不同处理方法对陶瓷托槽重复粘结的影响

目的：比较不同处理方法对陶瓷托槽重复粘结的影响，从而为临床上陶瓷托槽的再次粘结技术提供参考。方法：收集40颗新鲜人类前磨牙随机分成2组，每组20个样本。A组为将脱落的陶瓷托槽经过喷砂处理，重新粘结；B组为将脱落的陶瓷托槽底板上的粘结剂部分磨除，然后重新粘结。经37℃人工唾液恒温水浴24小时后，以微机万能材料实验机分别对2组进行抗剪切强度（ShearBondStrength，SBS）的测定，并分别统计每个托槽上的粘接剂残留量（AdhesiveRemnantIndex，ARI）。结果：2种处理方法中喷砂组的SBS小于磨除粘结剂组，具有统计学意义（P〈0．05）。而2组内ARI积分的差别均无统计学意义（P〉0．05）。结论：陶瓷托槽脱落后无论是喷砂处理脱落陶瓷托槽后再粘结、还是磨除部分粘结剂再次粘结的方法都满足临床的需要。但是相对比较，磨除部分脱落的陶瓷托槽底板粘结剂再粘结的方法抗剪切型更强，更能满足临床的粘结需要。

两步法酸蚀-冲洗粘结剂对脱胶原蛋白牙本质的粘结

目的：评估XP-Bond与人脱蛋白牙本质粘结即刻和人工老化6个月后粘结界面的微拉伸粘结强度和纳米渗漏的表现。材料和方法：选择成人无龋磨牙．暴露中深层牙本质．分为组1（XP—Bond与脱蛋白的牙本质粘结）和组2（按照生产商的说明使用XP—Bond）。在组1中．酸蚀牙本质表面后．用10％次氯酸钠处理60s以去除暴露的已脱矿的有机基质，再与XP—Bond粘结。树脂／牙本质柱采用无缝微拉伸技术，24h或人工老化6个月后被拉伸至断裂。数据分析使用two—way ANOVA和Tukey＇s post—hoc检测（P〈005）。通过在粘结界面上定量检测银示踪剂的量来评价界面的纳米渗漏。结果：在XP—Bond粘结前使用次氯酸钠处理组的即刻粘结强度[组1：（18．9±58）MPa]比对照组降低62％[组2：（49.9±103）MPa；P〈05]。人工老化6个月后．组1和组2的粘结强度分别显著降低到（10．1±2．7）MPa和（35.2±8．7）MPa（P〈0.05）。应用次氯酸钠和人工老化均会使XP—Bond粘结界面的纳米渗漏增加。结论：脱胶原的牙本质即刻粘结强度和长期的粘结稳定性均有所降低，提示胶原纤维对牙本质的粘结起着重要的作用。