厚度增加(P<0.05)、牙根延长(P<0.05)并发症的发生率(P<0.05)方面更有优势。结论 与根尖诱导成形术相比,牙髓血运重建术的成功率更高,且在促进牙根发育方面的疗效更佳。

牙髓血运重建术后血清CX3CL1,TLR4水平表达与牙髓组织再生的关系

目的分析牙髓血运重建术后血清CX3C趋化因子(CX3CL1)、Toll样受体4(TLR4)水平表达与牙髓组织再生的关系。方法回顾性选取我院自2017年2月至2020年6月接受的76例牙髓坏死患者作为观察组,并收集同一时期接受体检的健康志愿者80例作为对照组,其中观察组患者给予牙髓血运重建术,分别比较治疗前后各组CX3CL1、TLR4及牙髓组织再生相关指标[骨形成蛋白(BMP)、转化生长因子-β(TGF-β)]之间的差异,探讨牙髓血运重建术后血清CX3CL1、TLR4水平表达与BMP、TGF-β的关系。结果治疗前观察组与对照组相比,CX3CL1、TLR4、BMP及TGF-β水平比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清CX3CL1、TLR4、TGF-β水平均较治疗前显著下降(P<0.05),BMP显著提高(P<0.05);经多元逐步回归分析显示血清CX3CL1、TLR4与TGF-β水平均呈正相关(P<0.05),与BMP均呈负相关(P<0.05)。结论牙髓血运重建术是牙髓坏死患者首选治疗方案,经治疗后血清CX3CL1、TLR4水平及牙髓组织再生均会发生显著改善,可以认为血清CX3CL1、TLR4水平表达与牙髓组织再生具有明显相关性,即CX3CL1、TLR4水平降低能直接影响牙髓组织再生过程,因此可将CX3CL1、TLR4水平作为牙髓坏死诊治及预后观察的重要参考指标。

iRoot BP plus和MTA材料用于牙髓血运重建术在治疗年轻恒牙根尖感染的临床比较疗效研究

目的:探讨根管充填及修复材料(iRoot BP plus)和三氧化物凝聚体(MTA)根管修复材料用于牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖感染的临床疗效。方法:选取医院口腔科收治的40例年轻恒牙根尖感染患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组20例。所有患者均运用牙髓血运重建术进行治疗,其中观察组选用iRoot BP plus材料封闭根管上端,对照组选用MTA材料进行根管上端的封闭。比较两组患者的临床疗效、治疗周期、就诊次数、咀嚼恢复时间及根尖感染痊愈时间,比较两组患者的根管壁厚度、牙根长度以及患者对治疗的满意度。结果:牙髓血运重建术后,观察组治疗总有效率为95%,显著高于对照组的60%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.326,P<0.05)。观察组与对照组相比,治疗周期、就诊次数、咀嚼恢复时间和根尖痊愈时间均显著缩短,差异具有统计学意义(t=12.492,t=10.424,t=6.524,t=11.907;P<0.05)。治疗后观察组患者的牙冠根长度显著长于对照组,根管壁厚度优于对照组,差异有统计学意义(t=8.742,t=7.048;P<0.05)。观察组患者咬合度、牙齿色泽、咀嚼能力及整体美观度4项满意度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=5.437,t=5.093,t=7.591,t=6.852;P<0.05)。结论:在运用牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖感染时,iRoot BP plus材料较MTA材料更具有优势,可更有效提高患者的临床疗效和治疗满意度。

BP-RRM与MTA封闭根管上段在年轻恒牙牙髓血运重建术中的应用效果比较

目的:比较BP-RRM与MTA封闭根管上段在年轻恒牙牙髓血运重建术中的应用效果。方法:选取合肥市口腔医院2022年1—12月收治的年轻恒牙牙髓坏死患者80例,使用随机数字表法将患者分成对照组和观察组各40例。两组患者均采用牙髓血运重建术,对照组在术中采用MTA封闭根管上段,观察组采用BP-RRM封闭根管上段。对比两组患者治疗12个月后的有效率、治疗6个月和12个月之后的牙本质表面牙骨质样组织沉积率、治疗12个月后的牙冠根比例及牙根管壁厚度和术后1周疼痛程度。结果:观察组患者的总有效率(97.50%)高于对照组患者(85.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月及12个月后,观察组患者的牙本质表面牙骨质样组织沉积率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月后,观察组患者的牙冠根比例低于对照组,牙根管壁厚度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,观察组患者的疼痛程度分级低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于MTA封闭根管上段,在牙髓血运重建术中采用BP-RRM封闭根管上段的效果更好,能有效促进年轻恒牙牙髓坏死患者牙根发育增加管壁厚度,值得临床应用。

氢氧化钙糊剂用于牙髓血运重建术治疗年轻恒牙牙髓炎坏死患者的效果

目的 探讨氢氧化钙糊剂应用于牙髓血运重建术治疗年轻恒牙牙髓炎坏死患者的效果。方法 选取2020年5月至2021年8月医院收治的108例年轻恒牙牙髓炎坏死患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组54例(54颗患牙)。所有患者均采用牙髓血运重建术治疗,对照组给予三联抗生素糊剂封管,试验组给予氢氧化钙糊剂封管。比较两组临床疗效、牙根发育情况、疼痛程度及不良事件。结果 术后1年,试验组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前1 d,两组牙管壁厚度及牙冠根比比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1年,试验组牙管壁厚度和牙冠根比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前1 d及术后3、6个月,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后9个月,试验组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访1年期间,试验组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 氢氧化钙糊剂应用于牙髓血运重建术治疗年轻恒牙牙髓炎坏死患者的疗效显著,不仅更有利于牙根生长,还有助于缓解牙疼,降低不良事件发生风险。

三联/二联抗生素糊剂在年轻恒牙牙髓血运重建中的应用

目的:探讨三联、二联抗生素糊剂在年轻恒牙牙髓血运重建中的应用价值。方法:选取2020年1月至2021年12月在河南赛思口腔医院接受牙髓血运重建术的126例年轻恒牙牙髓炎患儿(126颗患牙),随机分为A组与B组,各63例(63颗患牙)。A组、B组分别使用三联、二联抗生素糊剂给予根管封药,术后随访12个月。比较两组治疗效果及治疗前、治疗后不同时间点疼痛程度、临床相关指标(牙根长度、根管壁厚)、相关生长因子[血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)],并比较两组不良反应发生情况。结果:A组治疗总有效率(98.41%)与B组(96.83%)相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月、6个月、12个月时两组VAS评分较治疗前更低,且随治疗后时间延长而逐渐下降(P<0.05),而牙根长度、根管壁厚较治疗前更高,且随治疗后时间延长而逐渐上升(P<0.05),但组间相当(P>0.05);治疗后6个月时两组VEGF、bFGF水平较治疗前更高(P<0.05),但组间相当(P>0.05);A组牙体变色发生率较B组更高(P<0.05),其他不良反应发生率相当(P>0.05)。结论:在年轻恒牙牙髓血运重建术中应用三联或二联抗生素糊剂给予根管封药均可获得满意疗效,有助于促进局部疼痛缓解,改善牙髓健康状况,但三联抗生素糊剂易引起牙体变色,影响患牙美观度。

根尖诱导成形术与牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周病变的临床观察

目的分析根尖诱导成形手术和牙髓血运重建手术对年轻恒牙根尖周病变的疗效。方法选取2019年1月至2020年12月本院收治的年轻恒牙根尖周病变总共80例患者进行研究,结合抽签法将其中的40例归为对照组(根尖诱导成形手术),余下的40例归为观察组(牙髓血运重建手术),统计并比较两组有效率;治疗前后牙冠根比和牙根管壁厚度;并发症出现情况。结果观察组的有效率为95.00%远远高于对照组72.50%(P<0.05)。治疗前,两组牙冠根比和牙根管壁厚度相比无差异(P>0.05);治疗后,观察组牙冠根比和牙根管壁厚度均高出对照组(P<0.05)。观察组牙根折断、牙齿染色、牙龈肿痛以及根管内感染等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论和根尖诱导成形手术相比,牙髓血运重建手术对年轻恒牙根尖周病变疗效更佳,能改善牙根管壁厚度和牙冠根比,减少并发症出现,值得推广应用到临床。

牙髓血运重建与根尖诱导成形术在年轻恒牙根尖周炎患者中的应用价值对比

目的:探讨牙髓血运重建与根尖诱导成形术在年轻恒牙根尖周炎患者中的应用价值。方法:将年轻恒牙根尖周炎患者80例(患牙80颗)随机分为A组和B组各40例(患牙各40颗)。A组行牙髓血运重建术,B组行根尖诱导成形术,随访至术后1年。比较两组临床疗效、牙根长度、牙根面积及根尖孔大小的改变、牙根生长发育情况及并发症发生情况。结果:A组治疗显效率为82.50%,高于B组的60.00%(P<0.05);术后6个月,A组牙根长度和牙根面积增加值、根尖孔缩小值均大于B组(P<0.05);术后1年,两组牙根管壁厚度、牙冠跟比均高于术前,且A组牙根管壁厚度、牙冠跟比、牙骨质样组织沉积率均高于B组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:牙髓血运重建与根尖诱导成形术在年轻恒牙根尖周炎治疗中均能获得确切疗效,且安全性高,而牙髓血运重建术能够更好地提高牙骨质样组织沉积率,促进牙根生长。

牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周病变效果及对疼痛情况影响

目的探究牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周病变效果及对疼痛情况影响。方法选取2019年2月至2020年2月本院收治的95例年轻恒牙根尖周病变患者作为研究对象,随机分为对照组(n=47)与观察组(n=48)。对照组行根尖诱导成形术治疗,观察组行牙髓血运重建术,比较两组临床疗效、治疗前后牙根生长情况、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、炎症因子水平和并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的78.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组牙根生长情况和疼痛程度比较差异无统计学意义;治疗后,两组根管壁厚度均厚于治疗前,牙冠根比均高于治疗前,VAS评分均低于治疗前,且观察组根管壁厚度厚于对照组,牙冠根比高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-4、白细胞介素-6水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6水平均低于治疗前,白细胞介素-4水平均高于治疗前,且观察组超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6水平低于对照组,白细胞介素-4水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.25%,低于对照组的21.28%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周病变,疗效确切,可增加牙根长度和管壁厚度,明显缓解疼痛感,减少并发症发生,值得临床推广应用。