三种抗纤维化药物对大鼠肺纤维化模型的疗效观察

目的筛选强有力的抗肺纤维化药物，为临床治疗提供理论依据。方法SD大鼠90只分为6组，正常对照组，模型组，姜黄素组，卡介茵多糖核酸组，地塞米松组，联合用药组。除正常对照组气管内灌注0．2ml生理盐水，其余各组一次性气管内灌注博来霉素生理盐水0．2ml（5mg／kg），术后当日给药，正常对照组，模型组1ml·kg^-1·d^-1生理盐水，姜黄素组：姜黄素50mg·kg^-1·d^-1卡介菌多糖核酸组：卡介菌多糖核酸2．5mg·kg^-1·d^-1地塞米松组：地塞米松2．5mg·kg^-1·d^-1。联合用药组：地塞米松2．5mg·kg^-1·d^-1加卡介菌多糖核酸2．5mg·kg^-1·d^-1腹腔注射。用药至处死动物的前一天。于造模后的7、21和28d各组处死5只大鼠，作HE和Masson染色观察肺泡炎和肺纤维化程度，并测肺组织羟脯氨酸含量。结果三种药物对肺泡炎和肺纤维化均有抑制作用，以联合用药组效果最佳（P〉0．05）。结论肺纤维化的发病机制复杂，联合用药可能取得最佳疗效。

γ-干扰素联合微卡对初治肺结核患者的早期疗效及免疫机制探讨

目的探讨γ-干扰素联合微卡辅助抗结核治疗的疗效及免疫机制。方法160例肺结核患者随机分为四组：基础用药组、γ-干扰素组、微卡组及联合组，每组40例。基础用药：所有病例均采用标准短程化疗（2HRETM4HR），各干预组均给予相应的药物，观察各组2个月末痰菌阴转和病灶吸收情况，治疗前和2个月末用APAAP法检测患者外周血T细胞亚群CD4＋、CD8＋比例，同时用ELISA法检测患者外周血IFN-1和IL-4含量。结果与基础用药组比较，γ-干扰素组、微卡组、联合组痰菌阴转率明显升高（P〈0．05）；与γ-干扰素组、微卡组比较，联合组痰菌阴转率差异无统计学意义（P〉0．05）；与基础用药组比较，γ-干扰素组、微卡组、联合组病灶吸收显效率增加（P〈0．05）；与γ-干扰素组、微卡组比较，联合组病灶吸收显效率更明显（P〈0．05）。γ-干扰素组、微卡组、联合组外周血T细胞亚群CD4＋比例和IFN-γ含量变化值均显著高于基础用药组（P〈0．05）；与γ-干扰素组、微卡组比较，联合组变化值增高更显著（P〈0．05）。γ-干扰素组、微卡组、联合组外周血T细胞亚群CD8＋比例和IL4含量变化值显著低于基础用药组（P〈0．05）；与γ-干扰素组、微卡组比较，联合组变化值降低更显著（P〈0．05）。结论γ-干扰素和微卡能改善肺结核患者的细胞免疫功能。有助于痰菌转阴。促进病灶吸收，增强化疗疗效，是较好的结核病免疫治疗制剂，且两者联用具有协同作用。